血气分析思维导图

血气分析(BG)是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段,它能直接反映肺换...

血气分析

• pH
• PaCO2
• 1：同向变化为代谢性，反向变化为呼吸性
  • pH­，PaCO2­
    • 代谢性碱中毒
  • pH­，PaCO2¯
    • 呼吸性碱中毒
  • pH¯，PaCO2­
    • 呼吸性酸中毒
  • pH¯，PaCO2¯
    • 代谢性酸中毒
• 血气正常值
  • pH值：7.35-7.45
  • PaCO2值：35-45mmHg
  • HCO3-值：22-27mmHg
  • AG值：8-16mmHg，均值12mmHg。AG=Na-（Cl+HCO3-）
  • PaO2值：80-100mmHg
  • BE值：-3~+3
• PaCO2代表呼吸性，HCO3-代表代谢性
  • 2：根据原发异常，看代表不同性质的指标是否超过最大代偿值或与代偿方向相反。如果超过最大代偿值或与代偿方向相反，则肯定存在混合型异常，如果没有超过最大代偿值或也没有与代偿方向相反，则一般为单纯原发异常。
    • 急性呼吸性酸中毒
      • HCO3-最大代偿值30mmol/L
    • 慢性呼吸性酸中毒
      • HCO3-最大代偿值45mmol/L
    • 急性呼吸性碱中毒
      • HCO3-最大代偿值18mmol/L
    • 慢性呼吸性碱中毒
      • HCO3-最大代偿值15mmol/L
    • 代谢性酸中毒
      • PaCO2最大代偿值10mmHg
    • 代谢性碱中毒
      • PaCO2最大代偿值55mmHg
• AG不升高
• AG升高
  • 3：计算潜在HCO3-，= 实测 [HCO3-] +（实测 AG - 12）