口腔正畸学003错合畸形病因

口腔正畸学——错合畸形病因的思维导图，包括遗传因素、环境因素、功能因素级口腔不良习惯等原因。

错合畸形病因

• 遗传因素
  • 种族演化
    • ①颌骨缩小，颅骨增大
      • 爬行→直立
    • ②咀嚼器官退化缩小
      • 生、粗、硬→熟、细、软
    • ③咀嚼器官退化不平衡
      • 肌肉→颌骨→牙齿，牙量骨量不调
    • 错合畸形的根本原因：生活环境的改变
  • 个体发育
    • 咀嚼器官以退化性状遗传占优势
• 环境因素
  • 先天因素
    • 胚胎发育障碍
      • 妊娠期病毒感染、母体营养不良
      • 胎儿在子宫承受压力，分泌时损伤
    • 牙齿发育障碍
      • ①额外牙
        • 上中切牙之间常见
        • 引起错位萌出、牙列拥挤或产生间隙
      • ②先天性缺牙
        • 8＞下颌切牙＞上5下5＞上侧切牙
      • ③牙大小形态异常
        • 切牙、尖牙圆锥形
      • ④舌形态异常
        • 巨舌症
          • 引起反合或开合
        • 小舌症
          • 引起牙弓狭窄、牙列拥挤
      • ⑤唇系带异常
        • 10-12岁，龈缘上方3mm
        • 引起中切牙间隙
  • 后天因素
    • 全身性疾病
      • ①某些急性慢性疾病
      • ②佝偻病
      • ③内分泌功能异常
      • ④营养不良
    • 乳牙期、替牙期局部障碍
      • ①乳牙早失
      • ②乳牙滞留
      • ③乳尖牙磨耗不足
      • ④多数乳磨牙早期缺失
      • ⑥恒牙早失
      • ⑦恒牙早萌
      • ⑧恒牙萌出顺序紊乱
• 功能因素及口腔不良习惯
  • 功能因素
    • ①吮吸功能异常
      • 下颌远中错位或前突畸形
    • ②咀嚼功能异常
      • 精制、柔软黏滞的食物
    • ③呼吸功能异常
      • 口呼吸
        • ①牙弓狭窄，腭盖高拱，前牙拥挤或前突
        • ②下颌后缩畸形
      • 扁桃体肥大
        • 下颌前突畸形
    • ④吞咽功能异常
      • ①上牙弓前突及开合畸形
      • ②下颌后缩畸形
    • ⑤肌功能异常
      • 肌肉过度收缩
        • 面部不对称
      • 肌萎缩
        • 垂直向过度生长、后方过度萌出、前牙开合
  • 不良习惯1/4
    • ①吮指习惯
      • 4-6y逐渐减少消失
      • 标志
        • 手指上胼胝及弯曲
      • 类型
        • 拇指置于上下前牙
          • 阻止前牙正常萌出
            • 前牙圆形开合
        • 吮吸拇指
          • 颊肌收缩，气压↓
            • 牙弓狭窄、上前牙前突
            • 开唇露齿、单侧后牙反合
        • 拇指压硬腭
          • 凹陷，妨碍鼻腔向下发育
    • ②舌习惯
      • 舌尖伸向前牙之间
        • 前牙开合畸形、下颌前突畸形
      • 舔牙习惯
        • 下牙唇倾→牙间隙→反合
        • 双牙弓或双颌前突
    • ③唇习惯
      • 咬下唇
        • 深覆盖颜面
          • 开唇露齿、上唇短而厚
          • 上颌前突、下颌后缩
        • 牙
          • 上前牙唇倾下前牙舌倾
      • 咬上唇
        • 前牙反合、下颌前突、近中错合
    • ④偏侧咀嚼
      • 牙弓向咀嚼侧旋转，趋于远中合关系
    • ⑤咬物习惯
      • 局部小开合
    • ⑥睡眠习惯