女性生殖系统生理知识点梳理

女性生殖系统生理知识点梳理，内容有系统生理、女性一生各阶段、卵巢功能、雌孕激素的生理作用、卵巢激素的合成与分泌等。

女性生殖系统生理知识点梳理

系统生理

女性一生各阶

段的生理特点

胎儿期

新生儿期：出生后4周内

儿童期：出生后

4周-12岁

儿童期早期（8岁前）：下丘脑-垂体-卵巢轴处于抑制状态，卵泡无雌激素分泌，生殖器幼稚型。

儿童后期（8岁后）：GnRH 抑制状态解除，卵巢中有少量卵泡并分泌雌激素，但不成熟，

乳房开始发育，女性特征开始呈现。

青春期：10-19岁

发动8-10岁

1、(乳房萌育：第二性征最初特征) 第一性征发育：即生殖器发育。

2、（肾上腺功能初现：生长阴毛及腋毛）第二性征出现：音调变高、乳房发育、骨盆宽大等。

3、生长加速：

4、月经初潮：青春期的重要标志。

性成熟期：18岁开始，

历时30年

周期性排卵

规律月经

标志

绝经过渡期

绝经后期

卵巢功能与

周期性变化

1、卵巢的功能

生殖功能：产生卵子，并排卵。

内分泌功能：分泌女性急速（E、P）。

2、卵巢周期性变化

28天

卵泡期：雌激素第1个高峰；

600~700万-200万-30万-400~500个

卵细胞

卵原细胞

初级卵母细胞

次级卵母细胞

卵泡

始基卵泡

（女性的基本生殖单位）

胚胎6-8周，卵原细胞

胚胎11-12周，初级卵母细胞（四倍体）

胚胎16-生后6月，始基卵泡

窦前卵泡

初级卵泡：出现透明带

次级卵泡：出现受体

窦状卵泡：出现卵泡腔、卵泡液

排卵前卵泡即成熟卵泡

排卵期：1、月经来潮前14日左右；

2、 完成第一次减数分裂（第二次减数分裂：受精） 3、排出的物质：卵细胞（次级卵母细胞+第一极体） 4、同时包括透明度、放射冠及小部分卵丘的颗粒细胞。

黄体期

雌激素地2个高峰（排卵后7-8天，黄体成熟）

孕激素高峰（排卵后7-8天，黄体成熟）

雌、孕激素的生理作用及

附性器官的周期性变化

雌孕激素对附性器官的作用

雌孕激素的其他作用

卵巢激素的合成与分泌

1、分泌：甾体激素（环戊烷多氢菲环）

孕激素

21个碳原子

孕烷核

雄激素

19个碳原子

雄烷核

雌激素

18个碳原子

雌烷核

女人-怀孕（孕激素）-生了个男孩(雄激素)-长大取了个媳妇（雌激素）

2、合成

卵泡膜细胞、颗粒细胞

排卵前雌激素的来源

黄体细胞

排卵后分泌大量雌激素和孕激素

肾上腺和卵巢间质

分泌雄激素（睾酮）

合成过程

3、雌激素合成的两细胞

-两促性腺激素学说

即：卵巢雌激素的合成由卵泡膜细胞与

颗粒细胞在FSH和LH的共同作用下完成

两促性腺激素学说

4、降解部位

在肝中代谢、经肾排出

5、代谢过程

雌二醇-雌酮及其硫酸盐、雌三醇、2-羟雌酮-经肾排出

孕激素-主要道谢为孕二醇-经肾排出

睾酮-代谢为雄酮、原胆烷醇酮-经肾排出

6、卵巢分泌的其他类型激素

多肽类激素：激活素-抑制素-卵泡抑制素系统

1、抑制制素

包括：制素A、抑制素B

作用：选择性地抑制垂体FSH的产生，能增强LH的活性

2、激活素

包括：激活素A、激活素AB和激活素B

作用：提高垂体对GnRH的反应，刺激垂体FSH的产生

3、卵泡抑制素

作用：激活素与之结合后，失去刺激FSH产生的能力

细胞因子和生长因子

白细胞介素-I，肿瘤坏死因子α、胰岛素样生长因子、血管内皮生长因子、

表皮生长因子、成纤维细胞生长因子、转化生长因子、血小板衍生生长因子等

通过自分泌和旁分泌形式，

也参与卵泡生长和发育的调节

子宫内膜的周期性变化与月经

月经：指伴随卵巢周期性而出现的 子宫内膜周期性脱落及出血

子宫内膜的组织学变化

（28天）

月经期

无E、P

增殖期

雌激素

分泌期

孕激素

子宫内膜组织学变化

月经血特征

暗红色，除血液，还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞

月经血中含有前列腺素（PG）J及来自子宫内膜大量纤溶酶，由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血不凝。出血多可凝。

正常月经的临床表现

月经期：21-35日；平均28日

经期：2-8日，多为4-6日

经量：20-60ml，＞80ml月经过多

本节要点

1、卵巢具有生殖和内分泌双重功能 2、始基卵泡是女性的基本生殖单位 3、青春期至绝经期卵巢形态和功能呈周期性变化 4、卵巢周期历经卵泡发育与成熟-排卵-黄体呈、形成与退化 5、雌激素与孕激素的生理作用既协同又拮抗