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编辑于2022-10-10 09:51:41 上海游戏主机御三家怎么选 | PS5、Switch、Xbox购买攻略 能让你玩起来的游戏机🎮是最推荐的游戏机。Switch 和 XSS 只要2000块就可以玩起来,价格便宜。Switch是掌机,哪里都能玩。有钱当然推荐 PS5,画质好体验好。 游戏机的生命周期一般在7年左右,所以本身还是非常保值的。 希望大家都能找到自己心仪的游戏机,祝大家玩的开心!
我们在实际的工作和学习接触中,会发现一个比较统一的问题,那就是:随着数据在企业生产经营中的广泛应用,我们究竟该如何借助数据分析的能力,去提升公司业务的运营效率,为企业降本增效呢?也就是我们常说的实现真正的数字化,最终达到企业经营模式的转型。那么这个问题,其实根源在于:我们个人如何培养自己的数据思维?
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山大-马保全B站;哈尔滨医科大 B站;中国医科大学_侍继中-适合上课学习用
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中南大学罗自强老师-人教版教材主编人,
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刘不言老师的课程,协和博士,生化之神,一个甚至可能影响医学生培养体制的好老师。刘不言老师的生物化学网课视频,这已经是绝唱了
刘不言老师的课(我太伤心了!!生化、心内、内分泌)
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医学遗传学
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药理学
入门级电子书,看完这个再去看
老师的视频,周围神经系统还是先把颅底的解剖先背会再说吧。
入门级视频:
的解剖课也不错,但是不含神经系统。B站上我也没找到完整版,有能力的上油管看
visible body最适合运动系统,骨性标志做的最好,肌肉起止点做的也特别好。想深入学习运动系统的同学们可以看艾氏解剖学
其他系统的解剖看奈特解剖图谱更好一点。学习推荐:中国医科大学-霍琨老师的手绘解剖,yyds!
中国医科大学《系统解剖学》
;曹郁琦
局部解剖学
兰州大学-王德贵老师yyds的课程适合复习使用
、局部解剖学慕课:
的 强推!!!、局部解剖学-武汉大学-临床与解剖(MOOC)按照专题讲的特别好。
也要看
病理学
徐琦老师的课程-适合考研复习用
i 人教版主审、主编、编委天团——吉林大学病理教研室(李玉林、王医术)
ii 徐琦男神病理干货总结-适合突击
可以看B站的3D动画(我这部分学的不好)
人体形态学实验
还不错,国家精品;刘忠宝;徐琦;傲视天鹰小亮;老贺;侯英健;
中国医科大学赵书芬教授、范书铎教授、梁强教授、时利德教授主讲
生理入门课
傲视天鹰(其实这个也挺入门的) +笔记 看这个 够了
病理生理学
i 推荐人教版副主编 北京大学吴立玲教授
ii 景晴不解释
老师的课程这个,真的值得拥有
药理学 刘爱军老师
B站up主 药好记 (药好记,药理真好记)
正保执业医师的视频,微信公众号:医学联络官,药理学的文章干货满满
病原生物学;
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人体寄生虫学
慕课:中南大学的;清华mooc
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i 系统化学习-推荐姚小姚-漫画做的巨好!!经常用一些生动形象的比喻把免疫学中晦涩难懂的知识讲清楚
ii考前突击速成-文月
病原微生物学与免疫学
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医学心理学、医学伦理学
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王逸老师善于归纳整理并运用口诀、表格多种方法授课,避免
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诊断学
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打基础贺老师的内科课总结很到位,归纳性强适合这种大厚书的学习,除了这口音我越发听不清楚(可能更加让我集中注意力吧
进阶内科-刘忠宝;小亮
外科学(可能存在外科学总论与各论分开设置课程的情况)
外科这次墙裂推荐徐琦!徐琦的外科比贺银成讲的要详细一点,毕竟外科涉及太多我已经全部还给老师的知识,
李睿
儿科学
景晴
妇产科学
景晴、江薇
口腔科学
眼科学
耳鼻咽喉与头颈外科学
传染病学
依然结合执医网课和那个书;附一个我当时找到的最好的肝炎学习资料:
皮肤性病学
中医学
中国医科大学中医学 31讲
神经病学
中国医科大学张朝东教授
;生动活泼,深入浅出,重点突出,擅长将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,通俗易懂。听后使学员如沐春风、茅塞顿开、
、隋准老师
检体诊断
超声
书籍《超声心动图入门》第二版、赵格格的超声世界、新乡医学影像
徐琦的讲的很不错,(症状学是重点)。
(全集找不到了,我只找到了心电图)心电图还可以看执业医师读片的部分
内镜
核医学
医学影像学
中山大学的课程
、影诊天天师兄读片班 b站 适合就业后看华西医科大
断层影像解剖,推荐刘树伟的教授内容详细,涵盖范围广,图像精致,标注非常详尽,工作中很实用
微信小程序学习:中大放射助手、放射医学影像扫描拍片规范手册、放射影像诊断报告模板、91影像助手
、王红梅老师、
精神病学
临床肿瘤学
急诊医学
社区康复医学
全科医学
公共卫生
预防医学
卫生法学
流行病学
医学统计学
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中医学
基础中医学
中国传统文化常识
伤寒论
金匮要略
温病学
中国中医学史
中医各家学说史
、其他相关:八卦象数疗法、梅花易数、奇门遁甲、传统风水、子平八字、紫微斗数、八部金刚功、祝由术、 倪师推荐读书: 1.伤寒论辑义(日 丹波元简 台湾大新书局)2.证因方论(清 汪汝麟)3.世补斋医书全集(陆九知,傅青主 戴天章)五洲出版社4.徐灵胎医书全集 五洲出版社5.伤寒杂病论(看原文,东汉张仲景)士林出版社6.石室秘录(陈士铎)7.黄帝外经(正本)8.伤寒论解说(日 大塚敬节)
医古文
、段逸山
中医基础理论:四大经典:(内经,难经,神农本草经,伤寒杂病论)
、李德新、张景明、郭霞珍
《中医学导论》、《中医藏象学》、《中医病因病机学》
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、中药类书:《药性琐谈》、《本经疏证》《李克绍中药讲习手记》、《张仲景50味药证》、《中药学》课本、《思考中药》
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、书籍:黄煌经方使用手册
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伤寒论辩证纲要
太阳
本证
经证
中风表虚
营弱卫强—桂枝汤
经输不利—桂枝加葛根汤
肺气不利—桂枝加厚朴杏子汤
阳虚漏汗—桂枝加附子汤
胸阳不振—桂枝去芍药汤
气营不足身痛—新加汤
伤寒表实
营卫郁滞—麻黄汤
经输不利—葛根汤
阳郁内热—大青龙汤
外寒内饮—小青龙汤
表郁轻证
寒热一日二三度发—桂枝麻黄各半汤
寒热一日再发—桂枝二麻黄一汤
表郁内热轻证—桂枝二越婢一汤
腑证
蓄水
水停中焦—茯苓甘草汤
水蓄下焦—五苓散
蓄血
蓄血轻证 热重于瘀—桃核承气汤
蓄血重证 瘀重于热—抵当汤
瘀热俱轻 病势较缓—抵当丸
变证
虚证
心阳虚
心悸—桂枝甘草汤
烦躁—桂甘龙牡汤
惊狂—救逆汤
奔豚—桂枝加桂汤
脾阳虚
中焦虚寒心悸而烦—小建中汤
脾虚下利表邪不解—桂枝人参汤
脾虚痰湿阻滞腹胀—厚朴生姜半夏甘草人参汤
肾阳虚
阳虚水泛—真武汤
肾阳虚烦躁—干姜附子汤
阴阳两虚烦躁—茯苓四逆汤
阴阳两虚
心阴阳两虚—炙甘草汤
阳虚水气
脾虚水停—苓桂术甘汤
心阳虚欲作奔豚—苓桂甘枣汤
水气内停气机不利—桂枝去桂加茯苓白术汤
实证
热证
热扰胸膈—栀子豉汤
邪热壅肺—麻杏甘石汤
里热夹表邪下利—葛根芩连汤
结胸
水热互结与心下胸胁—大陷胸汤
水热互结病位偏上—大陷胸丸
痰热互结正在心下—小陷胸汤
寒水痰实结于胸胁—三物小白散
痞证
热痞
热痞—大黄黄连泻心汤
热痞兼表阳虚—附子泻心汤
寒热错杂
中焦痞塞—半夏泻心汤
水饮食滞—生姜泻心汤
痞利俱甚—甘草泻心汤
痞类似证
水饮致痞—五苓散
胃虚痰阻气逆致痞—旋覆代赭汤
痞证误下下利—赤石脂禹余粮汤
类似证
水饮停聚—十枣汤
胸中痰实阻滞—瓜蒂散
阳明
本证
经证
腑证
兼证
中风(能食)
中寒(不能食)—吴茱萸汤
变证
发黄
瘀热在里(湿热发黄)
湿热并重—茵陈蒿汤
热重于湿—栀子柏皮汤
湿热发黄兼表—麻黄连轺赤小豆汤
寒湿在里—寒湿中求之
血热
衄血
蓄血—抵当汤
下血—针刺期门
少阳
本证—小柴胡汤
兼变证
少阳兼太阳表证—柴胡桂枝汤
少阳兼阳明里实—大柴胡汤
少阳阳明轻证—柴胡加芒硝汤
少阳邪热内迫阳明—黄芩汤
少阳兼水饮内结—柴胡桂枝干姜汤
少阳邪气弥漫三焦—柴胡加龙骨牡蛎汤(心胆不宁)
太阴
本证
表证
变证
寒湿发黄—于寒湿中求之
少阴
本证
寒化证
阴盛阳衰—四逆汤
阴盛格阳—通脉四逆汤
阴盛戴阳 虚阳下陷—白通汤
阳虚水泛—真武汤
阳虚寒湿身痛—附子汤
肾寒上逆—吴茱萸汤
虚寒不固 下利便脓血—桃花汤
热化证
阴虚火旺—黄连阿胶汤
水热互结阴伤—猪苓汤
阳郁证—四逆散
兼变证
少阴兼表—麻附辛
急下存阴—口燥咽干;自利清水;腹胀不大便
热移膀胱
伤津动血
咽痛证
阴虚—猪肤汤
客热—桔梗汤
痰热—苦酒汤
客寒—半夏散及汤
厥阴
本证
寒热错杂
热证
肝经湿热 下迫大肠—白头翁汤
寒证
厥逆证
蛔厥—乌梅丸
热厥—白虎汤
寒厥—四逆汤
痰厥—瓜蒂散
水厥—五苓散
呕吐哕下利
番外篇
霍乱
三焦失司—五苓散
寒湿内盛—理中丸
吐利亡阳—四逆汤
营卫失调—桂枝汤
阴阳易—烧裈散
差后劳复
差后发热—随证治之
烦热痞满—枳实栀子豉汤
腰以下水气—牡蛎泽泻汤
虚寒喜唾—理中丸
虚羸少气—竹叶石膏汤
(热证)
阳明误下 热扰胸膈—栀子豉汤
邪热炽盛—白虎汤
(实证)
太阳阳明—麻子仁丸
少阳阳明—蜜煎导 猪胆汁
正阳阳明—承气汤类
腑实初结 燥热內盛—调胃承气汤
里热不甚 但已成实—小承气汤
热甚而实 燥屎内结—大承气汤
(太阴中风)—桂枝汤
里证
里虚寒(自利不渴)—四逆辈
里实证(腹痛)
腹满时痛—桂枝加芍药汤
大实痛者—桂枝加大黄汤
(上热下寒)
肝胃热 脾肠寒—乌梅丸
脾寒胃热—干姜芩连人参汤
肺热脾寒—麻黄升麻汤
(寒厥寒呕)
血虚寒厥—当归四逆汤
肝寒上逆—吴茱萸汤
临床中医学
中医内科学
中医外科学
中医妇科学
傅青主女科
中医儿科学
书籍:张素芳-小儿推拿技法图谱、刘氏小儿推拿传真
针灸
读书是学习针灸的起点。欲精通针灸,没有“不学有术”的可能性。然而读书要先知书,以下我举出数本可参之书,可方便后学。其次还要知道
康复本科室
书籍:人体解剖彩色图谱、临床应用解剖学、康复医学、疼痛学、实用康复学、中医康复学、内脏病康复学、duus神经系统疾病定位诊断学、运动肌贴图谱、康复医学与治疗技术
读书的方法 ,再进而 结合临床 ,需要有 明师指导带教 。这样理论与实践相结合,于临床中体验书本所学,于书本中反思临床所得,“学而时习之”,数年努力,或可进境。而读书实在是根本,出入于以上诸书之中,沉潜涵咏,奠定基础,并进而与临证结合,以通晓针灸之精微,方是进阶的不二法门。
、陆氏针灸-陆飚、
针灸三书:
灵枢-经络、针灸甲乙经-腧穴、针灸大成-配方 、教材:经络腧穴学、腧穴解剖学、刺法灸法学、针灸医籍选(针灸医籍选读)、实验针灸学、针灸治疗学。 | 背诵 针灸当背诵一些必要的东西,如《灵枢》的部分段落篇章,如历代精选的歌赋。我认为学针灸必需|能背诵《标幽赋》,且熟知其文意所指,并熟读《百证赋》、《席弘赋》及《通玄指要赋》,以求能熟练应用于临床。
进阶进步书籍:针灸学通史、针灸推拿学辞典、
一则高树中的《一针疗法——灵枢筌用》、二则杨维杰的针灸三书其中的《治疗学》(结合董氏奇穴以及中药临床,颇有心得及发明,建议可先学此二书。学习过程之中,当于手边置《灵枢》一册以及杨维杰的《董氏奇穴针灸学》,此书亦是针灸三书之《穴位学》,以便于针灸理念以及董氏奇穴时时查阅之)杨维杰针灸三书之《针灸宝典》————要提高针灸,则当博览诸家,并需自悟。同时可参考目前流行的各种针灸灸法,如 李柏松的八字疗法 ,极是开拓思路;再如 刺血疗法 ,于泻邪极有殊功,往往收速功,不可不学;再如 薄智云的腹针 ,禀腹部全息以及后天八卦理论,针入无痛,效果亦极好。还有 头皮针、耳针 等微针系统亦需了解。我所学的头皮针有 焦顺发的头皮针 以及 朱明清的朱氏头皮针 ,于诸法无效时,可收速功,朱氏头皮针亦属无痛针灸术,值得深入体验。此类后世针灸新法极多,学者不必尽学,但学其数种,明了其应用 现代解剖、全息、八卦、阴阳 对应诸多理论的原理与源泉,自然可以触类旁通。
传统针灸,以
高立山之《针灸心悟》、《针灸心传》和《针灸心扉》 最为不错。此三书相当于针灸课本,极有益于学习针灸。且其书中有关于针灸歌赋的注释,可参考。
学针灸时心思要放宽放开,不必拘泥于一法一术,只要能有效,皆可为我所用。
必要的进阶书 还有明代 杨继洲的《针灸大成》以及《医宗金鉴》之一的《针灸心法要诀》 ,其中颇有极精极微之针灸术,学者亦深入用心,勿粗粗一阅而手释之曰“没有什么东西。”需知真正的好东西往往就在平常普通的文字之后,学者需读到没有文字之处,方是会学之人。
经典与流派——
重视《内经》的学习,我认为舍经典而学诸家,是放弃了根本。在此推荐一本张善忱的《内经针灸类方与临床讲稿》。对于此书,高树中教授有这样一段话,可参考:“两位针灸学家,一位中医文献学家,精析《黄帝内经》原文400余条,融汇中医理论、医家论述、临床实践及中西医研究成果,堪称经典著作中的经典。我认为读经典著作有几个层次,第一层次是通文理,第二层次是通医理,第三层次是通应用,在我见到的历代注解《灵柩》的书中,只有张善忱主编有《内经针灸类方与临床讲稿》是这一类别的书籍。”还有明代马莳的《黄帝内经灵枢注证发微》以及《张志聪医学全书》之《灵枢集注》,都可以参考。学习经典针灸,可参考清末方慎安的《金针秘传》,其于经典中所需针灸一一列出,精熟之即可。
除经典外重视
唐代针灸思想 魏稼的《《千金》针灸临床类编》极好。此书对孙思邈《千金要方》和《千金翼方》中散见的针灸内容首次进行了深入的归类整理研究 ,于学习唐代之前的针灸思想极为重要。不少人忽视了孙思邈的针灸思想,实在是不识宝贝。且此书重视灸法及经外奇穴,其中极有深意。
若学者于临床已经有所得,亦可参考近人之书。
一则《承淡安针灸师承录》,二则《陆瘦燕金针实验录》,三则,《针灸秘验与绝招》,四则贺普仁的针灸三通法 。此诸书颇需反复研读,以了解各家师承技法,颇有助于临床。
学之有所得,当时时注意临床。这样可把理论与实践完全结合起来,亦不至于失之学深而用浅。若学有余力,渐而可及中高级针灸,可参
盛燮荪氏的《盛氏针灸临床经验集》,此书前四章可供一读,既可了解针灸学史,又可进一步深入掌握历代针灸绝技,于开拓眼界,扎实基础 极有帮助。
推拿
推拿练功手法、推拿治疗学
书籍:基础临床按摩疗法-解剖学与治疗学的结合第3版、按摩疗法导论、骨关节功能解剖学、基础临床按摩疗法、脊柱病因治疗学、5分钟整骨手法医学手册、
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中医伤科学
中医五官学
中医眼科
中医耳鼻喉科
课外书籍学习方法
一 蒙学阶段=====
启蒙是此阶段的重点。需要学习的内容,在古代就是 医学三字经、濒湖脉学、药性赋与汤头歌诀 这四小经典。现代的中医教育,已经在内容上更加充实,在结构上更加完善了,分作 中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学 这五门核心课程。作为在校学生,是要求系统学习的,无须多说。来自知乎
对于自学者,无论内容,还是方式,都需要做适当的调整才好。因为在缺少老师指点的情况下,要系统学习上述几门课程,存在几个常见的问题:
1 内容枯燥,难以入目。课堂的讲解可以是很丰富的,加入很多趣味的内容;而且教师是活的,可以根据学生的状况,随时进行调整。这与整天面对一本死沉沉的教科书是明显不同的。
2 没有重点。一本中医基础理论,绝不是每一个章节都同等重要;同为五脏,在不同的情况下,其地位也不会完全相同;同是脾脏的生理功能,运和化对临证的指导价值仍有区别。所有的这些不同,这些轻重,都是需要老师指点的。
3 易生误解。中医理论,非常崇尚“理解”与“领悟”。而所有的理解和领悟,都需要一个认识的基础,即对基本概念的把握。自学者由于缺少前辈指导,很容易在起点上走偏,从而产生对整个中医学的偏激认识。
为了最大程度的避免上述种种问题,建议自学中医者在启蒙阶段,采取以下的学习方法:
1 初学中医,超级推荐懒兔子的书,她的
《医学就会》《说一不二》 帮助我在大一的时候很好地理解了藏象学说和精气血津液学说(这两是中医基础理论非常重要的部分),为之后的学习奠定了基础。推荐阅读顺序:《说医不二》(子午流注、精气血津液)⏩《医学就会》(阴阳五行、藏象)⏩《医本正经》⏩《医目了然》(中成药应用指南)⏩《医点就通》(医案集),其二多读中医前辈的传记,以及他们关于学习方法的论述性文章。他们走过的路,看起来可能笨拙的很,但实际上常是中医入门的捷径。多向前辈请教他们的学习方法,帮助将会是非常大的。这里强烈推荐一本书: 《名老中医之路》 。无疾相信,把这本书熟读过三遍,不但学习方法可以逐渐开朗,还会在不经意间学到老先生很多宝贵的临证心得。 娄绍昆《中医人生》、黄煌《我的大学》 ,这两本书记录了两位前辈的学习历程,干货颇多,阅读有惊喜。
2 利用好丰富的
网络资源 。现今信息时代,已经把学校的大门很大程度上打开了。任何一个人,在任何一个角落,都可以比较轻松的得到机会,向 各中医院校的名师学习,收看他们讲课的视频 。这样的学习,虽比不得在教室的环境里,聆听面对面的传授更有感觉,但比起死读书本,总要强的多了。另外,参加无疾学社每年开办的学中医线上课程,也是不错的选择。
3 教材的选择要兼顾
权威性和趣味性 两项原则。学习,自然离不开教材和参考书。教材方面,还是主张选用正规的全日制教材。每本书都是经过几十位专家严格把关,权威性是比较好的。至于版本,个人比较倾向于最新版的中医教材。一般来说,新版教材容纳了诸多现代学者的研究成果,整体水平还是值得信赖的。如果希望精炼一些,五版教材也是不错的选择。此外,趣味性的参考书,是自学必不可少的调味剂;可以让学习多些乐趣,少些乏味。感觉比较畅销的几位养生保健书作者:徐文兵、罗大伦、中里巴人等的书,虽然不强调整个理论构架的完整,但是作为学习之初的兴趣培育,以及学习过程中的放松调剂,是足可以胜任的。
中医入门教材方面,推荐
《零起点学中医》 ,实际上是无疾依据上面的两项原则,即权威性和趣味性,参照中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学和针灸学等中医主干科目,撷取要点,趣味讲出。努力在保持中医理论权威性和系统性的同时,令文字活泼不致教条。蒙学友厚爱,已重印16次。现作为入门书,推荐给初学中医的朋友。
4 最后,还需要强调循序渐进的步骤。一名中医在校生,学习这几门课的时间大约是三年(当然还要学习其他课程);古代中医学徒学完更加精简的四小经典,也需要至少一年的时间。所以,大家在自学的启蒙阶段,一定要安排好自己的时间和进度。太松或太紧,都可能为将来的半途而废埋下伏笔。
二 经典学习阶段=====
经过前期的蒙学阶段,有了对中医学的初步认识,就可以进一步深入学习中医的四部经典著作了。也就是 《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病条辨》
无疾在教学过程中发现,有一些同学认为:经典都是过时的老土东西,不过是讲中医的整体观、辨证论治;我们已经学习过中医基础、中医诊断,还有什么必要学习这些陈腐的东西呢?对这个问题,或许可以这样回答:
人类历史发展的过程,有两个不同的体系:一个是
自然科学的体系 ,一个是人文科学的体系。自然科学的发展是一路向前的,象射出的箭。每一次科技革命后,新兴的科技必然取代原有的,成为学科的主流,直到更新的科技理论出现。但是人文学科的发展是完全不同的。孔子无法替代老子的价值,孟子也无法顶替孔子的位置;朱子也是一代大儒,却需要时时从孔孟的学说中汲取营养。后世当然可以发展,而且必须发展,但是经典的价值是无论谁也无法否定的。所以自然科学领域里,最新的理论永远受人追捧,但在人文学科里,想要把握最先进的理论,就意味着需要用最短的时间,重温古人曾经走过的路,再在实践中发展创新。
“不幸”的是,医学更多的是一门“人学”,医生研究的,是人,而不是物。这就决定了医学的性质本身,更趋近于人文学科。经典的价值,也就不言而喻了。
又有一些同学认为,既然经典是最好的,后人永远无法超越经典,达到古人的境界,还有什么必要学习现代的中医教材,妄走些弯路呢?
这又是另外一个问题:我们要想与古人交流,向他们学习,至少需要一个条件,就是我们得知道古人在说什么。作为现代人,每天生活在现代化的环境里,生活方式、思维模式全部都是严重西化的。这样的状态,让我们与古人之间产生了距离。虽然写着同样的文字,说着同样的语言,却无法相互理解了。所以,中医教材的价值首先就在于,用现代人可以理解的语言,来试着表达古人的思想。也就是说,现代的中医教材,就是在为我们搭建了这样一个语言上的桥梁。让我们可以比较容易的,与古人的思想发生共鸣。
其次,时代在发展,认识在提升,一味的崇古泥古,只能把自己的思想,禁锢在一个狭小的领域里,成为井底的青蛙。学习经典,初衷并非要恢复古中医的原貌,把自己完全还原成古人,不但不必要,也是不可能的。学习经典,是希望从古人深邃的思想中得到启发,从古人丰富的经验中撷取珍宝。惟其如此,为今人所用,古人的思想才在今天真正活了下来,中医的灵魂也才终于不灭。
讲了这么多,经典的学习,又该注意哪些问题呢?
当过老师都知道,讲基础课是比较容易的,但讲经典课就困难的多。难就难在,先是要老师自己钻进去,理解古人想要表达的所谓“本意”;接下来再表达出来给学生。那么对于希望通过自学来理解经典,难度自然就更大了。所以,对于经典的学习,无疾提出以下几点建议:
1 明确自己的方向
做任何事,都需要首先明确自己的方向,要知道面前的路通向哪里,学习经典也是一样。先假定学习的目的是为了增加对中医理论的认识理解,以取得更好的临床疗效。
这种情况下,学习的重点就在于,如何将经典中的思想用于临床病症的治疗。这样的话,逐字逐句的钻研精神就未必最好;许多纯粹的理论著作也就不一定适用。而有些将经典的内容加以应用,条文下紧随着治疗医案的书就要好的多。仅举例两本书为例,《黄帝医术临证切要》和《经方实验录》。用这样的书来配合经典的学习,可以更清晰的知道,学习的目的和意义,学起来会更有动力。
如果是从治学的角度,或是哲学、史学甚至文学的角度来学习,自然需要另当别论,这里就不多讲了。
2 从浅到深的学习
自学者,学习文言文有困难者,不妨先从白话文入手。虽然也会遇到译文质量不好,影响理解的时候,但毕竟也是经过专家认可,质量相对还是不错的。谁又能保证,自己的理解全都符合“古意”?更进一步,全部符合“古意”, 真的就是我们评判价值的惟一标准吗?翻译的版本方面,可参考
人民卫生出版社,几部标题为《××校释》的书 ,逐段译的,质量还可以。
3 遇到问题,多参考注家
阅读古文,在理解上很容易遇到问题。这时候,多参考几位注家的注解,是一个明智的选择。经过千百年的传承,历代医家中,很多是花了毕生精力来钻研经典的。他们对经典的理解认识,常常可以为我们打开一片新的天空,开阔我们的思维,形成新的认识。学经典而不读注解,是不可能完全理解古人的。经典的注家虽常以千记,但其中非常著名的也不过几家、十几家,比如
研究《内经》的杨上善、王冰、马莳、张介宾、张志聪等;注解《伤寒论》的成无己、尤在泾、柯韵伯 等。相信在经典学习的过程中,哪怕就是在前面讲到的白话文的学习过程中,都可以了解到以上注家,和他们的著作。自学者,不妨根据个人的兴趣选择来读。
三 临床探索阶段=====
医学是一门实践学科,离开真实的临床诊疗过程,医学很难找到存在的依据。而医生诊疗是一门技术,技术的本质是能力,能力的获取靠练习,整个身心的练习。练习的起点,又在哪里呢?
医学生毕业前,一定会经历两个过程:见习和实习。所谓见习,是在观察中体验诊疗实践的过程。对中医来说,主要指跟师侍诊。老师诊疗时,在旁悉心观察倾听,如何问诊,舌象怎样,如何施针,怎样开方。隋唐以降,针道衰而方药兴,所以现代中医侍诊过程,主要形式演变成跟师抄方,抄方也在一定程度上成为中医见习、侍诊的代名词。
见习过程中,如果条件允许,也可以亲手诊脉。提到诊脉,这里尤其需要多说几句。在普通百姓和中医爱好者中,往往认为中医诊脉神奇玄妙,不可思议。实际上,脉诊确实存在只可意会不可言传的成分。原因在于,脉诊需要的,几乎是纯粹的感觉。而感觉,是无法通过书本学习或跟师学习直接获得的,感觉需要体验。比如一个简单的冷热感觉,无论读多少书,向多少位“专家”、老师请教,什么是冷,什么是热,都无助于对冷和热的真正认识,除非亲身体验。这个感觉的领域,不在头脑的范围之内,无法通过科学来界定,这是一个由心主宰的世界。用心体验得来的感觉,往往历久弥新。无疾至今对第一次体验革脉的情形记忆犹新,那是读大学时,跟随方剂许老师侍诊时经历的案例,当时提到的一句“男子则亡血失精,女子则半产漏下”,恐怕已经铭刻在终生的记忆里。
说回来,中医诊疗能力练习的起点在跟师侍诊。侍诊不是简单的听听看看,是用心在观察和倾听中体验诊疗的过程,为接下来的模仿做准备。
练习从模仿开始。无疾今天在临床上的诊疗行为,细品下来,到处都隐蕴着当初两位老师的身影。模仿的范围很宽,从问诊的次序和语气,到处方用药的思路和习惯,到针刺的手法与穴法。值得注意的是,模仿不是空对空的臆想,而是实践中的运用和体验;模仿的过程,就是实习的过程。
对中医自学者而言,见习之难在于选择和找到一位可以信赖的老师,实习之难则首先体现在风险控制。得遇师长是缘,得遇明师更是珍贵的善缘。外缘无常,却仍不离因果。多加留意,总会在身边发现可以为师长的前辈。以恭敬心,惜缘为念,取人之长,择善而从,假以时日,必有所得。
医之为业,关乎性命,敢不战战兢兢,如履薄冰?初学实习者,遇虎狼之药,危险之穴,谨须恪守轨范,暂收猎奇之心。一句话,医生这个行当,不是闹着玩的。无论自己还是家人朋友,临床探索必不可少,但关键时刻,探索的心必须让位给慈悲的心。
四 临证与读书相参阶段=====
经过了前面的读书学习,见习实习,初学者或许已经可以小试牛刀,并且开始体会到病情好转,甚至治愈疾病的欣喜。接下来要面对的,就是临床可能遇到的种种困境了:别人讲很好用的方法,到自己怎么就不好用了?之前试过很好用的方法,现在疗效为什么就不再让人满意了?患者病情突然加重了怎么办?
首先需要明确,作为普通爱好者,以及初学者,当下首务一定不是攻克某种病,而是对人体,对疾病有所认识,有所体验。如此,在病症选择上,就需要有所考虑:一些急症,如高热、昏迷、呼吸困难,可能直接威胁生命;一些大病,如癌症、中风、心梗,心理负担太过沉重;一些难病,如癫痫、红斑狼疮、牛皮癣,太容易信心受挫。反之,
慢性的、较轻的、常见的病症,如失眠,腹泻、便秘,慢性头疼、腰疼,普通感冒等,更适合初学上手练习 。千万别小看这些病症,真要取得满意的效果,已经相当不易。
明确了大致的范围,接下来就是真刀真枪的实战了。对初学者来说,最常见的问题,如上文所讲,即疗效的不确定、不稳定。这例有效,那例无效;此时有效,彼时无效。犹如段誉手里的六脉神剑,似乎毫无规律可以把握。
出现这种情况的根本原因有二:初学者掌握的知识结构尚有欠缺,又或者临证体验尚欠丰富。打个比方,如果到北京只去过天安门、故宫、长城,头脑中北京的印象就只是气势恢宏,那么面对小胡同的情景,就很难与北京建立起关联。只知道失眠可以从心火、肝郁上得,用清心、疏肝法有效,再遇到肾阴虚、痰火、瘀血、食积引起的失眠,老方法自然不会起到同样的效果。
破解的方法,
可以找老师请教,与同道交流 ,但最重要也最方便的方法,就是多读书。框架类的知识结构问题,可以多回顾院校教科书,详见前文。至于临证经验不足,最好的办法就是大量阅读临证经验类的图书和文章。别人的经验,不论古今,不管成败,对丰富自己的体验,都会有所帮助;尤其是那些用心书写的文字,能让人心动的经历。毕竟,将心比心,总比从脑到心,来的方便些。
考究起来,这些
临证经验类的书,又可大致分为两类:医案和医论 。至于医案,《零起点学中医》里已经列为专门一章来讲,这里不再重复,只对一套书做个推荐,人民卫生出版社《现代著名老中医名著重刊丛书》。这套书已经出到第11辑,130余本。现代有名望的中医,相当部分都已经名列其中了。从内容看,主要讲的,就是医案和医论这两部分内容。学习者可以根据自己的偏好,选择阅读。
除了书,
专业期刊也是一个丰富经验的好途径。知网、维普、万方 等大平台上,都可以很方便的检索到大量专业文章。譬如,输入关键词“咳嗽”、“经验”,就可以找到成百上千条文章,诸如《××治疗咳嗽经验》、《××辨治小儿咳嗽经验》。相比书籍,期刊有两点优势明显:一,内容较新;二,方便检索。相比《名医类案》时代的记载,现代医案无疑和今天的生活更贴近;而检索,则可以大幅提高获得知识的效率。
举个例子,我现在遇到一个顽固的便秘案例,各种方法都试过,效果仍不满意,怎么办?可以在自己熟悉的经验类医书中,翻看前人治疗便秘的经验;也可以直接上
知网输入关键词“便秘 经验” 。在前人经验的海洋里,我现在遇到的问题,很可能之前别人也遇到过。如此,那位医生头脑中闪过的一点灵光,就可能瞬间点亮我的思想。一个困扰许久的难题,或许就此解开。
除了上面介绍的临床经验类书,经典著作仍然是这一阶段必读的书目。所谓经典,经过千百年时间的磨砺,仍然可以焕发出容光,足见其生命力之顽强。之所以常读常新,也正是蒙这股强悍的生命力所赐。临床遇到的问题,千差万别;要在千头万绪中坐怀不乱,离不开强大的定力。经典,就是这样一种力量,安定、浑厚。
游移不定时,读到这一句,“补则实,泻则虚,痛虽不随针减,病必衰去”;纷繁不清时,“但见一证便是,不必悉具”;思路不明时,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”;困惑不解时,“顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理”。心里是不是已经踏实、清晰了些?再听到一声声谆谆教诲,“头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也”,“治病者,先刺其病所从生者也”,“病势少愈,食肉则复,多食则遗”,“小儿无冻饿之患,有饱暖之灾”,是不是心里已经充满了感激?更不用说仲景经方,在中医实践中,面对变幻莫测的病情,以不变应万变的妙法圆通。
以上是根据无疾个人经验,及教学实践,对中医爱好者、初学者,一步步进阶学习的过程,做的一点浅薄梳理,不经意间已成了六千字的长文。最后,做个简要的整理:
蒙学阶段,要在把握大体、入门不偏;经典学习阶段,须得平视古今,戒躁宁缓;临床探索阶段,注意耳聪心细,广目束胆;最后,临证与读书相参阶段,最好善思详辨,勤问博览。
一些书籍:圆运动的古中医学、
进阶如果是自学中医呢,这个时候可以看一些中医教材了,《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》《针灸学》《中医内科学》,考研中综也是考这六本书,最推荐版本是五版绿皮,b站、爱课程等都有相关的课程;中药篇:《思考中药》(纯中医思维下的中药,和教科书会有不一样的学习体验)《药性琐谈》(对一百多味常用中药的药性进行深入分析)《施今墨对药》(临证用药配伍);经方篇:《思考中医》《黄煌经方》《伤寒论通俗讲话》《汉方诊疗三十年》《经方实验录》《金匮要略心典》针灸篇:《一针疗法》《倪海厦人纪针灸》(倪老的其他书也很值得看)《针灸基本功》《黄帝内针》医案篇:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》《施今墨临床医案集》等,其他:《内证观察笔记》《中医脉诊点位新探》《中医传承思辨录》;提高篇---前面讲的大部分都是现代的著作,其实要想学好中医一定‼️要回归经典,有了一定的基础之后就可以开始研读经典著作了,特别是《黄帝内经》《伤寒杂病论》《难经》《神农本草经》这老四部,当然温病学的著作也很经典,《温热论》《温病条辨》都是旷世奇作,特别是南方的朋友可以多看看温病著作。其他的还有《千金方》《医学衷中参西录》《小儿要证直诀》《傅青主女科》《针灸大成》等等都非常经典。
看书注意事项
大神们怎么看书我不清楚,我个人的习惯是横向+纵向。
横向-
我会把所有书里面涉及 同一个系统的东西全部放在一起看 ,以心血管为例。 解剖学 中的心血管系统章节, 生理学 中血液循环章节, 病理学 中心血管系统疾病章节, 内科学 中循环系统疾病章节甚至 药理学 中抗高血压药/抗心肌缺血药/调节血脂药/抗心律失常药/抗心力衰竭药,这些放到一起看。因为在我看来他们讲的都是跟心脏有关的知识,我放在一起,有助于反复刺激神经对这个系统建立相关的概念。当然,这其中有一些学科不是在同一学期学习的,你可以找出这学期的几门跟同一系统相关的部分一起看。
横向有助于我建立了一个一个系统的概念。
纵向-
即从头到尾把一本书看一遍,但自己看书有时候效率比较低,所以我会先去一些网站,比如 网易云课堂,腾讯课堂,MOOC 这种网站找到相关的课程,比如生理学,找一个课时最短的,记住是最短的,因为我需要最简洁重点的东西(个人觉得老贺所有的视频都太长),然后用1.5倍的速度听一遍,过一遍, 建立对这一门课单独的一个概念 ,然后再自己看书。
横向一遍纵向一遍,差不多一些基本的概念就形成在脑海中了,第三遍就是做题和背书了~
医学书需要串着读,按照系统看,比如消化系统,先看解剖,然后看生理病理,生化病生等基础科目,最后再看内外妇儿,这样就把所学的知识点串起来了
可以结合思维导图
app推荐+小程序刷题
哔哩哔哩有很多大神们上传的各种课程(各种执业医考试的教学,就相当于给你理思路划重点),中国大学mooc,(
mooc上学期拯救了卫统) 知到 爱课程 里面我找到了钟南山院士的内科学和
院士的中医内科学;我觉得,听不懂课的同学,八成也看不懂课本,(因为我就是这样的人) B站up主 :医学小番茄(心电图),会是小黄鸭(药理)
先建立知识框架,再填充细节。
所以我推荐一些讲解通俗易懂的资源,用于快速建立知识框架。包括一些冷门的宝藏。
考研西综科目:看傲视天鹰,
生化看刘不言老师的视频(我太伤心了)
考研不考,但是执业医师考:看
正保执医 的视频,几乎能把临床的专业课全覆盖,如果复习时间短看昭昭医考和大苗
想用英文学习:Tina老师的医学英语,mayo-clinic(四级词汇),中文解释不清楚,看英文视频:
osmosis,可汗学院,Armando,Ninja Nerd ;字幕组没有翻译:到osmosis官网找到文本自己翻译,或者到bing和Google上搜,看科普、打开图片界面应该有一些思维导图或者图解、也可能会搜到国外学校的ppt。英文翻译软件PC端: 知云 。如果英语足够好:可以到油管看印度或者巴基斯坦的老师的讲解——具基础,但是口音巨难受。(不会搜知识点的话,留言,我看要不要加教程)
一句话:知识点关键字 先在B站搜,然后微博/知乎/微信搜,最后bing搜,有办法的谷歌搜。
微生物和免疫学
工作细胞-免疫、病理、微生物通用。边看动漫边学医,无痛学习。正保执业医师的视频 病理学 相比于古早的视频,我觉得小亮讲的最清楚,配手写笔记 病理生理学 你们可以看看执业医师的视频,高效,我学的时候病生还不在执业医师的考察范围内,国内的视频讲得都想在念课本,所以我学的特别挣扎。 医学影像学 徐琦的诊断学最后一个视频里面有讲到,都是考试重点(前提是你找到全集)执业医师读片的视频,读片的视频要到执医“操作考试”的文件夹里面找。(友情提示:读片是执业医师的其中一站,估计看文章的都是本科生)。不知道你们还能不能在某鱼上找到这本书(临床执业医师绝杀含助理核心考点笔记-傲视天鹰)ps我的内外妇儿就是搭配这本书学的,全是干货, 内外 依然傲视天鹰, 妇儿 看那个书,执医视频,老贺那边的江老师也不错,昭昭也可以 神经病学 :我当年听过这个,讲的很不错,但是只有基础知识,感觉老贺执业医师课程里面,有个老师讲的很不错 精神病学 : 网课同上
app-人体解剖:「3Dbody」(优点:轻松记住解剖结构,
3D 能更轻松看清内部结构及临近结构缺点:部分功能需要 付费) 、「医维度解剖app」、「coolmed」、「2021人体解剖学图谱」(优点:非常好用的医学解剖类软件,系统详尽,可以 模拟手术刀 进行解剖;断层解剖中有相对应的 影像学图谱,且有详细解答 ,对学习影像学解剖很有帮助缺点:大部分内容需要付费)、口袋人体解剖
医得:
(北大医学部 学长开发,资料都来源于北大医学部,不仅有笔记、病例,还有上课视频和习题,还有 3D功能 部分功能需要付费(也有限时免费)、 医学图谱王 (不仅有 心电图图谱 还有疾病的相关简介,内容也很全) ECG心电图谱 图集、影像解剖学图谱、轻盈医学(影像学软件)、丁香园: 资源丰富的医学知识大平台(有各类电子书,公开课和病例)、 用药指南 :不仅可以查出各临床系统的相关用药,还能找到相关药名和详细信息,非常适用于临床论坛:可以和各路大神讨论交流、 医学百科 中医类内科医生必备 ,资料详细,词条解析齐全有广告) MSD Manual Home(默沙东诊疗手册) 移动的教科书, 疾病种类全面、 默沙东诊疗手册-权威的家庭医学宝典类 、用药助手、用药参考、 丁香园、医脉通、临床指南、壹生、医学慕课、medscape、 新青年麻醉论坛、脑医汇、柳芽天使、人卫图书增值、ibaby医生(产科)、
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EndNote、Mendeley、zotero、掌上腾云 (论文发表情况)
文献阅读:pdf阅读器、CAJViewer、知云文献翻译
数据处理
数据分析:spss、wps、excel
数据作图:Graphpad Prism、MATLAB、Origin
排版软件
入门wps
进阶:TexMaker、Scrivener、stylewriter (英文润色)
图像处理
viso(研究生论文做图)、修图软件:ps(Adobe Photoshop)、imageJ;模式图绘:Ai(Adobe Illustrator)、Pathway Builder Tool
小程序~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
医学猿
医学英语
丁香人才
统计学
B站林泰峰老师讲的特别好:
李玲玉老师的《生物统计学》:
、这个叫不上来名字,但是也不错:
\ 英文版可以看这个网站:
或者
的网站,还有SPSS的讲解:
医学英语
油管的搬运,但是最符合我们习惯的是中国人教英语:Tina老师的课,图文并茂,我最推荐
还有这种医学生up主做的视频也不错,同学们自行探索。
网站-医学生准备专业课英文面试的福音!-梅奥诊所:所有疾病的讲解都分为病人科普版(四级词汇)和医生专业版
类似的科普网页可以在bing或Google上搜,有些英文的讲解比中文还清楚,前提是查单词
电子书推荐:
How It Works-Book Of The Human Body 7th Edition、《医学英语词汇记忆法》
医学书籍&电视剧&纪录片
书籍:医学通识讲义-薄世宁、张晓乐药学通识讲义、一分钟医学速记、绝对笑喷之弃业医生日志、荒诞医学史-光子、医学简史、疫苗竞赛、众病之王-癌症传、打开一颗心、致命药瘾、死亡的尊严与生命的尊严、最后诊断、错把妻子当帽子、生命的反转
电视剧:国产(心术、外科风云)、美剧(良医、周一清晨、豪斯医生、实习医生格蕾、夜班医生、医院革命、黑色警报、芝加哥急救、尼克病院)韩剧(doctor异乡人、机智的医生生活、浪漫医生金师傅)日剧(非自然死亡、放射治疗室、白色巨塔、codeblue、doctor x、)
纪录片:本草中国、本草中华、黄帝内经、一病一讲、
纪录片:人间世9.6、生生9.0、手术两百年9.3、中国医生9.3、勿忘你终有一死9.1、我的白大褂8.2、生门、生命缘、急诊室故事、纽约医生日记
医学文献检索工具及数据库
医学文献检索工具
《中文科技资料目录》(医药卫生)
概况
简称《中目》,34个分册,双月刊
采用以学科分类为主,主题索引为辅的检索方法
每年最后一期编有年度主题累积索引
缺点:无著者途径
编排结构
刊首有分类目次,刊末有主题索引
文献题目按分类编排成正文
每篇文献题录有顺序号
每年第1期从00001开始连续排到末期
每期的结构依次为编辑说明、分类目次表、正文部分、本刊学科分类类目索引(1987年新增),主题索引首字字顺目次表、主题索引,本刊引用期刊一览表、本刊引用汇编一览表、本刊收录学术会议一览表、本刊收编国内期刊一览表及年度主题索引
在图书分类系统中,护理学的分类号为R47
检索途径与方法
分类途径
根据所要查询的课题,按汉语拼音音序在"本期学科分类类目索引"中找出该课题的类目名和类目号
根据类目号在"分类目次"中找到该类目所在页码
根据所指引的页码,在正文中查找所需文献记录
根据题录出处索取原始文献
当所需文献涉及两个或两个以上主题时,按主要主题进行分类,并在次要主题处做参见
主题途径
对所需文献进行主题分析,找出此类文献所体现的主题词和副主题词。采用多个主题词以及主题词与副主题词之间的相互配合,可增强检索文件的专指性
在"主题索引首字字顺目次表"中找到主题词首字所在页码。根据所指引的页码,在主题索引中找到主题词和副主题词,记录其下的题录顺序号
如所需文献涉及多个主题词,则分别查出与每个主题词有关的题录号,然后找出各个主题词共有的题录号,即为所需的文献题目号
根据得到的题录号到正文中查找所需文献题录
根据题录出处索取原始文献
《国外科技资料目录》(医药卫生)
简称《外目》,月刊,共39个学科分册。
我国出版的查找国外科技资料的大型检索刊物
其中医药卫生分册是我国目前查找国外医学文献唯一的中文题录式检索工具
优点
将文献提名译成了中文,打破了语言方面的限制
所注入的文献均有注入翻译单位可向其借阅或复制原文,打破了资料来源的限制
缺点:收入范围较窄,报道时差较大
文摘式检索工具
《中国医学文摘》
形式:文摘、简介、题录
18个分册
检索途径:主要为分类检索,也可进行主题检索和著者检索
《国外医学》
形式:综述、译文、摘要
47个分册
检索途径:主要为分类检索,也可进行主题检索
医学文献 检索数据库
《中国生物医学文献数据库》(CBMdisc)
中国期刊网全文专题数据库CNKI
万方数据库
MEDLINE光盘数据库
网络检索工具与护理信息资源
网上医学专业搜索引擎
网络护理信息资
国内
中华护理学会
林琳护理网
医学护理网
三九健康网
国外
网上英文期刊的全文信息
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