导图社区 红细胞沉降率检查
红细胞沉降率的概念、采集、参考区间、影响因素以及临床意义
包括网织红细胞、血细胞比容、RBC平均值、红细胞体积分布宽度
关于WBC的数量、形态、核象的变化的临床意义
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红细胞沉降率检查 (erythrocyte Sendimentation rate, ESR)
概念
RBC在一定条件下沉降的速率
RBC带负电荷,相互排斥,不易下沉
采集
静脉采血
109mmol/L 枸橼酸钠 : 血液 (1 : 4)
参考范围
男:0-15mm/1h
女:0-20mm/1h
影响因素
血浆
ESR上升
纤维蛋白原球蛋白,免疫复合物 胆固醇,甘油三脂急性期反应产物 ( 如 CRP)
下降
白蛋白卵磷脂
RBC
数量
形状
临床意义
上升
生理性
生理性贫血或纤维蛋白原增多
老年人、孕妇
病理性
⑴ 急性感染类型的鉴别:⑵ 风湿热、结核病病变活动的观察:⑶ 组织损伤与坏死的鉴别: 如急性心梗与心绞痛的鉴别⑷ 良性与恶性肿瘤的鉴别:⑸ 高球蛋白血症:多发性骨髓瘤、 SLE 、淋巴瘤等⑹ 高胆固醇血症:动脉粥样硬化、糖尿病等⑺ 部分贫血