导图社区 系统解剖学·骨学·总论
系统解剖学的骨学篇章中的总论部分的知识点归纳，包括了骨的组成，分类，形态，构造，发生合发育等部分
药理学的抗精神失常药章节的知识点归纳与整理，介绍了如 精神分裂症，是一组以思维、情感、行为之间不协调，精神活动与现实脱离为主要特征的最常见的一类精神分裂症。
药理学的抗心律失常药章节的知识点归纳与整理，分享了电生理学基础、基本作用机制和分类、常用药的知识，快来看看吧！
药理学的抗癫痫药和抗惊厥药章节的知识点归纳与整理，癫痫是脑局部病灶的神经元兴奋性过高而产生阵发性的异常高频放电，并向周围组织扩散，导致大脑功能短暂失调的综合征。
社区模板帮助中心，点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
系统解剖学·骨学·总论
概念
定义
骨是以骨组织（骨细胞，胶原纤维和基质等）为主体构成的器官，在结缔组织或软骨基础上发育骨化形成
结构
骨膜——表面的较厚的致密结缔组织膜
骨膜内的血管、淋巴管、神经
骨髓腔、小梁间隙，分布有骨髓
特点
体内最坚硬的结缔组织
体内最大的钙库，与钙磷代谢密切相关
骨髓有造血功能
体内99%的钙，以羟基磷灰石的形式贮存于骨内
骨的分类
206块骨，6块听小骨属于感觉器
分类
部位
颅骨
躯干骨
中轴骨
四肢骨
形态
长骨
分布于四肢，成长管状，分为一体两端
体（骨干），内有髓腔，容纳骨髓，表面可见滋养孔
两端膨大称骺，表面有光滑的关节面
骨干与骺相邻处为干骺端，幼年称骺软骨、为透明软骨，成年后骨化为骺线
骺软骨损伤→儿童骨骺与干骺端之间形成骨性连接、骨桥，使骺板全部或部分提前闭合→肢体短缩或成角畸形
短骨
形似立方体，多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位
如腕骨和跗骨
扁骨
呈板状，参与构成颅腔，胸腔和盆腔壁可保护脏器
如颅盖骨和肋骨
不规则骨
形状不规则，或内含与外界相通的腔道(含气骨)
如椎骨、上颌骨
籽骨
肌腱内的扁圆形小骨，减少摩擦和改变肌肉牵拉方向
如髌骨
骨的表面形态
骨表面的肌肉附着、血管、神经、邻位器官——影响并赋予骨特定的形态的因素
表现
骨面突起
突
明显高于骨面的隆起
棘
较尖锐的小突起
隆起
基底较广的突起
粗隆、结节
表面粗糙的隆起
嵴
线形的高隆起
线
低而粗涩的嵴
骨面凹陷
窝
大而浅的光滑凹面
凹、小凹
略小的窝
沟
长方形的凹
压迹
浅凹陷
与邻位器官、结构相接触或肌肉附着形成
骨的空腔
腔、窦、房
骨内较大的腔洞
小房
骨内较小的腔洞
管、道
骨内的长形通道
口、孔
腔或管的开口
裂孔
边缘不完整的孔
骨端的膨大
头、小头
骨端圆形膨大
颈
头的略细部分
髁
椭圆形膨大
上髁
髁的突出处
其他特征
面
平滑骨面
缘
骨的边缘
切迹
边缘的缺口或凹入
血管、神经或肌腱通过处
骨的构造
骨质
骨密质
结构致密，抗压抗扭曲性强，分布于骨表面
骨松质
呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，位于骨内部
骨小梁的排列方向，与承受的压力和张力方向平行——能承受较大的重量
类型
骨密质，位于表层
外板
厚而坚韧，富有弹性
内板
薄而松脆
骨松质，位于中间
板障——颅盖骨的骨松质，内有板障静脉
短骨和长骨的骨骺
外周，薄层骨密质
内部，大量骨松质
骨膜
组成
纤维结缔组织
神经，血管，淋巴管
分布
关节面以外的骨表面
外层
致密，有许多胶原纤维束穿入骨质，固定于骨面
内层
疏松
幼年期，功能活跃，促进骨骼生长
成年，相对静止，维持骨的生理状态
骨损伤时，骨膜成骨功能重新活跃，促进骨折的修复愈合
内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力
意义
对骨的营养，再生和感觉有重要作用
骨髓
填充于骨髓腔、骨松质间隙内的软组织
红骨髓
含红细胞、其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能
黄骨髓
五岁后，被脂肪组织代替，呈黄色，无造血能力
胎儿和幼儿的骨髓，均为红骨髓
椎骨，髂骨，肋骨，胸骨，肱骨、股骨等长骨的骺内终生存在红骨髓
临床常选髂前上棘、髂后上棘等处进行骨髓穿刺，检查骨髓象
其他
血管
滋养动脉、干骺端动脉，骺动脉、骨膜动脉
滋养动脉，长骨的主要动脉，1~2支，经滋养孔入骨髓腔，分布于骨干密质的内层、骨髓和干骺端，与干骺端动脉及骺动脉分支吻合
干骺端动脉、骺动脉，均发自邻近动脉，从骺软骨附近穿入骨质
不规则骨、扁骨和短骨
骨膜动脉、滋养动脉
大多数动脉都有静脉伴行
长骨的动脉，分为三大系统
骨干营养系统
骨骺-干骺端系统
骨膜-骨皮质系统
淋巴管
骨膜有丰富的淋巴管，但骨髓内和骨皮质内是否存在淋巴管尚有争议
神经
伴滋养血管，分布于哈佛管的血管周隙
内脏传出纤维（无髓）居多，位于血管壁
躯体传入纤维（有髓），多位于骨膜
骨的化学成分和物理性质
有机质
胶原纤维束、黏多糖蛋白等
赋予骨弹性和韧性
骨重的1/3
无机质
碱性磷酸钙等
赋予骨的硬度和脆性
骨重的2/3
两种成分的比例随年龄变化
幼儿，1:1
弹性较大，柔软易变形，不易骨折或折而不断
青枝状骨折
成年人，3:7
有较大的硬度和一定的弹性
老年人，无机质比例更大，约2:8
脆性增加，骨质呈多孔性，骨组织总量减少，易骨折
脱钙骨
去除无机质，仍具圆骨形状，柔软有弹性
煅烧骨
去除有机质，形状不变，但脆而易碎
骨的发生和发育
来源
中胚层间充质
膜化骨
骨化点
初始化骨的部位，向外呈放射状增生，形成海绵状骨质
新生骨质周围的间充质膜
过程
间充质膜内部分细胞分化为成骨细胞，产生骨胶原纤维和基质，基质内逐渐沉积钙，构成骨质
骨膜下的成骨细胞不断形成新骨，使骨不断加厚 骨化点边缘不断形成新骨质，使骨不断加宽
破骨细胞，破坏与吸收；成骨细胞，改造和重现
经典
颅顶骨、面颅骨
软骨化骨
骨领
围绕软骨体中部产生的骨质
骨领处原有的软骨膜
原发骨化点（初级骨化中心）
骨领形成时，软骨雏形中段的软骨细胞退化死亡、周围基质分解后，留下的较大的软骨陷窝
继发骨化点
胎儿出生前后，在骨两端的软骨内出现的骨化点
间充质内，先形成软骨雏形 软骨外周的间充质，形成软骨膜，膜下部分细胞分化为成骨细胞
骨领生成时，有血管侵入软骨体中央，间充质跟随进入形成红骨髓
骨膜，原发骨化点、不断造骨，分别形成骨干与骺
外周的骨膜，不断成骨，使骨干加粗
髓腔内的成骨，破骨与重建则是骨髓腔逐渐扩大
骺软骨的不断增长和骨化使骨不断加长
四肢骨（除锁骨外）、颅底骨
骨的可塑性
骨的基本形态，由遗传因素、环境因素如神经，内分泌，营养，疾病等，共同影响
神经系统参与调节骨的营养过程，协助骨质增生，使骨坚韧粗壮。
内分泌对骨的发育影响较大
如巨人症、侏儒症、肢端肥大症等
VA，可调节成骨和破骨细胞功能，保持骨的正常生长
VD，可促进肠道对钙磷的吸收
