导图社区 肺源性呼吸困难
这是一个关于肺源性呼吸困难的思维导图,包括:护理评估、护理诊断、护理措施三部分内容。喜欢的小伙伴可以点个赞哦!
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马克思主义原理
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
考研数学重点考点知识总结归纳!
消化系统常见病
数据结构
耳鼻喉解剖与生理
法理学读书笔记
思维导图带你认识马克思主义原理
肺源性呼吸困难
护理评估
病史
①起病急缓,②诱因,③伴随症状,④严重程度(以体力活动评价),⑤心理反应
身体评估
①神志,②面容与表情,③呼吸频率,深度,节律,④胸部(外形,运动,呼吸音)
实验室检查
动脉血气,肺功能
护理诊断
气体交换障 与呼吸道痉挛,呼吸面积减少,换气功能障碍有关
活动无耐力 与呼吸功能受损导致的机体缺氧状态有关
护理措施
病情观察
环境与休息
保持呼吸道通畅
氧疗和机械通气护理
用药护理和心理护理
保证充分的休息/舒适体位
呼吸训练
腹式呼吸和缩唇呼吸,提高呼气相支气管内压力,防止小气道陷闭,利于气体排出
逐步提高活动耐力
保证睡眠充足基础上适当有氧运动(室内走动,太极,快走慢跑,散步…)