疾病复杂性
症状广泛性
诊断依赖性
疾病的严重性
疾病的难治性
1、疾病的复杂性
神经系统和肌肉组织的解剖构造都非常复杂,不同部位病变所表现的症状不同,如果病灶同时累及几个部位,临床症状就会互相重叠,给诊断和分析带来很大困难。这种复杂性使得神经系统疾病的诊断有其特殊的程序。
2、症状的广泛性
许多“神经科”症状具有广泛的覆盖性,并不单单是属于神经科,其它系统疾病也可引起。
3、诊断的依赖性
神经科医师对辅助检查的依赖性越来越大,如CT诊断脑出血,MRI诊断多发性硬化,神经活检、肌肉活检、神经电生理检查、CTA、DSA等。
CT:脑出血
MRI:多发性硬化
PET:老年痴呆症
DSA:脑血管病
电生理:周围神经病
肌肉活检:肌肉病变
脑脊液:颅内感染
4、疾病的严重性
神经科急症、重症多,对生命威胁程度较高,如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、癫痫、重症肌无力和吉兰-巴雷综合征等。
神经科危重症:
脑疝:脑卒中、脑肿瘤、颅内感染
呼吸机麻痹:格林巴利综合征、重症肌无力
心脏骤停:低钾周期性麻痹
癫痫持续状态
5、疾病的难治性
神经系统疾病的预后包括可治愈、可控制、不可治愈。
可治愈疾病:
炎症、感染、营养缺乏(VitB1,B12)
可控制或缓解:
帕金森病、老年痴呆、重症肌无力等
无有效治疗方法:
运动神经元病、神经系统遗传性疾病