中医内科学导图系列-2-咳嗽

中医内科学病症分型、方剂、方歌运用：外感咳嗽（风寒袭肺、风热犯肺、风燥犯肺）和内伤咳嗽（痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗）。

咳嗽

• 外感咳嗽
  • 风寒袭肺
    • 风寒袭肺，肺气失宣
    • 三拗汤+止嗽散
      • 疏风散寒，宣肺止咳
      • 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低； 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研， 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。
    • 加减运用：闭轻去麻加荆苏，痰湿夹杂夏苓朴； 石膏桑芩寒郁热，咳嗽迁延菀百部。
  • 风热犯肺
    • 风热犯肺，肺失清肃
    • 桑菊饮
      • 疏风清热，宣肺止咳
      • 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶； 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
    • 加减运用：咽痛射干山豆根，伤津花粉南沙参； 身热口渴芩知母，夹暑六一鲜荷神。
      • 六一散：【组成】滑石六两 甘草一两 【功用】清暑利湿。 【主治】暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻。
  • 风燥犯肺
    • 风燥伤肺，肺失清润
    • 桑杏汤
      • 疏风清肺，润燥止咳
      • 桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮； 身热咽干咳痰少，辛凉甘润燥能医。
    • 加减运用：津伤干咳麦沙参，痰血肺损白茅根； 热重不寒膏栀母，别有杏苏凉燥成。
      • 杏苏散：杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研， 轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。
• 内伤咳嗽
  • 痰湿蕴肺
    • 脾湿生痰，上渍于肺， 壅遏肺气
    • 二陈平胃散+三子养亲汤
      • 燥湿化痰，理气止咳
      • 二陈平胃半夏陈，益以茯苓甘草臣； 苍术厚朴行气滞，宽中消积止咳痰。
      • 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤； 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。
    • 加减运用：痰多白苏莱菔子，寒重干姜辛芥子； 脾虚神疲参术炙，杏苏二陈平稳资。
  • 痰热郁肺
    • 痰热壅肺，肺失肃降
    • 清金化痰汤
      • 清热肃肺，豁痰止咳
      • 清金化痰黄芩栀，知母白皮瓜蒌实； 贝母麦橘茯桔草，气顺火消痰自失。
    • 加减运用：鱼浙冬薏痰腥脓，葶苈硝黄腑泻通； 痰热伤津舌干红，沙参冬粉养阴同。
  • 肝火犯肺
    • 肝郁化火，上逆侮肺
    • 黛蛤散+加减泻白散
      • 清肺泻肝，顺气降火
      • 黛蛤散：青黛、蛤壳
      • 加减泻白桑皮骨，桔梗甘草知母齐； 麦冬黄芩五味子，清泻肺热咳喘医。
    • 加减运用：肺郁气逆蒌桔枳，痰黏海浮贝母知； 胸痛郁金丝瓜络，津伤沙麦粉诃子。
  • 肺阴亏耗
    • 肺阴亏虚，虚热内灼， 肺失润降
    • 沙参麦冬汤
      • 滋阴润肺，化痰止咳
      • 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。
    • 加减运用：五味诃子肺不敛，阴虚青蒿银柴连； 灼津海蛤知母芩，痰热伤络丹栀节。（藕节）