导图社区 3.女性生殖系统
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医学/诊断学/呼吸系统体格检查,内容包含体格检查概论、体格检查基本方法、胸部体表标志、胸部视诊、病例、听诊、叩诊、胸部触诊。
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3.女性生殖系统
第一节 概述
功能:产生雌性激素和储存卵子
组成
内生殖器
生殖腺
ovary卵巢
uterus子宫
输送管道
fallopian tubes输卵管
vagina阴道
附属腺体
前庭大腺
外生殖器
vulva女阴
第二节 内生殖器
一、卵巢
位置:小骨盆腔、卵巢窝
形态
上端:卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带) 下端:卵巢固有韧带(卵巢子宫索) 前缘:卵巢系膜缘 后缘:独立缘 外侧面:卵巢窝 内侧面:盆腔
固定装置
(1)卵巢悬韧带(临床手术寻找卵巢动静脉标志) (2)卵巢固有韧带 (3)卵巢系膜
卵巢的下降
二、输卵管fallopian tube
内侧端:输卵管子宫口 外侧端:输卵管腹腔口
分部
子宫部
输卵管峡(结扎部位)
输卵管壶腹(受精部位,最长)
输卵管漏斗(输卵管伞)
卵巢和输卵管统称为子宫附件
三、子宫uterus
形态:前后稍扁倒置的梨形
子宫底
子宫体
子宫颈 -子宫颈阴道部 -子宫颈阴道上部
子宫峡
位置和姿势
小骨盆中央,膀胱和直肠之间前倾、前区位 前倾 Anteversion 即子宫长轴与阴道长轴形成一向前开放的钝角,略大于90度; 前屈 Anteflexion是指子宫体与子宫颈之间凹向前的弯曲,呈钝角
子主题
子宫固定装置
主要是尿生殖隔膈、盆膈、阴道和周围韧带的承托
子宫阔韧带(限制两侧的移动)
子宫圆韧带(维持前倾)
子宫主韧带(维持子宫正常位置,防止子宫脱垂)
骶子宫韧带(维持前屈)
陷窝/凹:膀胱子宫陷窝;直肠子宫陷窝
四、vagina阴道
阴道穹:阴道上端围绕子宫颈阴道部形成的环形腔隙;前后穹,左右侧穹
后穹与直肠子宫陷凹仅隔阴道后壁和一层腹膜,腹腔积液时,经阴道后穹穿刺至直肠子宫陷凹进行引流
第三节 外生殖器-女阴
一、阴阜
二、大阴唇
三、小阴唇
四、阴道前庭
五、阴蒂
六、前庭球:男性尿道海绵体同源体,
第七节 perineum会阴
狭义会阴
外生殖器与肛门间的狭窄区域
广义会阴:盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织
尿生殖区(尿生殖三角):尿道(男);尿道和阴道(女)
肛区(肛三角) :肛管
第六节 乳腺/房
(一)位置形态
在胸肌筋膜表面,平2-6肋高度,半球形
(二)结构
腺组织(乳腺小叶+输乳管) 脂肪组织 纤维组织
乳房悬韧带(Cooper韧带),酒窝征,橘皮样变,乳腺癌早期体征
血供
主要来源:锁骨下动脉
乳房的淋巴引流
外侧部、中央部 → 胸肌淋巴结 上部 → 尖淋巴结、锁骨上淋巴结 内侧部 → 胸骨旁淋巴结 (内侧部与对侧浅淋巴管交通) 下内部 → 膈上淋巴结 (与腹壁、膈下和肝淋巴管交通)
多乳症
第五节 神经
盆部自主神经支配
盆丛:交感和副交感
骶神经-阴部神经
第四节 血供
盆部的血供
阴部内动脉,左右子宫动脉
卵巢的血供
腹主动脉→卵巢动脉