导图社区 甲状腺激素及抗甲状腺激素药
药理学第九版第36章甲状腺激素及抗甲状腺药的药理作用及其机制、临床应用、不良反应等
第九版外科学麻醉，内容有 麻醉前准备和麻醉前用药、全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、麻醉期间和麻醉恢复期间的检测和管理，快来看看吧！
药理学第九版肾上腺皮质激素类药物的药理作用临床应用和不良反应等，整理了糖皮质激素、盐皮质激素、促皮质激素及皮质激素抑制药的内容，看过这个我相信你肯定会有收获的。
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甲状腺激素及抗甲状腺激素药
甲状腺激素
甲状腺激素的合成、分泌和调节
碘摄取
碘活化和酪氨酸碘化
过氧化物酶活化I 活性I与甲状腺球蛋白（TG）结合→MIT 和 DIT
偶联
释放
蛋白质水解酶
调节
TSH TRH
构效关系
体内过程
T3 快而强 持续时间短 T4弱而慢 持续时间长
药理作用
维持正常发育
促进代谢和产热
提高机体交感-肾上腺系统的反应性
作用机制
核内受体
临床作用
甲状腺功能减退
呆小病（克丁病）
粘液性水肿
单纯性甲状腺肿
其他
抗甲状腺药
硫脲类
分类
硫氧嘧啶类
甲硫氧嘧啶（MTU）
丙硫氧嘧啶（PTU）
咪唑类
甲硫咪唑（他巴唑）
卡比马唑（甲亢平）
需转化为甲硫咪唑才发挥作用
药理作用及其机制
抑制甲状腺激素的合成
抑制过氧化物酶
抑制外周组织的T4转化为T3
丙硫氧嘧啶（重症甲亢、甲状腺危象首选）
减弱β受体介导的糖代谢
免疫抑制作用
临床应用
甲亢的内科治疗
甲状腺手术前准备
甲状腺危象的治疗
大剂量碘剂+硫脲类
不良反应与注意事项
甲硫氧嘧啶发生较多
胃肠道反应
过敏反应
粒细胞缺乏症
最严重
甲状腺肿和甲状腺功能减退
药物相互作用
碘及碘化物
小剂量
预防单纯性甲状腺肿
大剂量
甲亢术前准备
不良反应
一般反应
血管神经性水肿 喉头水肿
诱发甲状腺功能紊乱
β肾上腺素受体阻断药
无内在拟交感活性的（普萘洛尔 美托洛尔 阿替洛尔）
放射性碘
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