导图社区 基础护理操作-肌肉注射
这是一篇关于基础护理操作-肌肉注射的思维导图,主要内容有评估、计划、实施、以注射维生素B12为例。
包括CVC、PICC、输液港的注意事项、维护及健康宣教,包含中心静脉导管CVC、经外周静脉植入中心静脉导管PICC、输液港(植入式给药装置)PORT等。
这是一篇关于造口护理的思维导图,包含评估、清洁、测量、使用造口袋等。希望对你有所帮助!
1.插管中出现恶心、呕吐、可暂停插管,并嘱患者深呼吸、2.误入气管,立即拔出胃管,休息片刻再进行插管、3.插入不畅,检查口腔,了解胃管是否在口腔,或将胃管抽出少许,再插入。
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评估
1. 评估患者的用药史,心理情况,意识状态等
2. 评估患者的皮肤情况
3. 解释肌肉注射的目的及注意事项
口述:(核对患者床位卡),您好,请问您叫什么名字?让我看一下你的腕带,好吗;为了改善你的贫血状况,遵医嘱为你肌内注射维生素B121ml,希望你配合,注射右边好吗,让我看一下你的皮肤情况,我去把帘子拉上,请侧身,上腿伸直下腿弯曲,皮肤完好,无炎症,无红肿,无硬结。请您稍等一下,我去准备用物
计划
1. 操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩
2. 抽取药物,准备用物:治疗盘,注射器,药物,注射卡
3. 洗手
实施
1. 携用物至床旁,核对患者床号,姓名,腕带
2. 定位:联线法:从髂前上棘至尾骨做一连线,其外上1/3处为注射部位
口述:(核对患者床位卡),您好,请问您叫什么名字?让我看一下你的腕带,好吗;用物已经准备好,请让我再看一下你的皮肤情况,请侧身,上腿伸直,下腿弯曲,请保持不要动。
3. 洗手,常规消毒皮肤两次,待干。
口述:现在要为你消毒,可能有点凉,请忍耐一下
4. 再次核对医嘱,排尽空气
5. 一手绷紧皮肤,另一只手持注射器,中指固定针栓,快速将针梗2/3刺入
口述:现在要为你扎针了,不要紧张,请放松
6. 松开绷皮肤的手,回抽活塞
7. 如无回血,缓慢注射药物
8. 注射完毕,用干棉签轻压
9. 再次核对
10. 安置患者,整理床单元,清理用物,分类放置
口述:××女士,药物已经注射完毕,现在有什么不舒服的吗,如果你有任何不适请按床旁铃呼叫我,我也会随时来看你的,您好好休息
11. 洗手,记录
以注射维生素B12为例