导图社区 执医内科学消化系统疾病治疗
执医考试内科学消化系统疾病治疗思维导图，主要内容有食管、胃、十二指肠疾病肠道疾病、肝疾病、胰腺炎、功能性胃肠病、消化道出血。
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消化系统疾病
食管、胃、十二指肠疾病
胃食管反流病
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抗反流手术
胃炎
急性胃炎
慢性胃炎
消化性溃疡
GU
DU
抗Hp
抗生素×2
阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星
PPI
奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑
铋剂
果胶铋、枸橼酸铋钾
肠道疾病
肠结核与结核性腹膜炎
抗结核治疗
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素
纠正水、电解质紊乱
手术治疗
完全性肠梗阻、不全性肠梗阻内科治疗无效
急性肠穿孔、慢性肠穿孔内科治疗无效
肠瘘经内科治疗未闭合
诊断困难
肠道大量出血经积极止血无效（肠结核）
腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转（结核性腹膜炎）
IBD
抗炎
氨基水杨酸制剂（轻中度、缓解期）
5-ASA、SASP
GC（中重度、活动期）
泼尼松、氢化可的松、甲泼尼龙
免疫抑制剂（维持治疗）
硫唑嘌呤
抗生素
生物制剂（CD）
阿达木单抗、英夫利昔单抗
对症治疗
输血及人血白蛋白
胃肠减压、肠外营养
手术
UC
紧急手术：大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠内科治疗无效
择期手术：癌变、内科治疗效果不佳
CD
癌变、梗阻、脓肿、穿孔、出血、肛瘘
肝疾病
病毒性肝炎
抗病毒
替诺福韦、恩替卡韦、干扰素
肝硬化
保肝
口服熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，还原型谷胱甘肽、甘草酸
并发症
门静脉高压
食管胃底静脉曲张
门静脉高压性胃病
消化道出血
EGVB
腹腔积液
自发性细菌性腹膜炎
G-兼顾G+
头孢哌酮、喹诺酮
利尿
螺内酯联合呋塞米5:2
排放+输注清蛋白：1000ml:8g
Tips
HE
去除诱因
纠正酸碱平衡及电解质紊乱
预防控制感染
止血、防治便秘、慎用镇静药
营养支持
补充维生素、血浆
禁食蛋白质
促进氨代谢
L-鸟氨酸-L-天冬氨酸、谷氨酸钠、谷氨酸钾
调节神经递质
氟马西尼、支链氨基酸
原发性肝癌
肝切除
肝移植
TACE
胰腺炎
补液
抑酶
阵痛
预防感染
SS、奥曲肽
功能性胃肠病
FD
抑酸
促胃动力
抗抑郁
阿米替林、帕罗西汀
IBS
止痛解痉
匹维溴铵
止泻
洛哌丁胺、地芬诺酯、蒙脱石散（轻症）
泻药
聚乙二醇、乳果糖
微生态制剂
双歧杆菌、乳酸杆菌
止血
内镜
介入
补充血容量
胃酸、胃蛋白酶侵袭与 胃粘膜的屏障作用失衡
H2R
法莫替丁、雷尼替丁
胃动力药
伊托必利、莫沙必利、多潘立酮
护胃
