肿瘤病人生存质量评分标准：（KPS、PS、QOL）

临床必备肿瘤病人生存质量评分标准，1、Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准：得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。得分越低，健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。2、体力状况(Performance Status)分析标准：Zubrod-ECOG-WHO (ZPS，5分法)：行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等.3、肿瘤病人的生活质量评分（QOL)：

肿瘤病人生存质量评分标准：（KPS、PS、QOL）

• 全身功能状态评分（PS）标准
  • 1、Karnofsky
    • （卡氏，kps，百分法）功能状态评分标准
    • 100
      • 正常
        • 无症状和体征
    • 90
      • 能进行正常活动
        • 有轻微症状和体征
    • 80
      • 勉强可进行正常活动
        • 有一些症状或体征
    • 70
      • 生活可自理
        • 但不能维持正常生活工作
    • 60
      • 生活能大部分自理
        • 但偶尔需要别人帮助
    • 50
      • 常需人照料
    • 40
      • 生活不能自理
        • 需要特别照顾和帮助
    • 30
      • 生活严重不能自理
    • 20
      • 病重，需要住院和积极的支持治疗
    • 10
      • 重危，临近死亡
    • 0
      • 死亡
  • 2、体力状况
    • (Performance Status)分析标准
    • Zubrod-ECOG-WHO (ZPS，5分法)
      • 0
        • 正常活动
      • 1
        • 症轻状，生活自在，能从事轻体力活动
      • 2
        • 能耐受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床时间不超过50%
      • 3
        • 肿瘤症状严重，白天卧床时间超过50%，但还能起床站立，部分生活自理
      • 4
        • 病重卧床不起
      • 5
        • 死亡
  • 行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等
  • 3、KPS 评分与 Zubrod 评分的对应关系
    • Zubrod 0
      • 对应 KPS 100；90-100
    • Zubrod 1
      • 对应 KPS 80-90；70-80
    • Zubrod 2
      • 对应 KPS 60-70；50-60
    • Zubrod 3
      • 对应 KPS 40-50；30-40
    • Zubrod 4
      • 对应 KPS 20-30；10-20
• 肿瘤病人的生活质量评分（QOL)
  • 我国于1990 年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下 括号内为得分
  • 1.
    • 食欲：
      • ① 几乎不能进食；
      • ② 食量 < 正常 1/2
      • ③ 食量为正常的 1/2
      • ④ 食量略少；
      • ⑤ 食量正常。
  • 2.
    • 精神：
      • ① 很差； ② 较差； ③ 有影响，但时好时坏； ④ 尚好； ⑤ 正常，与病前相同。
  • 3.
    • 睡眠：
      • ① 难入睡； ② 睡眠很差； ③ 睡眠差； ④ 睡眠略差； ⑤ 大致正常。
  • 4.
    • 疲乏：
      • ① 经常疲乏； ② 自觉无力； ③ 有时常疲乏； ④ 有时轻度疲乏； ⑤ 无疲乏感。
  • 5.
    • 疼痛：
      • ① 剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过 6 个月； ② 重度疼痛； ③ 中度疼痛； ④ 轻度疼痛； ⑤ 无痛。
  • 6.
    • 家庭理解与配合：
      • ① 完全不理解； ② 差； ③ 一般； ④ 家庭理解及照顾较好； ⑤ 好。
  • 7.
    • 同事的理解与配合（包括领导）：
      • ① 全部理解，无人照顾； ② 差； ③ 一般； ④ 少数人理解关照； ⑤ 多数人理解关照。
  • 8.
    • 自身对癌症的认识：
      • ① 失望，全不配合； ② 不安，勉强配合； ③ 不安配合一般； ④ 不安，但能较好的配合； ⑤ 乐观，有信心。
  • 9.
    • 对治疗的态度：
      • ① 对治疗不抱希望； ② 对治疗半信半疑； ③ 希望看到疗效，又怕有副作用； ④ 希望看到疗效，尚能配合； ⑤ 有信心，积极配合。
  • 10.
    • 日常生活：
      • ① 卧床； ② 能活动，多半时间需卧床； ③ 能活动，有时卧床； ④ 正常生活，不能工作； ⑤ 正常生活工作。
  • 11.
    • 治疗的副作用：
      • ① 严重影响日常生活； ② 影响日常生活； ③ 经过对症治疗可以不影响日常生活； ④ 未对症治疗可以不影响日常生活； ⑤ 不影响日常生活。
  • 12.
    • 面部表情：分 ①—⑤ 个等级。
      • 目前试用的生活质量分级：生活质量满分为
  • 60 分，生活质量极差的为 <20 分，差的为 21—30 分，一般为 31—40 分，较好的为 41—50 分，良好的为 51—60 分。