中医内科学导图系列-11-厥证

中医内科学病症分型、方剂、方歌运用：主要是气阙、血厥、痰厥、食厥的实证与虚证知识整理。

厥证

• 气厥
  • 实证
    • 肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机
    • 五磨饮子
      • 顺气降逆开郁
      • 四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉， 去参加入木香帜，五磨饮子白酒斟， 六磨汤内加大黄，气滞便秘亦能医。
    • 加减运用： 面赤燥扰明藤潜， 痰壅气塞胆皮母； 苦笑无常睡不宁， 宜加茯神远志仁。
  • 虚证
    • 元气素虚，清阳不升，神明失养
    • 生脉散
      • 生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫， 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
    • 参附汤
      • 人参、附子、青黛
    • 四味回阳饮
      • 四味回阳人参君，附子炮姜炙草臣； 补气回阳治气厥，昏晕息微者宜吞。
    • 补气回阳 挽危亡
    • 加减运用： 汗出多者宜敛阴， 黄芪白术龙牡蛎； 心悸不宁养心神， 远志柏子酸枣仁。
• 血厥
  • 实证
    • 怒而上气，血随气升，菀阻清窍
    • 羚角钩藤汤
      • 俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄， 贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。
    • 通瘀煎
      • 通瘀煎中当归尾，山楂红花乌药随， 青皮泽泻木香附，理气活血效力魁。
    • 平肝熄风， 理气通瘀
    • 加减运用： 急躁易怒泻肝火， 菊花丹皮龙胆草； 眩晕头痛阴不足， 育阴潜阳珍地杞。
  • 虚证
    • 血出过多，气随血脱，神明失养
    • 独参汤+人参养荣汤
      • 补养气血
      • 人参养荣汤
        • 人参养荣即十全，除去川芎五味联； 陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方先。
    • 加减运用： 自汗肤冷附干温， 口干沙参玉竹滋。
• 痰厥
  • 肝郁肺闭，痰随气升，上闭清窍
  • 导痰汤
    • 行气豁痰
    • 导痰汤半姜陈苓，炙草枳实制南星， 胸膈痞塞因痰盛，眩晕呕吐咳嗽宁。
  • 加减运用： 痰湿化热大便干，黄芩栀茹瓜蒌清。
• 食厥
  • 食填中脘，胃气不降，气逆于上，清窍闭塞
  • 神术散+保和丸
    • 和中消导
    • 神术散
      • 神术散用甘草苍，细辛藁本芎芷羌； 各走一经祛风湿，风寒泄泻总堪尝， 太无神术即平胃，加入菖蒲与藿香； 海藏神术苍防草，太阳无汗代麻黄； 若以白术易苍术，太阳有汗此为良。
    • 保和丸
      • 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加， 炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。
  • 加减运用： 腹胀便秘小承气。 （大黄、厚朴、枳实）