代谢的整合与调节

代谢的整合与调节思维导图：包含代谢的整体性（体内代谢过程相互联系形成一个整体，物质代谢与能量代谢相互联系，糖、脂质和蛋白质代谢之间的相互联系），代谢调节的主要方式等等

代谢的整合与调节

• 代谢的整体性
  • 体内代谢过程相互联系形成一个整体
    • 代谢的整体性
    • 体内各种代谢物都具有各自共同的代谢池
    • 体内代谢处于动态平衡
    • 氧化分解产生的NADPH为合成代谢提供所需的还原当量
      • NADPH主要来自磷酸戊糖途经
      • 用于合成代谢
  • 物质代谢与能量代谢相互联系
    • 糖，脂肪，蛋白质共同代谢产物为乙酰辅酶A
    • 三磷酸循环和氧化磷酸化是最后的共同代谢途径，释放的能量均以ATP的形式储存
    • ATP为人体可以直接利用的能量载体
    • 三大营养素可在体内氧化功能，一般先以糖和脂为主
  • 糖、脂质和蛋白质代谢之间的相互联系
    • 葡萄糖可转变为脂肪酸
    • 葡萄糖与大部分氨基酸互相转变
    • 氨基酸可以转变为多种脂质但脂质几乎不能转变为氨基酸
    • 一些氨基酸、磷酸戊糖是合成核苷酸的原料
• 代谢调节的主要方式
  • 细胞内物质代谢主要通过对关键酶活性的调节来实现
    • 各种代谢酶在细胞内区隔分布是物质代谢及其调节的亚细胞结构基础
    • 关键调节酶活性决定整个代谢途径的速度和方向
    • 别构调节通过别构效应改变关键酶活性
    • 化学修饰调节通过酶促共价修饰调节酶活性
      • 多种形式
      • 级联放大效应
    • 通过改变细胞内酶含量调节酶活性
  • 激素通过特异性受体调节靶细胞的代谢
  • 机体通过神经系统及神经-体液途径协调整体代谢
    • 饱食状态下机体三大物质代谢与膳食组成有关
    • 空腹机体代谢以糖原分解、糖异生和中度脂肪动员为特征
    • 饥饿
      • 短期饥饿（未进食1~3天）
        • 糖原消耗→血糖趋于降低→胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加→引起一系列的代谢变化
        • 蛋白质代谢变化
          • 分解加强，氨基酸异生为糖
        • 糖代谢变化
          • 糖异生加强，组织对葡萄糖利用降低
        • 脂代谢变化
          • 脂肪动员加强，酮体生成增多（单纯节食减肥）
        • 短期饥饿后糖氧化供能减少，而脂肪动员加强
      • 长期饥饿（未进食3天以上）
        • 蛋白质代谢变化
          • 蛋白质分解减少
        • 糖代谢变化
          • 肝糖异生明显减少，肝糖异生的主要原料为乳酸、丙酮酸，肾糖异生增加
        • 脂代谢变化
          • 脂肪动员进一步加强，肝生成酮体增加，脑组织利用酮体增加
    • 应激
      • 概念
        • 应激指人体受到一些异乎寻常的刺激，如创伤、剧痛、冻伤、缺氧、中毒、感染及剧烈情绪波动等所作出一系列反应的紧张状态。
      • 机体整体反应
        • 交感神经兴奋
        • 肾上腺髓质及皮质激素分泌增多
        • 胰高血糖素，生长激素增加，胰岛素分泌减少
      • 代谢改变
        • 血糖升高、脂肪动员增强、蛋白质分解加强
    • 肥胖
      • 慢性重大疾病的危险因素
      • 较长时间的能量摄入大于消耗导致
• 重要组织和器官代谢特点
  • 肝是人体物质代谢中心和枢纽
  • 脑主要利用葡萄糖供能且耗氧量大
    • 葡萄糖和酮体
    • 脑耗氧量高
    • 脑有特异的氨基酸及其代谢调节机制
  • 心肌可利用多种能源物质
    • 有氧氧化
  • 骨骼肌以肌糖原和脂肪酸为主要能量来源
    • 产能方式不同
    • 不同耗能状态选择不同能源
  • 脂肪组织是储存和动员甘油三酯的重要组织
    • 膳食能量储存
    • 饥饿供能
  • 肾可进行糖异生和酮体生成