思维导图 药理学

【第一章 药理学总论——绪言】包括药理学定义、药理学的性质与任务、药物与药理学的发展史等等。

第一章 药理学总论——绪言

• 定义
  • 药物：是对机体原有生理功能和/或生化过程产生影响的化学物质，可用于预防、诊断、治疗疾病及计划生育
    • 分类
      • 天然药物
      • 人工合成药物
      • 基因工程药物
    • 药物与毒物的区别：剂量
      • 治疗量 、中毒量、致死量
      • 处方药：指不得开架自选，凭医生能够处方销售的药
      • 非处方药：可在药店自选的药（柜台购买的药品）
  • 药理学：研究药物与机体相互作用规律的一门学科
    • 分类
      • 药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用及作用机制
      • 药物代谢动力学（药动学）：研究药物在机体的影响下发生的变化及其规律
        • 包括
          • 吸收
          • 分布
          • 代谢
          • 排泄
          • 重点是血药浓度随时间变化规律
• 药理学的性质与任务
  • 性质：药理学是基础医学与临床医学、医学与药学相互联系的桥梁学科
  • 任务：阐明药物作用机制、临床合理用药提供理论依据、研发新药和老药新用途、探索生命现象的本质和揭示疾病发生发展的规律
• 药物与药理学的发展史
  • 传统本草阶段
    • 神农本草经（公元一世纪），是我国最早的药物学著作
    • 新修本草（唐代，公元659年），是世界上第一部由政府颁布的药典
    • 本草纲目（李时珍，明代，公元1596年），获国际医药界的广泛重视
  • 近代药理学阶段
    • 德国（1804年），吗啡（狗，镇痛）
    • 法国（1819年、1856年），士的宁、筒箭毒碱（青蛙，脊髓作用；青蛙，神经肌接头阻断）
    • 德国（1832~1921年），创立实验药理学
  • 现代药理学阶段
    • 从20世纪起，利用人工合成的化合物及改造天然有效成分的分子结构作为新的药物来源发展新药是这个时期药物研究的突出特点
    • 研究水平：器官药理学、分子药理学
    • 分支学科-交叉学科的形成
  • 药理学的研究方法
    • 可在整体、器官、组织、细胞、亚细胞和分子水平进行
    • 分类
      • 实验药理学方法：对健康动物进行药效学和药动学观察；用麻醉动物研究药物对器官或系统的影响
      • 实验治疗学方法：根据实验目的，先在动物体内复制病理模型，然后用药物治疗，观察药物的疗效和毒性作用
      • 临床药理学方法：研究药物与人体间相互作用规律和机理的一门学科，目的是在不损伤人体健康的条件下在人体进行实验观察，对药物对人体的药效及毒性作用作出正确的评价；还可研究药物在人体内的动力学变化，以指导临床合理用药
• 新药开发与研究
  • Ⅰ期临床试验：了解药物的耐受程度和人体药代动力学过程
    • 受试者：严格筛选志愿者
  • Ⅱ期临床试验：小样本病人，固定适应症，进行疗效和不良反应观察
    • 双盲、对照、随机、基地、监督
  • Ⅲ期临床试验（半年内完成）：批准试生产后的临床试验，扩大观察新药的疗效、适应症、不良反应，确定是否批准正式生产
  • Ⅳ期临床试验：长期监控、随时召回、终止应用