导图社区 子宫肌瘤(良性肿瘤)
妇科重要知识点梳理之子宫肌瘤(良性肿瘤),一张图带你了解它的病因、分类、病理、治疗、肌瘤变性、临床表现和鉴别诊断等等,大家一起学起来吧~
本考点是妇产科的重要考点之一。知识点为人卫教科书妇产科第9版整理的思维导图,如有错误,望各位大佬指正!
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子宫肌瘤(良性肿瘤)
病因
肌瘤局部组织对雌激素的高敏感性
孕激素可促进肌瘤有丝分裂,刺激肌瘤生长
分类
按肌瘤生长部位分
宫体肌瘤
宫颈肌瘤
按肌瘤与子宫肌壁的关系
肌壁间瘤(最常见);占60%-70%
浆膜下肌瘤,占20%
黏膜下肌瘤,占10%-15%
病理
巨检:肌瘤为实质性球形包块,表面光滑,易剥出。
镜检:主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成
鉴别诊断
妊娠子宫
卵巢肿瘤
子宫腺肌病
子宫恶性肿瘤
子宫肉瘤
子宫内膜癌
子宫颈癌
临床表现
症状
经量增多经期延长
下腹包块
白带增多
压迫症状:尿频,排尿困难,尿潴留,便秘
体征
较大肌瘤可在下腹部扪及实质性肿块,妇科检查扪及子宫增大。
肌瘤变性
玻璃样变,又称透明变性,最常见
子主题
囊性变
红色变性
肉瘤样变
钙化
治疗
观察
药物治疗
促性腺激素释放激素类似物
米非司酮
手术治疗
肌瘤切除术
子宫切除术
其他治疗