导图社区 上肢骨、关节解剖
锁骨、肩胛骨、肱骨、肘关节、尺骨与桡骨、腕骨、掌骨、指骨的解剖
这是一份人体生理学知识合集，里面涵盖了人体卫生、细胞、血液、生殖系统、消化系统、内分泌、神经系统、新陈代谢功能等相关的人类身体医学构造、器官构造的内容解析介绍。
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上肢骨解剖
大体
上肢骨共64块,每侧32块
上肢带骨
锁骨1
肩胛骨1
自由上肢骨
上臂骨
肱骨1
尺骨1
前臂骨
桡骨1
手骨
腕骨8
掌骨5
指骨14
特点
解剖特点
上肢灵活
病理特点
易骨折,骨折出现功能障碍并发症较多
锁骨
位置
横架于胸上部两侧,全长可摸到,是重要的骨性标志
全长位于胸廓前上方皮下
形态
呈“S”形,上面光滑,下面粗糙,似长骨,但无骨髓腔
两端
近端1/3：胸骨端
为粗大状菱形凸向腹侧
与胸骨形成胸锁关节,并有胸锁乳突肌附着
远端1/3：肩峰端
为扁平状凸向背侧
其最远端与肩胛骨的肩峰形成肩锁关节,并有喙锁韧带固定锁骨
利于肌肉和韧带的附着.牵拉
作用
锁骨是上肢与躯干的连接和支撑装置
支撑肩胛骨,供颈部和胸部肌肉附着,保持肩关节的正常位置
使上肢的游离部与躯干骨发生联系,从而使躯干承受上肢的重量
保护臂丛神经和锁骨下血管
肩胛骨
胸廓后外侧上部,平第2~7肋,为三角形扁骨
两面
前面
大而浅的肩胛下窝
背面
有一从内侧向外上方斜行并逐渐隆起的骨嵴,称为肩胛冈
将背面分为上小下大的两个窝
分别叫做冈上窝和冈下窝
外侧端高耸,叫做肩峰(测量肩宽的体表标志)
内侧缘关节面与锁骨肩峰端构成肩锁关节
三缘
内侧缘
朝向脊柱,又称脊柱缘
外侧缘
较肥厚,对向腋窝,又名腋缘
上缘
薄锐,其外侧端有一切迹,称为肩胛切迹
切迹的外侧有一伸向上前外方的骨突,形如鸟嘴,即喙突（位于锁骨内侧2/3与外侧1/3交界处下方皮下）
三角
上角
位于肩胛骨的内上方,平对第二肋
外侧角
位于骨的外上方,较厚
外侧面有一梨形光滑的关节面,叫做关节盂
与肱骨头共同构成肩关节
上下方各有一隆起,称为盂上结节和盂下结节
下角
位于骨的下端,与第七肋或第七肋间隙同高
功能
肩胛骨上有大量肌肉附着,一部分接骨躯干,一部分接肱骨,使上肢的游离部分与躯干发生联系
肱骨
肩肘之间
形状
一体两端,两端膨大
上端
向内上方突出半球形的关节面
肱骨头
向外侧突出一个粗糙隆起
大结节(位于肩部最外侧皮下)
向前侧突出一个粗糙隆起
小结节
两结节间为结节间沟,内有肱二头肌长头腱通过
大.小结节向下延续的骨嵴
别叫做大结节嵴与小结节嵴
体
中部外侧有粗糙的隆起,叫三角粗隆
下端
前面有两个窝
内侧叫冠突窝
外侧叫桡骨窝
后面有个较深的窝
鹰嘴窝
在鹰嘴窝下方,有一滑车状的突起
肱骨滑车
肱骨滑车的外侧和桡骨窝下方,有半球形的突起
肱骨小头
两侧面各有一结节样隆起,分别叫做内上髁和外上髁（位于上臂下端两侧皮下,其中内上髁较明显）
肘关节
结构
关节囊
关节囊在前、后分别附着于冠状突窝上缘和鹰嘴窝上缘，两侧附着于内、外上髁下方和半月切迹的两侧，外侧还附着于环状韧带
前、后关节囊薄弱，不是维持关节稳定的主要结构，但分别由肱二头肌腱和肱三头肌腱加强
肱骨远端/下端
有两个关节面
肱骨滑车和肱骨小头
关节面上方有三个凹陷
前侧为冠状窝和桡窝
屈肘时容纳冠突和桡骨头
后侧为鹰嘴窝
伸肘时容纳鹰嘴
比冠状突窝深，使完全伸肘成为可能并可轻度过伸
小头外侧和滑车内侧各有一突起
外上髁
为前臂伸肌总腱的起始部
内上髁
内上髁后方的浅沟称尺神经沟，尺神经由此经过
桡骨上端
较小呈圆柱形
桡骨头/桡骨近端
桡骨上端的膨大结构
完全位于关节囊内
周缘有关节面,叫桡骨环状关节面
与尺骨的桡切迹相关节
上面有一凹关节面,叫桡骨头凹
与肱骨头相关节
桡骨颈
桡骨头下方略细结构
颈的内下侧有突起的桡骨粗隆
是肱二头肌的止点
尺骨上端
上端粗大，前面有一半圆形深凹，称滑车切迹
前下方的突起为冠突
外侧面有一关节面,称为桡骨切迹
前下方有一粗糙隆起,叫做尺骨粗隆
后上方的突起为鹰嘴
三组韧带
尺侧副韧带
是肘内侧最重要的稳定结构
呈扇形，起于内上髁，分为三束
前束止于冠状突内侧缘，为坚强的圆形束，伸肘时紧张
后束止于鹰嘴内侧，较薄弱，屈肘时紧张
中束止于冠状突与鹰嘴之间的骨嵴上
桡侧副韧带
起于外上髁，呈扇形，分为三束
前束在前方加强环状韧带的前部
中束在后方加强环状韧带的后部
后束止于尺骨上端的鹰嘴突，加强了后关节囊
桡骨环状韧带
围绕桡骨头附着于尺骨上端桡骨切迹的前后缘，构成一个纤维骨环，可防止桡骨头脱位
三个关节
肱尺关节
由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成，尺骨滑车切迹包裹桡骨滑车约190°
使肘关节成为人体内最受限制的关节之一，并在很大程度上赋予其具有良好的内在稳定性
肱桡关节
由肱骨小头和桡骨关节凹构成
桡尺近侧关节
由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成
轴后三角
肘关节屈曲呈直角时,肱骨内.外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形
主要完成屈伸活动及轻度的尺偏、桡偏活动
伸直(成人0°/儿童可过伸到10°~15°)、屈曲(0~140°/150°)
屈曲肘部，竖起拇指，旋转前臂：旋前(75°~80°)、旋后(80°~85°)
尺骨与桡骨
尺骨
位于前臂内侧
两端一体
与肱骨滑车相关节
尺骨体
呈三棱柱形,有三个面和三个缘
其中外侧缘较锐利,叫骨间缘
下端/尺骨头
尺骨头的下面和周围的关节面叫尺骨环状关节面
与桡骨的尺切迹相关节
尺骨头的内侧面有一向下锥状突起,叫尺骨茎突
下面光滑，借三角形的关节盘与腕骨分隔
桡骨
前臂的外侧
桡骨体
呈三棱柱形
内侧缘为薄锐的骨间缘/峰，与尺骨的骨间缘相对
外侧面中点的粗糙面为旋前圆肌粗隆
前凹后凸，外侧向下突出，称茎突
下端内面有关节面，称尺切迹，与尺骨头相关节
下面为桡腕关节面
腕骨
位于手骨的近侧部
由八块组成
由桡侧向尺侧
近侧列
手舟骨.月骨.三角骨和豌豆骨
远侧列
大多角骨.小多角骨.头状骨和钩骨
掌骨
由5块组成
第1~5掌骨
一体两端
近侧端称为底
与远侧列腕骨相关节
远侧端为掌骨头,呈球形
与指骨相关节
指骨
由14块组成
拇指两块,其余指各三块
由近侧向远侧
第1节指骨（近节指骨),第2节指骨（中节指骨),第3节指骨（远节指骨）
指骨结构
近节.中节指骨分底.体.小头三部
底
为卵圆形凹陷的关节面,为指骨底
与掌骨小头相关节
小头
为滑车形的关节面,为指骨滑车
与中节的指骨底相关节
远节指骨
远侧端稍膨大且粗糙,为粗隆
后面从鹰嘴到茎突全长位于前臂后面内侧皮下。其中鹰嘴在屈肘时,茎突在前臂旋前时更明显。
