导图社区 内科护理学—1.消化系统概述、常见症状体征
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内科护理学—神经系统—4发作性疾病; 学习备考期间整理总结的学习资料; 重点突出,内容简洁,条理清晰; 在此分享出来,希望能帮到您。 参考资料:人卫内科护理学、习题集和考研大纲等。 关于您的疑问:可在评论区留言,看到必回复。 喜欢的话就点赞支持鼓励一下啦 ♥ 关于您的疑问:可在评论区留言,看到必回复。
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内科护理学—神经系统—2脑血管疾病; 学习备考期间整理总结的学习资料; 重点突出,内容简洁,条理清晰; 在此分享出来,希望能帮到您。 参考资料:人卫内科护理学、习题集和考研大纲等。 关于您的疑问:可在评论区留言,看到必回复。 喜欢的话就点赞支持鼓励一下啦 ♥
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第二节医院和住院环境知识梳理
第3节 入院和出院病人护理
第二章管理理论和原理
高血压知识总结
外科护理学(中级)
基础护理数值
基础护理学环境
法规与护理管理,一二节
医院护理管理的组织原则
护理学基础—预防与控制医院感染—5隔离技术
概述、常见症状体征
结构功能
消化道
口—咽—食管—胃—小肠—大肠
咽
鼻咽、口咽、喉咽
食管
食管下括约肌LES :防胃内容物逆流入食管
食管壁
黏膜、黏膜下层、肌层
胃
结构
胃壁
黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层
4部
贲门部—胃底—胃体—幽门部
3细胞
壁细胞:分泌盐酸、内因子
内因子结合维生素B12
内因子少—巨幼红细胞贫血
主细胞:分泌胃蛋白酶原
记忆:煮蛋
黏液细胞:分泌碱性黏液
2 弯
胃小弯、胃大弯
功能
贮存食物
小肠3
结构3
十二指肠
4 段
球部(好发溃疡)
降部(十二指肠大乳头:Oddi 括约肌)
胆总管、胰管开口处
横部
升部(屈氏韧带)
升部、空肠分界
十二指肠腺:分泌碱性黏液
肠腺:分泌小肠液
空肠:左上腹
回肠:右下腹
消化吸收
大肠
盲肠、阑尾(回盲括约肌)
回、盲肠交界
功能2
延长食物在小肠内停留的时间,有利于消化吸收
活瓣样作用:防止大肠内容物向回肠倒流
结肠4
升结肠
横结肠
降结肠
乙状结肠
直肠
吸收水分、盐类
肠内细菌:合成维B 、维K
上下消化道分界:屈氏韧带(Treitze 韧带)
上:口、咽、食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰
下:空肠、回肠、大肠
消化腺
肝(最大腺体)
门静脉、肝动脉双重供血
门静脉:运输胃肠道的营养物、废物
肝动脉:给肝供氧
功能3
物质代谢
合成凝血因子、蛋白质
解毒
灭活:雌激素、醛固酮、抗利尿激素、胰岛素
解毒:有毒物质
生成胆汁
胰
头、体、尾
外分泌腺
分泌碱性黏液
内分泌腺
胰岛A细胞
分泌胰高血糖素
促进糖原分解、促进葡萄糖异生
胰岛B细胞
分泌胰岛素
促进糖原合成,抑制葡萄糖异生
检查
化验
粪便检查
血液、尿液
十二指肠液
腹水
脏器功能试验
壁细胞泌酸功能
胃液分析
小肠吸收功能
氢呼吸试验、脂肪平衡试验、D-木糖试验
胰腺外分泌功能
Lundh 试验、胰泌素试验
内镜检查(确诊)
与外界相通、空腔检查“镜”
活组织、脱落细胞检查
影像学
超声
发现肿块、结石、腹水
X线
发现气体
造影
胆囊胆道碘剂造影
检查前
碘过敏试验,禁食12h
胃肠钡餐造影
12h 禁食
检查后
3 天完全排出钡剂、期间粪便黄白色
钡剂灌肠造影
常见症状、体征
恶心呕吐
咖啡色、鲜红色
上消化道出血
餐后、大量、酸性宿食
消化性溃疡+ 幽门梗阻
频繁剧烈呕吐
急性胰腺炎
粪臭味
低位肠梗阻
便秘
排便次数少、困难、大便干
常见原因4
1 、吃得少,食物缺乏水分、纤维素
2 、肠蠕动减弱
3 、排便反射减弱
4 、肠梗阻
腹痛
中上腹隐痛
胃、十二指肠疾病
上腹剧痛,放射腰背部
急性胰腺炎:痛遍全腹,腹肌紧张、压痛、反跳痛
脐周痛
小肠疾病
腹部一侧/ 双侧痛
大肠疾病
腹泻
肠蠕动亢进、吸收障碍
表现
小肠:糊状/ 水样粪便
大肠:脓血、黏液粪便
直肠:里急后重
黄疸
分类3
肝细胞性
胆汁淤积性
溶血性
分度3
正常
胆红素<17.1umol/L
隐形
17.1 –34.2
临床
>34.2
呕血、黑便
分类
幽门以上:呕血+ 黑便
幽门以下
黑便
出血大量快速:可有呕血
出血量
5–10ml/d
大便隐血试验(+)
50-100
250–300ml
呕血
400–500ml
头晕、乏力
>1000
急性周围循环衰竭、休克
肝大
肝癌:进行性肝大
肝硬化早期
肝小
肝硬化中晚期