中药药剂学第二章中药调剂

第五版中药药剂学第二章中药调剂思维导图，中药调剂指调剂人员根据医师处方，按照配方程序和原则，及时准确的调配和发售药剂的一项操作技术。

中药调剂

• 概述
  • 中药调剂指调剂人员根据医师处方，按照配方程序和原则，及时准确的调配和发售药剂的一项操作技术
• 处方
  • 概念
    • 是医疗和药剂配制的重要书面文件
    • 由取得要药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核，核对，并作为患者用药凭证的医疗文书
  • 种类
    • 法定处方
      • 《中国药典》，《局颁药品标准》所收载的处方，具有法律约束力
    • 协议处方
    • 医师处方
      • 医师对患者治病用药的书面文件
        • 普通，儿科，急诊处方保存期限为一年 毒性药品，第二类精神药品保存期限为2年 麻醉药品和第一类精神药品保存期限为3年
    • 经方和古方时方（清代至今出现的处方）
    • 单方，验方和秘方
  • 医师处方的内容和特点
    • 内容
      • 处方前记，正文，后记
    • 特点
      • 处方正文中所用的药按“君、臣、佐、使”及药引子的顺序书写
      • 西药和中药可以分开具处方，也可以具一张处方，中药饮片单独开具处方
      • 中药处方中有正名，别名，“并开”及“脚注”。
      • 中成药处方书写同西药处方
      • 中药处方特点
      • 西药处方以Rp起头，意“取”
      • 服用方法常以Sig.为标志
        • b.i.d. 一日两次 I.V. 静脉注射 t.i.的. 一日三次
  • 处方药与非处方药
    • 处方药
    • 非处方药otc
      • 氛围甲类，乙类（乙类更安全）
• 中药处方的调配
  • 中药“痘谱”的排列原则
    • 为了能将中药饮片合理有效的存放，便于管理，中药行业在多年的实践中总结出一套经验规律，称“斗谱”🈯️药斗架那饮片的编排方法
    • 斗谱原则
      • 按饮片使用频率和质地排列
      • 按方剂组成排列按入药部位排列
      • 按药物行为功能排列
      • 按需特殊保管的药物特殊排列：一般不装药斗，用特殊容器贮存
  • 处方的调配程序
    • 审核处方—计价—调配—复核—发药
    • 毒性中药的配伍禁忌
      • 毒性中药
      • 配伍禁忌
        • 相须，相使是指药物配伍后的协同作用 相偎，相杀是🈯️药物配伍后能减轻或消除原有的毒性或副作用 相反相恶🈯️药物配伍后的拮抗作用
      • 妊娠禁忌
        • 凡是毒性药，峻下逐水药，破血逐瘀药及具芳香走窜功能的中药属于妊娠禁忌用药范围
    • 并开药物与脚注
      • 并开药物是疗效基本相同的药物，如“二冬” 脚注内容一般包括炮制法，煎药法，服药法等