工伤保险条例

《工伤保险条例》为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险制定。本图总结了相关知识。

工伤保险条例

• 认定
  • 应当认定
    • (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
    • (二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
    • (三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
    • (四)患职业病的；
    • (五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
    • (六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
    • (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  • 视同工伤
    • (一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
    • (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
    • (三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。（不享受一次性伤残补助金）
  • 不能认定
    • (一)故意犯罪的；
    • (二)醉酒或者吸毒的；
    • (三)自残或者自杀的。
• 申请
  • 时效
    • 单位30日内备案，超时未备案，单位承担费用
    • 本人或近亲属1年内备案
  • 材料
    • (一)工伤认定申请表；
      • 时间
      • 地点
      • 原因
      • 伤害程度等
    • (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；
    • (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)
  • 受理
    • 15日内下工伤决定（事实清楚、权利义务明确）
    • 60日内下工伤决定
• 鉴定
  • 依据
    • 劳动功能障碍程度
      • 十个伤残等级
    • 生活自理障碍程度
      • 完全不能自理（上年均资50%）
      • 大部分不能自理（上年均资40%）
      • 部分不能自理（上年均资30%）
  • 时效
    • 60日内出鉴定结论
    • 可延长30日出结论
    • 15日内可申请重鉴
    • 1年后可复查鉴定
• 待遇
  • 报销
    • 康复费用
    • 统筹区政府规定
      • 住院伙食补助费
      • 异地就医交通、食宿费
    • 单位承担
      • 停工留薪期护理费
      • 原工资福利（评残后停发）
    • 鉴定委员会确认
      • 生活是否需要护理
      • 延长停工留薪期不超过12个月
      • 假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等
  • 伤残
    • 1-4级
      • 保留劳动关系，退出工作岗位
      • 一次性伤残补助金
        • 27个月、25个月、23个月、21个月本人工资
      • 伤残津贴
        • 按月付本人工资的90%、85%、80%、75%
        • 不低于当地最低工资
        • 退休停发，养老金不低于伤残津贴，社保局补差额
        • 按伤残津贴缴纳基本医疗保险费
      • 停工留薪期死亡
        • 丧葬补助金
        • 抚恤金
    • 5-6级
      • 适当安排工作或伤残津贴
      • 一次性伤残补助金
        • 18个月、16个月本人工资
      • 伤残津贴
        • 按月付本人工资的70%、60%
        • 不低于当地最低工资，单位补足差额
      • 离职
        • 一次性就业补助金
        • 一次性医疗补助金
    • 7-10级
      • 一次性伤残补助金
        • 13个月、11个月、9个月、7个月本人工资
      • 离职
        • 一次性就业补助金
        • 一次性医疗补助金
  • 工亡
    • 丧葬补助金
      • 统筹区6个月上年均资
        • 停工留薪期死亡
    • 抚恤金
      • 配偶每月40%
      • 其他亲属30%
      • 孤寡老人和孤儿增加10%
      • 总和不高于工亡员工月工资
      • 1-4级停工留薪期死亡
    • 补助金
      • 上年全国均资20倍
  • 其他
    • 因工外出发生事故或抢险救灾中下落不明
      • 3个月内照发工资，从第4个月起停发工资
      • 亲属抚恤金
      • 预支工亡补助金的50%
    • 停止享受
      • (一)丧失享受待遇条件的；
      • (二)拒不接受劳动能力鉴定的；
      • (三)拒绝治疗的。