导图社区 兽医产科学-分娩、产后
分娩，产后部分疾病知识点，兽医产科学之——产后期疾病第一节胎衣不下胎衣不下：母畜分娩后在正常时限内，胎衣排不出来。
原虫主要包括动鞭毛虫纲、根足虫纲、孢子虫纲、梨形虫纲和纤毛虫纲的寄生原虫；蠕虫主要包括吸虫纲、绦虫纲、线虫纲和棘头虫纲的寄生蠕虫；节肢动物主要包括蜘蛛纲和昆虫纲。
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第14章DNA的生物合成读书笔记
产科
分娩
概念：（parturition)妊娠期满，胎儿发育成熟，母体将胎儿及其附属物从子宫排出体外的生理过程
分娩预兆
全身变化：精神-抑郁，徘徊不安；腹围增大；食欲下降；排泄减少
乳房变化：膨胀增大
产道变化：软产道柔软肿胀
骨盆韧带变化：松软
分娩启动
机理
胎儿的垂体分泌ACTH-肾上腺皮质醇含量↑
胎盘孕酮↓
解除对子宫肌的抑制作用
雌激素↑
刺激子宫合成OTR
OTR浓度↑，子宫对OT敏感度↑
子宫开始宫缩
刺激子宫分泌PGs
PGs促进妊娠黄体萎缩，刺激子宫肌收缩
胎儿被推到子宫颈口时
刺激子宫颈及阴道的神经感受器
反射性刺激母体垂体释放更多OT
子宫肌发生强而有力的阵缩，腹肌及膈肌努责
前列腺素和催产素的共同作用下
子宫肌和腹肌发生强烈地节律性收缩
将胎儿排出
分娩过程
决定要素
产力
概念：将胎儿从子宫中排出 的力量
由子宫肌、腹肌和膈肌节律性收缩共同构成
阵缩：子宫肌的收缩（无意识的-由激素控制）
主要由孕酮和雌激素调控
努责：腹肌和膈肌的收缩
产道
软产道（各种软组织构成的管道）、硬产道（骨盆）
胎儿与产道的关系
分娩的正常产势
胎向
纵向（正常）
横向
竖向
胎位
上位（正常）
下位
侧位
胎势
胎儿娩出时难以通过的3个部位：头部（头部出来可顺产）、肩部、臀部
过程
第一期：宫颈开张期
只阵缩，无努责
第二期：胎儿产出期
阵缩和努责都有，并且相互配合
第三期：胎衣排出期
阵缩继续，努责无
胎衣不下-子宫复旧延迟
诱导分娩
方法步骤
牛早期发情可以用OT来溶解黄体，终止妊娠
药物：PGF2α、糖皮质激素、雌激素、催产素
分娩期疾病
难产
病因
普通病因（指通过影响母体或胎儿而使正常的分娩受阻）
遗传因素
环境因素
内分泌因素
饲养管理因素
传染性因素
外伤性因素
直接病因（直接影响分娩过程的因素）
母体性难产
产力性难产（母畜娩出力异常）
产道性难产（分娩时胎儿的通路障碍）
胎儿性难产
胎儿与骨盆（硬产道）大小不合适
胎势异常
胎位异常
胎向异常
助产手术
用于胎儿的手术
牵引术
胎儿轻度异常
矫正术
胎势、胎位、方向异常
截胎术
胎儿死亡且产道尚未缩小
用于母体的手术
剖宫产术
难产时，无法矫正胎儿或无法施以截胎术时
外阴切开术
阴门明显为阻止胎儿排出的原因时，阴门明显妨碍胎儿矫正时，胎儿过大或巨型胎儿，阴门发育不全或因损伤扩张不全时
子宫切除术
子宫已损伤
耻骨联合切除术
子宫捻转整复术
产后期
概念：胎衣排出到产后生殖器官恢复的一段时间
变化
行为变化：孕酮、雌激素、PRL调节母性行为
生殖器官变化
恶露排出，子宫复旧，卵巢恢复正常卵巢周期，卵泡发育
产后期疾病
胎衣不下（RFM）
概念：胎儿娩出后，胎衣在第三产程的生理时限内未能排出
胎衣正常排出时间：马-1-1.5h、猪-1h、羊-4h、牛-12h
产后子宫收缩无力
胎盘未成熟或老化
胎盘充血或水肿
胎盘炎症
胎盘组织构造
内分泌变化
血管变化
子宫收缩的变化
其他原因（热应激）
症状：全部不下、部分不下
处理和治疗
徒手剥离
注射子宫收缩剂
不治疗
治疗子宫炎/子宫内膜炎（对胎衣不下本身不治疗）
子宫内翻和脱出
产后强力努责
外力牵引
子宫弛缓
治疗：保定-清洗-麻醉-整复-护理
子宫复旧延迟
促进子宫肌收缩的激素不足
围产期疾病：胎衣不下
其他原因
治疗：提高子宫收缩力（注射促子宫肌收缩药物），增强抗感染能力
产后子宫内膜炎
病因：外界微生物进入感染
影响：最终导致长期不孕
与子宫炎的区别
子宫内膜炎-子宫内膜的急性炎症，无全身症状；子宫炎-全身症状明显
生产瘫痪（产后瘫痪）
低钙血症（乳热症）：特征-低血钙，骨骼肌、心肌及平滑肌逐渐丧失功能，全身肌肉无力、知觉丧失及四肢瘫痪
病因：低血钙、大脑皮质缺氧
症状
典型：体温骤降2-3℃、安静死亡，病情发展迅速，出现全身症状，四肢瘫痪，意识和知觉丧失
非典型：精神沉郁，反射减弱头颈姿势不自然呈一S弯曲
治疗：静脉注射钙制剂、乳房送风法
产后截瘫
概念
母畜产后后躯不能起立，这是由后躯神经受损而引起的（损伤性疾病）
钙磷及维生素D不足引起的，和孕畜产前截瘫基本相同
病因：骨盆损伤（不治）、神经损伤（能治）
治疗：神经损伤-针灸疗法
