新生儿低血糖

新生儿低血糖是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度,最常见于早产儿或者是出生低体重儿,或者是妈妈有糖尿病,她的宝宝就更容易出现低血糖,在新生儿缺氧、窒息或者感染的情况下,.

新生儿低血糖

• 定义
  • 全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)
    • 足月儿出生3d内全血血糖<1.67mmol/l(30mg/dl)
    • 3d后<2.2mmol/l(40mg/dl)
    • 低体重儿出生3d内<1.1mmol/l(20mg/dl)
    • 1W后<2.2mmol/l(40mg/dl)
• 病因和发病机制
  • 葡萄糖产生过少和需要量增加
    • 与肝糖原、脂肪、蛋白储存不足和糖原异生功能低下有关
    • 能量摄入不足，代谢率高但需要量增加
    • 先天性内分泌和代谢性缺陷病常出现顽固性低血糖
  • 葡萄糖消耗增加
    • 糖尿病母亲婴儿、Rh溶血病、Beckwith综合征、窒息缺氧、婴儿胰岛素增生症
• 临床表现
  • 无特异性症状，反应差、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹惊厥
• 辅助检查
  • 微量纸片法
• 治疗要点
  • 口服或静脉补充葡糖糖
• 常见护理诊断/问题
  • 营养失调：低于机能需要量 与摄入量不足有关
  • 潜在并发症：呼吸暂停
• 护理措施
  • 喂养
    • 10%葡萄糖或吸吮母乳
  • 监测
    • 每小时观察一次
  • 观察