导图社区 感染性心内膜炎
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这是一篇关于直肠肛管疾病的思维导图,主要内容有:概述、肛裂、直肠肛周脓肿、肛瘘、痔、直肠癌。
执业医师考点,周围血管病分为静脉性疾病和动脉性疾病。详细的总结了病因,临床表现,检查,治疗。满满干货!考试必备哦~
执业医师考点,满满干货!休克的概念,病理,生理,临床表现,检查,治疗,休克又分为失血性休克,感染中毒性休克,心源性休克,过敏性休克。
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感染性心内膜炎
分类
急性感染性心内膜炎
中毒症状明显
感染迁移多见
主要病原体为金黄色葡萄球菌
主动脉瓣最常受累
慢性感染性心内膜炎
中毒症状较轻
感染迁移少见
主要病原体为草绿色链球菌
机制
血流动力学因素
器质性心脏病
心脏瓣膜病
尤其是二尖瓣和主动脉瓣
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
先天性心血管病
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
主动脉狭窄
临床表现
发热是最常见症状
心脏杂音
主动脉瓣关闭不全多见
周围体征
Janeway损害
无痛性出血红斑
见于急性患者
Osler结节
痛性结节
多见于亚急性
Roth斑
视网膜的卵圆形出血斑
多见于亚急性感染
非特异性症状
脾大
贫血
杵状指
动脉栓塞
最多见于脑栓塞
治疗
感染未控制时,绝对禁忌手术
早期应用,足量用药,静脉用药
药物
急性
奈夫西林+氨苄西林
亚急性
青霉素+庆大霉素
疗程4-6周
手术
并发症
心脏
心力衰竭最常见
脑
细菌性动脉瘤
迁移性脓肿
检查
血培养
已用抗生素的,停药2-7天后采血
应用抗生素前,在第一日间隔1小时采血1次,共3次
超声心动图
有赘生物