心肺复苏

院外心肺复苏操作思维导图，包括成人，儿童，婴儿的心肺复苏，有兴趣的可以看看哟。

心肺复苏

• 成人
  • 1.发现倒地患者，评估现场环境是否安全。
  • 2.轻拍患者肩部，于患者双耳侧大声呼喊，询问：先生/女士，你怎么了
  • 3.若患者无反应，则大声呼喊：救命啊，这里有人晕倒了”并且指定路人打120，拿除颤仪
  • 4.食指与中指沿患者喉结处向下滑两横指，触摸患者颈动脉5-10秒，判断患者有无脉搏搏动。
  • 5.置患者于心肺复苏体位，看表，记录时间。
  • 6.开放气道:仰头抬颏法(如口腔中有异物，则头偏向一侧清除)
  • 7.胸外按压
    • 子主题
      • 确保患者仰卧在坚固的平坦地面
      • 充分暴露患者胸前区，并松懈衣裤
      • 按压部位:两乳头连线与胸骨交界处
      • 连续按压30次，频率为每分钟至少100次。
      • 每次按压深度至少5cm,胸壁完全回弹。
      • 按压时注意观察患者的面部。
    • 高级胸外按压
      • 1.按压频率：100~120次/min，15-30分钟完成30次按压
      • 2.按压深度：至少为5cm，但不超过6cm
      • 3.每次按压之后让胸廓完全回弹
      • 4.尽量减少胸外按压中断
  • 8.口对口人工呼吸
    • 将纱布盖于患者口鼻处，一手紧捏患者鼻翼。
    • 正常吸气，用自己的嘴巴包住患者的嘴巴（大口包小口），不漏气
    • 有效吹气2次，每次吹气应持续1~2秒，同时观察胸廓是否隆起，吹起完毕后松开紧捏患者鼻翼的手指。
    • 按压与吹气之比30:2，连做5个循环
    • 5个循环之后，判断颈动脉搏动和患者自主呼吸是否恢复
  • 9.AED的使用
    • 当取得AED后，打开电源，按照语音提示进行操作
    • 根据电极片的标识，将另一个贴在右胸部上，另一个贴在左侧乳头外缘
    • 离开患者并按下心电分析键，如提示室颤，按下点击循环
    • 如果一次除颤后未恢复有效心率，立即进行5个循环心肺复苏，直至专业医护人员赶到
  • 10.整理患者衣物，头偏向一侧，等待进一步治疗
• 儿童
  • 1.确保环境安全
  • 检查患儿有无反应：轻拍儿童双肩或婴儿的脚跟并呼喊：你还好吗？
  • 判断生命体征
    • 判断脉搏，触摸劲动脉或股动脉
  • 3.无反应启动应急系统
  • 4.胸外按压：（平面硬地板），按压频率100-120次/min，每次按压后让胸廓完全回弹，按压深度为胸廓前后径得到1/3
  • 5开放气道，与成人一样.
  • 6.人工通气，在高质量心肺复苏同时按压和人工通气非常重要
  • 7.30次按压，2次人工通气为一个循环，一共进行5个循环。
• 婴儿
  • 1.确认现场环境安全
  • 2.判断意识：轻拍婴儿足底，判断有无意识
  • 3.判断生命体征;胸部有无起伏，大动脉是否有搏动
  • 4.120急救，同成人
  • 5.救治方法
    • 1.胸外按压，将两指放在婴儿胸前两乳头连线的中点按压30次，按压深度为胸腔的1/3，频率100-120次/分。
    • 2.开放气道：将婴儿的头部置于正中位，但不可过度开放气道。
    • 3.人工通气：嘴巴完全包住婴儿的口鼻，使其不漏气然后对其呼气。
    • 4.30次按压，2次人工通气为一个循环，一共进行5个循环。
  • 6.等待救护人员到来