导图社区 组织学---呼吸系统
组织学呼吸系统章节笔记,本图知识梳理清楚,适用于护理学、临床医学、口腔医学等一系列与医学有关的专业。
心血管系统的所有内容,包括病理生理药理诊断,希望这份脑图会对你有所帮助。
抗结核药与抗麻风药,汇总了结核分枝杆菌、抗结核病药物的分类、常用抗结核药的分类(按作用特点)、抗结核病药的应用原则、抗麻风病药、对氨基水杨酸PAS、链霉素SM,S、吡嗪酰胺PZA,Z、乙胺丁醇EMB,E、利福平RFP,R、异烟肼INH,H的知识。
组织的修复,包括再生与纤维性修复,再生是修复的基础,没有再生就没有修复 修复过程始于炎症,活体才有修复反应。
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呼吸系统
概述
呼吸道:传送气体的管道
上呼吸道
鼻
口
会厌
鼻腔
咽
喉
下呼吸道
胸膜
肺
肋间肌
肋骨
膈
气管
支气管
肺泡
肺:进行气体交换的器官
肺实质(支气管树+肺泡)
肺间质(血管、淋巴管、神经、结缔组织)
胸腹脏层(肺表面被覆浆膜)
鼻黏膜
鼻腔的内表面为黏膜,由上皮和固有层构成
前庭部:上皮为未角化的复层扁平上皮,近外鼻孔处上皮出现角化,与皮肤想移行,并有鼻毛和皮脂腺
邻近外鼻孔的部分
呼吸部:假复层纤毛柱状上皮(杯状细胞),固有层内有混合腺,称鼻腺,还有丰富的静脉丛与淋巴组织,鼻腺分泌物与杯状细胞分泌物共同形成一层黏液覆盖于纤毛上,丰富的血流对吸入的空气有加湿和保湿的作用
嗅部:嗅上皮(假复层柱状上皮)
嗅部固有层富含血管,并有许多浆液嗅腺,分泌的浆液可溶解空气中的化学物质,刺激嗅毛。嗅腺不断分泌浆液,可清洗上皮表面,保持嗅细胞感受刺激的敏感性。
嗅细胞:双极神经元,嗅泡、嗅毛、构成无髓神经纤维
呈梭形,夹在支持细胞之间,树突长,伸至上皮表面,末端膨大成球状嗅泡,嗅泡发出多根较长的嗅毛(纤毛)
支持细胞:支持、保护、分隔作用
数目较多,呈高柱状,顶部宽大,基部较细,游离面许多微绒毛,细胞核位于细胞质上部,细胞质内可见黄色色素颗粒
基细胞:增殖分化为嗅细胞、支持细胞
呈锥形,位于上皮基部
嗅粘膜上皮
会厌舌面及喉面上部:复层扁平上皮,内有味蕾
会厌喉面基部:假复层纤毛柱状上皮
固有层:疏松结缔组织,有混合腺和结缔组织
喉侧壁粘膜形成两对皱襞
声襞即声带,其较薄的游离缘为膜部,基部为软骨部。膜部覆有复层扁平上皮,固有层较厚,浅层疏松,深层有大量弹性纤维与表面平行排列,形成致密板状结构,称为声韧带。固有层下方的骨骼肌为声带肌。声带振动主要发生在膜部。声带的软骨部黏膜结构与室襞相仿。喉黏膜炎症时,易发生水肿,致喉痛,严重时声音嘶哑。
假复层纤毛柱状上皮,上为室壁、下为声壁、间为喉室
固有层和黏膜下层为疏松结缔组织,含有许多混合腺和淋巴组织
气管与主支气管
黏膜
上皮
假复层纤毛柱状上皮
黏膜上皮细胞类型
纤毛细胞
最多
摆动可推动黏液咳出
杯状细胞
较多
分泌黏蛋白构成粘液屏障
刷细胞
游离面有微绒毛,刷状,可感受刺激
基细胞
锥形,位于深部,有增殖分化能力
可增殖分化为纤毛细胞和杯状细胞
小颗粒细胞
是弥散神经内分泌细胞。EM:可见膜包致密核心颗粒,含5-羟色胺、肽类等物质,调节呼吸道和肺血管的平滑肌收缩以及呼吸道腺体的分泌
固有层
弹性纤维多,常见淋巴组织、浆细胞、肥大细胞
浆细胞与上皮细胞联合分泌sIgA,释放入管腔,对细菌、病毒有杀灭作用,具有免疫防御功能
黏膜下层
疏松结缔组织,含较多混合腺
外膜
结缔组织,含“C”形透明软骨环
主支气管经肺门进入肺内,顺序分支为 叶支气管---段支气管---小支气管---细支气管---终末端支气管---呼吸性细支气管---肺泡管---肺泡
一般结构
表面
浆膜(胸膜脏层)
实质
支气管树及肺泡
因主支气管的反复分支呈·树枝状,故称支气管树
导气部
终末细支气管以上(叶支气管到终末支气管)
管壁结构
叶支气管至小支气管
随管径变小,管壁变薄,三层分界不明显
假复层纤毛柱状上皮逐渐变薄,杯状细胞、腺体、软骨片减少,平滑肌增加
细支气管
假复层纤毛柱状-->单层纤毛柱状
杯状细胞、腺体、软骨片减少,平滑肌(环形)增加
常形成皱襞
终末细支气管
单层纤毛柱状
克拉拉细胞
多
柱状,游离面圆顶状,凸向管腔
顶部胞质内有较多低电子密度的分泌颗粒
分泌物为糖蛋白,形成保护膜
降低导气部内分泌物黏度,保持气道通畅
解毒
修复上皮
杯状细胞、腺体和软骨片全部消失,环形平滑肌完整,能调节进入肺小叶的气流量
呼吸部
从呼吸性细支气管到肺泡
呼吸性细支气管
有肺泡管、肺泡囊、肺泡的开口
换气功能
管壁上皮
由单层纤毛柱状上皮,逐渐移行为单层柱状、单层立方上皮
有克拉拉细胞和少许纤毛细胞
肺泡开口处,单层立方上皮移行为单层扁平上皮
上皮下方有少量环形平滑肌
肺泡管
相邻肺泡开口之间可见结节膨大为环形平滑肌纤维横切
肺泡囊
为众多肺泡的共同开口处,相邻肺泡开口之间无平滑肌,故无结节膨大
是肺进行气体交换的部位
薄壁的多面形囊泡,是构成肺的主要结构
开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管
肺泡壁
由单层肺泡上皮组成
Ⅰ型肺泡上皮---扁平
LM: 扁平、薄含核部厚,构成气血屏障,是进行气体交换的部位。 EM: 胞质中可见较多小泡; I型上皮细胞无增殖能力,损伤后由Ⅱ型肺泡细胞增殖分化补充。
Ⅱ型肺泡上皮---立方
LM: 立方形,凸起于I型肺泡C间,核圆,胞质色浅。 EM: 游离面 微绒毛,胞质Mit、ly、RER、Gol发达, 分泌颗粒:电子密度高,内含嗜锇性板层小体(磷脂)。释放表面活性物质,降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小。
细胞游离面有短小的微绒毛,细胞质富含线粒体和溶酶体,有较发达的粗面内质网和高尔基复合体
肺泡隔
相邻肺泡之间的结缔组织
含有丰富的毛细血管网,有利于气体交换
含大量的弹性纤维,有助于呼气时肺泡回缩
含有成纤维细胞、肺巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、毛细淋巴管和神经纤维
肺泡孔
相邻肺泡之间的小孔
肺巨噬细胞
来源于单核细胞
分布于肺间质,肺间隔、肺泡腔
肺泡隔中最多
活跃吞噬功能,吞噬尘粒、细菌,发挥免疫防御作用
尘细胞
吞噬了较多尘粒的肺巨噬细胞
当某个终末细支气管或呼吸性细支气管阻塞时,肺泡孔起侧支通气的作用,肺部感染时,肺泡孔也是炎症扩散的渠道
气血屏障
肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构
组成: 1. 肺泡表面粘液层 2. I型肺泡细胞 3. 肺泡上皮基膜 4. 薄层结缔组织 5. 连续毛细血管基膜 6. 连续毛细血管内皮
肺小叶
每一细支气管及其分支和肺泡
呈锥形,尖朝向肺门,底向肺表面,是肺的结构单位
间质
结缔组织及血管、淋巴管、神经等
分布于支气管束周围,随着支气管树分支增加,间质逐渐减少
有较多的弹性纤维和巨噬细胞