袁海涛病例

这是一个关于袁海涛病历的思维导图，包括袁海涛的个人史、疾病史、常规检查、诊断、预后治疗。

袁海涛

• 个人史
  • ICU主任
  • 武汉某医院工作
    • 新冠肺炎最初在武汉爆发
  • 参与新冠病人的抢救
    • 对病人实施气管插管
  • 在抢救病人过程中口罩和护目镜湿透
    • 可能造成感染
• 疾病史
  • 连续工作两日，肌肉酸痛，浑身无力
  • 第三天早上，发热咳嗽，体温39 ℃
    • 独自一人到医院检查
• 常规检查
  • 体格检查
    • 体温：39℃
  • 血常规
    • WBC：4.75x10^9/L
    • 中性粒细胞百分比 59.7%
    • 淋巴细胞百分比 16.5%
    • 淋巴细胞计数 0.7x10^9/L
    • 指脉氧饱和度 95%
  • 影像学检查
    • 胸部CT
      • 两肺多发斑片状膜玻璃影
  • 生化检查
    • 核酸检测
      • 阳性
• 诊断
  • 症状符合新冠肺炎的特征
  • 核酸检测后，确诊为新冠肺炎
• 预后
  • 十天后，病情好转
    • 体温恢复正常
    • 指脉氧饱和度 98%
    • 呼吸明显感觉通畅
    • 改为鼻导管吸氧
    • 胸部CT复查
      • 双肺渗出较前明显吸收
  • 又治疗一周，复查咽拭子核酸检测
    • 2次结果均为阴性
  • 病情好转，解除隔离
• 治疗
  • 首先入住隔离病房
    • 卧床休息
    • 吸氧
    • 利巴韦林、阿比多尔等抗病毒药物
    • 营养支持
    • 监测生命体征
  • 一周后病情恶化
    • 仍发热，体温在38.1-39. 3波动
    • 出现胸闷、气短、呼吸困难、呼吸急促
    • 复查血常规
      • WBC：2.86x10^9/L
      • 淋巴细胞百分比下降至11.5%
      • 淋巴细胞计数
      • 指脉氧饱和度 85%
    • 血气分析
      • FiO2:41
    • 查胸部CT
      • 双肺渗出病灶较前明显进展
  • 一周后转入ICU