导图社区 滋养层细胞疾病
子宫滋养层细胞疾病临床表现及诊断,主要介绍了滋养层细胞疾病的葡萄胎,侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌这几种疾病。
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滋养层细胞疾病
葡萄胎
镜下改变
绒毛因间质高度疏松水肿黏液变性而增大
绒毛间质内血管消失
滋养层细胞增生(最重要特征)
临床病理联系
超出相应月份正常妊娠子宫体积,胚胎早期死亡
患者血和尿中绒毛膜促性腺激素(hCG)明显增高
彻底清宫后,绝大多数可痊愈
侵蚀性葡萄胎
区分
和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层
和绒毛膜癌的主要区别是有绒毛结构
镜下
滋养层细胞增生程度和异型性比良性葡萄胎显著
常见出血坏死
绒毛膜癌
癌结节呈单个或多个,常侵入深肌层,甚至穿透宫壁达浆膜外,
癌细胞不形成绒毛和水泡状结构
细胞异型性明显,核分裂象易见
血道转移,以肺最常见