诊断学—症状—便血

诊断学思维导图持续更新，症状学部分涉及所述症状的定义，病因、机制、临床表现、伴随症状等方面。根据第九版人卫教材整理，供学习交流使用。

13.便血

• 定义：消化道出血，血液从肛门排出。颜色可呈鲜红、暗红、黑色。少量出血不造成粪便颜色改变，称为隐血
• 病因
  • 下消化道疾病
    • 小肠疾病
    • 结肠疾病
    • 直肠肛管疾病
  • 上消化道疾病
  • 全身性疾病
• 临床表现
  • 出血性质：急性大出血、慢性少量出血、间歇性出血
  • 出血颜色
    • 出血量多、速度快：鲜红色
    • 出血量小、速度慢：暗红色
  • 表现
    • 全为血液或混有粪便
    • 黏附于粪便表面
    • 排便后肛门滴血
  • 隐血便：消化道出血每日在5-10ml以内，无肉眼可见的粪便颜色改变，需要隐血试验才能确定
    • 有一定假阳性，使用人血红蛋白单克隆抗体免疫学检测可以避免
• 伴随症状