直肠肛管解剖：
直肠长12-15cm，分为直肠上段和直肠下段。
8-10个隆起的肛柱。
齿状线是直肠与肛管的交界线，齿状线以上由自主神经支配，黏膜无痛感；齿状线以下受体神经支配，疼痛敏感。
分类：
1.内痔（齿状线以上，直肠上静脉丛扩张）：①Ⅰ度：痔块不脱出肛门；Ⅱ度：排便后可自行还纳；Ⅲ度：偶有便血，需用手辅助还纳；Ⅳ度：不能还纳或还纳后又脱出。
2.外痔（齿状线以下，直肠下静脉丛扩张）
3.混合痔（齿状线上、下）
身体状况：
1.便血 无痛性间歇性便血 是内痔或混合痔早期常见的症状。
2.痔块脱出
3.疼痛 外痔血栓会剧烈疼痛。
4.瘙痒
直肠肛管检查的体位：1.左侧卧位2.膝胸位3.截石位（内痔好发部位是截石位3、7、11点）4.蹲位5.弯腰前俯位
非手术治疗：
坐浴 温水1：5000高锰酸钾溶液（温度：43-46℃，时间：20-30min）
手术治疗：
术前 术前当日清晨禁食，必要时灌肠
术后 术后三日内尽量不排大便，7-10日内不可灌肠。
并发症 1.尿潴留；2.术后出血（最常见）；3.切口感染（每次排便后先清洗、坐浴，再换药）；4.肛门狭窄（术后5-10日内可行扩肛）。
