中医妇科

中医妇科学红字为重点。中医妇科是运用中医学基础理论和方法，认识和研究女生的解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科，会持续更更新完整版的，5块钱一张。为高等专科的中医学。

中医妇科

• 绪论
  • 一、定义:中医妇科是运用中医学基础理论和方法，认识和研究女生的解剖、生理、病因病机、诊治规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科
  • 二、发展简史
    • 1.夏、商、西周(萌芽阶段)
    • 2.春秋战国时代(奠基时期)
    • 4.魏晋南北朝及隋代(脉学与胚胎学发展)
    • 5.唐代(转向专科化)
    • 6.宋代(代动产科发展)
    • 7.金元时期(各家学说峰起)
    • 8.明代(肾主生殖理论深化)
• 第一节:女性生殖脏器解剖
  • 第一节:女性生殖脏器解剖
    • 一、阴户:系指女性外阴，包括阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位，别称:四方
    • 二、玉门:即位于尿道口后面，是阴道的入口，相当于外生殖器官的阴道口及处女膜，阴户、王门又是防止外邪入侵的关口
    • 三、阴道:解剖位置与西医学一致，是连接胞宫与阴户的通道。
    • 四、子门(子户):是指子宫颈口部位，子门和阴道的功能为排出月经，带下，恶露的通道
    • 五、胞宫:又名女子胞、子处、子宫、子脏、胞室等，不只包括子宫，还有卵巢，输卵管
  • 笫二节:女性的生理基础
    • 一、冲脉、任脉与胞宫
      • (一)冲脉与胞宫:冲脉与胞宫的经络联系
      • (二)任脉与胞宫:联系关系、充盈
    • 二、脏腑与胞宫
      • (一)肾与胞宫:肾主藏精，
      • (二)肝与胞宫:藏血、疏通、生殖、气机、情志
      • (三)脾与胞宫:运化、统血
      • (四)胃与胞宫:受纳，腐熟水果
      • (五)心与胞宫:心主神明和血脉、统辖一身上下
      • (六)肺与胞宫:主治节
    • 三、天癸的生理基础与作用
      • (一)生理基础:源于先天，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养。人体发育到一定时期，肾气旺盛，中真阴不断得到充实，天癸逐渐成熟
      • (二)生理作用:是促进人体生长、发育和生殖的物质
    • 四、气血对胞宫的生理作用:互相依存，互相协调，互相为用的。“乙癸同源”=“肝肾同源”=“经血同源”
  • 第三节:生性的特殊生理
    • 一、月经
      • (一).定义:胞官周期性地出血，月月如期，经常不变，称为“月经”
      • (二)月经的生理现象(很重要）
        • 1.初经
          • (1)定义:笫一次月经的来潮，亦称为“初潮”
          • (2)意义:是女子发育趋于成熟并具备生育能力的标志
          • (3)年龄:一般在13~15岁，可因地域、气候、营养等提前到11~12岁(不可提前到单位数)，或迟至15~16岁
        • 2.周期:出血笫1天为月经周期的开始，两次月经笫1天的间隔为一个周期，一般21~35天，一般28天
        • 3. 经量、经色、经质:
          • ①月经量:为一次月经的失血量，一般20~60mL(为三包日用卫生巾的量)
          • ②一般多于80mL为月经过多，经色为暗红色，量多时经色加深
          • ③经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气
        • 4.经期:正常为2~8天，多数4~6天
        • 5.绝经:妇女到49岁左右月经自然停止12个月，也可早至40晚或至57岁
        • 6.月经从初潮和绝经，中间除了妊娠期、哺乳期外，都是有规律的按时来潮
        • 7.女性在初潮后的1~2年内，月经或提前，或推后，甚至停闭数月。为身体发育尚未完善之故
        • 8.育龄期妇女在妊娠期间月经停闭，哺乳期妇女多数无月经来潮
        • 9.月经间，有些女性出现腹部和腰骶部不适，乳胀，或情绪不稳定，经后自然缓解
      • 10.特殊月经:规律，身体无病为前提
        • ①如定期两月一至者，称为“并月”
        • ②三月一至者，称为“居经”或“季经”
        • ③年一至者，称为“避年”
        • ④终身不行经而能受孕者，称为“暗经”
        • ⑤有的妇女仍然会在以往月经周期时出现少量阴道出血，不伴有腹痛和腰酸，亦无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”“垢胎”
      • 11.周期变化
        • 1.月经期(1~4):下泄，引血下行，疏肝理气。
        • 2.经后期(5~13):补！！
        • 3.经间期(14~15):鼓动阳气，活血化瘀
        • 4.经前期(15~28):补+辨证
    • 二、带下
      • 1.广义带下泛指妇女经、带、胎、产诸病而言
      • 2.狭义带下专指妇女阴中流出一种黏腻而言
      • 3.带下的生理现象
        • ①带下的量:生理性带下量不多，润滑如膏，不致外渗。像月经一样有周期性改变
        • ②带下的色:生理性带下是无色透明的，有的略带白色，所以医籍中有称“白带”
        • ③带下的质地:生理性带下黏而不稠，滑润如膏，无异臭气味
        • ④具有濡润、补益的作用
    • 三、妊娠
      • (一)定义:从怀孕到分娩这个阶段，称为“妊娠”，也称“怀孕”
      • (二)妊娠的生理现象:明显的表现是月经停止来潮
        • 1.妊娠的临床表现
          • ①初期:胃气不降，则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象，一般20~40日，症状多能消失
          • ②妊娠3个月后，白带稍增多，乳头，乳晕的颜色加深
          • ③妊娠6个月可出现轻度肿胀
        • 2.妊娠脉象
          • 妊娠2~3个月后，六脉平和滑利，按之不绝，尺脉尤甚
        • 3.三期:
          • ①早期:前3个月(不稳)
          • ②中期:3~6/7月(舒服)
          • ③晚期:7~10月(入盆)
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