导图社区 牙龈疾病
牙龈疾病思维导图，整理了慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎、白血病龈炎、药物性牙龈增生等内容，欢迎大家学习交流。
这是一篇关于牙周病概况的思维导图，包括：病因、牙周病主要症状、牙周病检查(预防学详细)。
颞下颌关节又称颞颌关节或下颌关节，是由下颌骨的下颌头与颞骨下颌窝及关节结节构成的联合关节。TMD是一组异质性的肌肉骨骼和神经肌肉疾病，涉及颞下颌关节复合体及周围的肌肉组织和骨成分。
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牙龈疾病
慢性龈炎
边缘性龈炎和单纯性龈炎
鉴别诊断
早期牙周炎
HIV相关性龈炎：牙龈线性红斑（LGE）
一级预防
治疗
6-12月复查
去除病因：洁治术清除局部刺激，局部药物治疗
牙龈成形术：牙周袋＞5mm
3/1
青春期龈炎
菌斑为主要因素，牙石和症状不符，较少
临床表现
牙龈乳头和和龈缘
龈乳头球状突起
青春期
治疗同上
妊娠期龈炎
病因
中间普氏菌
黄体酮
临床
2-3月升高开始，8月高峰，分娩2月后恢复（牙龈炎症恢复）
特殊表现：妊娠期龈瘤（孕瘤）
直径小于2mm
妊娠第3月发作
分娩后自行消失，否则手术割除
去除局部刺激
局部用药，避免全身（不拍片）
手术时机为4-6月（13-24周）
白血病龈炎
疼、满口肿
菌斑
不易止血
剧烈牙痛（侵入牙髓）
诊断
幼稚白细胞（牙髓、牙龈为靶器官）
血常规、血涂片检查
保守为主
过氧化氢清洗坏死
药物性牙龈增生
纤维性、不出血、牙齿移位、满口肿
服用药物
抗癫痫性药物
苯妥英钠（大仑丁）
钙通道阻滞剂（降压药）
心痛定、维拉帕米
免疫抑制剂
环孢素
不超过3/2
牙齿挤压移位
拔牙后，自行消退
诊断特点
长期服用上述药物
排除其他全身疾病
牙龈实质增生特点
首要：去除局部刺激
根本：停药或换药
牙龈切除术
遗传性牙龈纤维瘤
非菌斑性、牙齿移位、不易出血
上6腭侧严重
覆盖整个牙冠＞3/2
幼儿和成人都可
治疗：青春期后期切除
急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）、（奋森龈炎）
疼、坏死
致病菌
梭形杆菌
螺旋体
青壮年吸烟男性
波浪-刀刃状-反波浪状
病损一般不波及牙龈
颊部大洞：走马疳
诊断：细菌学涂片检查
切除坏死组织、去除牙石
局部使用：氧化剂
支持疗法：维C
急性过后正常治疗
甲硝锉
急性龈乳头炎
疼
直接原因：机械刺激或化学刺激
冷热刺激痛、叩痛（牙周膜炎症、水肿）
食物嵌塞
邻面龋可食物嵌塞
有自发性疼痛
消除炎症：去除牙石、菌斑，局部使用抗菌消炎药物
彻底去除病因
