导图社区 痤疮非药物治疗
痤疮，又被称为青春痘，是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。本导图就痤疮的非药物治疗方案进行了详细的总结。
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痤疮治疗
轻度
临床表现
以粉刺为主
有少量的丘疹和脓疱
总病灶数少于30个
治疗方案
方案一
用于治疗伴有少量炎性丘疹和脓疱的皮损
果酸（420nm光子/红蓝光）
DPL500/APT570（红蓝光）
间隔2周交替进行，5次为1个疗程
方案二
用于治疗粉刺伴有毛孔粗大，皮肤油腻的皮损
控油祛痘微针
无针水光
中度
有粉刺，同时伴有丘疹和脓疱，偶见大的炎性皮损
结节少于3个，总病灶数31~100个
用于炎症相对较轻，比较容易控制的皮损
420nm光子/红蓝光
果酸（针清/红蓝光）
间隔7-10交替进行，控制炎症
用于炎症明显，不易控制的皮损
光动力
果酸
间隔7-10天交替进行，4-5次为1个疗程
DPL500/APT570
待皮肤恢复正常后再进行治疗
针对红色痘印或色素沉着
每月1次，疗程约需5次
重度
Ⅳ级，结节或囊肿型痤疮
总病灶数超过100个，结节或囊肿多于3个
用于炎症明显，未遗留明显痤疮瘢痕的皮损
间隔7-10天交替进行，4-5次为1个疗程， 根据患者情况选择治疗次数
口服泼尼松
光动力治疗开始时口服
口服4~5天，每天30mg
待患者炎性皮损明显基本消退后治疗痘印， 间隔2周交替进行， 次数依据患者情况而定
用于炎症明显，遗留明显痤疮瘢痕的皮损
点阵激光/点阵射频
1~3个月
光子
1个月
根据皮肤恢复情况决定间隔时间及治疗次数
治疗手段
刷酸
初始从20%浓度开始，最好不超过35%~50%
水杨酸
具有温和的镇痛、抗菌、溶解角质的作用
常用浓度10%～30%
红蓝光
用于果酸治疗后
对炎症性皮损疗效更好
420nm光子
蓝光光动力原理杀菌
适用于局部丘疹脓疱红肿明显者
DPL500光子
选择性光热原理
针对轻、中度炎症痤疮及红色痘印有较好的疗效
APT570光子
有效改善轻、中度炎症痤疮
灰褐色痘印
中度痤疮
外敷光敏剂的浓度（2.5%~5%）
敷药时间（1~2小时）
照光剂量相应减小
照光时间相应缩短
重度痤疮
光敏剂的浓度一般为5%~10%
敷药时间2~3小时
照光剂量相应增加
照光时间相应延长
微针
控油祛痘
针清
用于改善痤疮后瘢痕
