病理学思维导图

第一章 细胞核组织的适应与损伤思维导图，主要内容有萎缩、肥大、增生、化生四部分知识。

适应

• 萎缩
  • 生理性萎缩：胸腺青春期萎缩和生殖系统中卵巢，子宫和睾丸的更年期后萎缩
  • 病理性萎缩
    • 营养不良性萎缩
      • 全身营养不良性萎缩：糖尿病，结核病和肿瘤等慢性消耗性疾病，由于长时间营养不良引起全身肌肉萎缩，称为恶病质
      • 局部营养不良性萎缩：脑动脉粥样硬化后，血管壁增厚，官腔变窄，脑组织缺乏足够血液供应引起脑萎缩
    • 压迫性萎缩：脑肺肿瘤；尿路梗阻时肾盂积水压迫周围肾组织引起肾皮质髓质萎缩
    • 失用性萎缩：四肢骨折后久卧不动
    • 去神经性萎缩
    • 内分泌性萎缩
    • 老化和损伤性萎缩：神经细胞和心肌细胞萎缩是大脑和心脏老化常见原因
  • 病理变化
    • 肉眼：萎缩的细胞组织和器官体积减小，重量减轻，色泽变深
    • 光镜：心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞胞质内出现脂褐素颗粒
      • 脂褐素：细胞内未被彻底消化的，富含磷脂的细胞器残体
• 肥大
  • 生理性肥大
    • 代偿性肥大：举重运动员上至骨骼肌粗壮肥大
    • 内分泌性肥大：妊娠期由于雌孕激素作用，子宫平滑肌肥大
  • 病理性肥大
    • 代偿性肥大：高血压左心肌肥大；一侧肾失去功能，对侧肾肥大代偿
    • 内分泌性肥大：甲亢时，甲状腺素分泌增多引起甲状腺滤泡上皮肥大
  • 病理变化
    • 细胞体积增大，细胞核肥大深染，肥大组织与器官体积均匀增大
    • 假性肥大：某些病理情况下，在实质细胞萎缩的同时，间质脂肪细胞却可以增生，以维持组织，器官的原有体积，甚至造成组织和器官的体积增大
• 增生
  • 生理性增生
    • 代偿性增生：部分肝脏被切除后残存肝细胞的增生； 高海拔地区体内红细胞代偿增多
    • 内分泌性增生：正常女性青春期乳房小叶腺上皮以及 月经周期中子宫内膜腺体的增生
  • 病理性增生
    • 代偿性增生：慢性炎症或长期暴露于理化因素，常引起组织细胞 特别是皮肤和某些脏器被覆细胞的增生
    • 内分泌性增生：雌激素绝对或相对增加子宫内膜腺体增生过长导致功能性子宫出 血；雄激素代谢产物双氢睾酮可使前列腺体和间质纤维组织增生
  • 病理变化
    • 弥漫性增生：增生的组织器官均匀弥漫性增大
    • 局限性增生：在组织器官中形成单发或多发性增生结节
• 化生
  • 上皮组织的化生
    • 鳞状上皮化生：吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮易发生鳞状上皮化生
    • 柱状上皮化生：慢性胃炎的肠上皮化生；慢性子宫颈炎，宫颈鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮取代，形成子宫颈糜烂
  • 间叶组织的化生：间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞 或成软骨细胞，成为骨或软骨化生。多见于骨化性肌炎等受损软组织