中医内科学导图系列-13-痴呆

中医内科学病症分型、方剂、方歌运用：髓海不足、脾肾两虚、痰浊蒙窍、瘀血内阻、心肝火旺。

痴呆

• 髓海不足
  • 肾精亏虚， 髓海失养， 神机失用
  • 七福饮
    • 补肾填精， 益髓养神
    • 五福参归术地甘， 升柴姜附任加参； 再增枣志名七福， 气血俱虚服可安。
  • 加减运用： 心烦溲赤精不足， 知柏地黄丹参加； 痰热内蕴宜化净， 清心滚痰后补益。
• 脾肾两虚
  • 气血亏虚， 肾精不足， 髓海失养
  • 还少丹
    • 补肾健脾， 益气生精
    • 还少丹中熟地杞， 苁蓉茴戟杜仲萸； 牛膝楮实参苓药， 大枣菖蒲味志随。
  • 加减运用： 气短乏力肌肉萎，归脾合之益气血； 脾肾两虚分阴阳，金匮肾气补肾阳； 颧红盗汗为阴虚，知柏地黄滋肝肾。
• 痰浊蒙窍
  • 痰浊上蒙， 清窍被阻， 神机失用
  • 洗心汤
    • 健脾化浊， 豁痰开窍
    • 痰浊蒙蔽用洗心， 人参半夏兼茯神， 陈皮神曲甘草配， 附子菖蒲酸枣仁。
  • 加减运用： 党黄山砂脾虚加， 郁久化火芩莲竹； 痰浊雍盛头如裹， 胆兰白加重陈夏。
• 瘀血内阻
  • 瘀血内结， 脑脉痹阻， 神机失用
  • 通窍活血汤
    • 活血化瘀， 开窍健脑
    • 通窍活血用麝香， 桃红大枣老葱姜； 川芎黄酒调赤芍， 表里通经第一方。
  • 加减运用： 气血不足益气血，党芪熟地当归具； 瘀不生新宜活血，当归鸡血三七和； 化热凉血泻肝火，丹皮生地夏栀加。
• 心肝火旺
  • 心肝火旺， 上扰清窍， 神机失用
  • 黄连解毒汤
    • 清热泻火， 安神定志
    • 黄连解毒汤四味， 黄芩黄柏栀子备； 躁狂大热呕不眠， 吐衄斑黄均可为。
  • 加减运用： 大便秘结大麻仁，牛黄清心清心火； 眩晕头痛平息风，天麻钩藤石决明； 失眠多梦养心神，酸枣柏子夜交藤。