导图社区 2.免疫器官和组织
人卫第九版医学免疫学，第二章基本内容，分享了 中枢免疫器官（初级淋巴器官）、外周免疫器官和组织、淋巴归巢与再循环的知识。
主要讲述了动脉粥样硬化，冠心病，高血压病，风湿性心脏病。从名词解释到发病机制到病理改变，影像后果逐一总结
【药理学】28章---抗心绞痛药的思维导图，介绍了心绞痛发生的病理生理机制、硝酸酯类--硝酸甘油（代表药）、β-肾上腺素受体阻断药--普萘洛尔（代表药）、钙通道阻滞药、抗心绞痛药物联合应用的知识。
病理学关于呼吸系统疾病，分享了慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心脏病、肺炎、间质性肺疾病、呼吸系统癌症的知识。
社区模板帮助中心，点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
免疫器官和组织
中枢免疫器官（初级淋巴器官）
是免疫细胞发生，分化，发育和成熟的场所。包括骨髓和胸腺
骨髓
是各类血细胞（包括免疫细胞）的发育地，也是人类和其他哺乳动物B细胞发育成熟的场所
骨髓的结构和细胞组成
造血组织主要由造血细胞和基质细胞组成
造血干细胞（HSC）两种特性
自我更新能力
多能分化潜能
人HSC的主要标志为CD34和CD117
骨髓的功能
各类血细胞和免疫细胞发生的场所
淋巴干细胞分化为祖B细胞和祖T细胞
祖B细胞在骨髓中继续分化为成熟B细胞
祖T细胞则经过血液循环迁移到胸腺，在胸腺中进一步分化为成熟的T细胞
B细胞核和NK细胞分化成熟的场所
除T细胞以外，所有血细胞（免疫细胞）在此成熟
体液免疫应答发生的场所
骨髓是发生再次体液免疫应答后产生抗体的主要部位
再次体液免疫时，骨髓也是一个外周免疫组织场所
胸腺
是T细胞分化，发育，成熟的场所
T细胞骨髓中发生，在胸腺中成长
胸腺的结构和细胞组成
胸腺的细胞
胸腺细胞
胸腺基质细胞（TST）
胸腺的结构
皮质
皮质主要为胸腺细胞（主要为未成熟的T细胞）
髓质
主要为疏散分布的较成熟的胸腺细胞
胸腺微环境
主要由胸腺基质细胞，细胞外基质，局部活性因子组成
胸腺的功能
T细胞分化，成熟的场所
胸腺是T细胞发育的主要场所
特别是a，bT细胞
主要是采用适应性的免疫应答
不是所有T细胞都是发生适应性免疫应答
免疫调节作用
自身免疫耐受的建立与维持
外周免疫器官和组织
外周免疫器官（次级淋巴器官)是成熟淋巴细胞（T细胞，B细胞）定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
外周免疫器官包括淋巴结，脾和黏膜相关淋巴组织
淋巴结
淋巴结是结构最完整的外周免疫器官
淋巴结的结构（淋巴结实质分为皮质和髓质）
浅皮质区
是B细胞定居的场所，称为非胸腺依赖区
在该区，大量B细胞聚集称为初级淋巴滤泡或者淋巴小结
初级淋巴滤泡主要含有未收抗原刺激的初级B细胞，无生物中心
受抗原刺激后，淋巴滤泡内含出现生发中心（GC），称为次级淋巴滤泡，内含有大量增值分化的B淋巴细胞
深皮质区（副皮质区）
是T细胞定居的场所，称为胸腺依赖区
副皮质区有毛细血管后微静脉，称为高内皮微静脉（HEV）
是沟通血液循环和淋巴循环的重要通道，血液中的淋巴细胞由此部位可以进入淋巴结实质
髓索
致密聚集的淋巴组织组成
髓窦
含有巨噬细胞
淋巴结的功能
T细胞和B细胞定居的场所
淋巴结是成熟T细胞和B细胞的主要定居部位
T细胞75%多，B细胞25%少
免疫应答发生的场所
过滤作用
淋巴结是淋巴液的有效过滤器
参与淋巴细胞再循环
脾
脾是人体内最大的外周免疫器官，含有大量的血窦
脾的结构（脾实质）
白髓
动脉周围淋巴鞘（PALS）：T细胞区（包围着中央动脉）
脾小结：B细胞区（含有少量FDC）
边缘区
白髓与红髓的交接
边缘窦内皮细胞之间的间隙，是淋巴细胞由血液进入淋巴组织的重要通道
淋巴功能再循环
红髓
脾索
脾血窦
脾的功能
B细胞主要
脾也是淋巴细胞接受抗原刺激并发生免疫应答的重要部位
脾是体内产生抗体的主要器官
合成生物活性物质
如补体成分
通过血液循环流过脾进行过滤
利用淋巴功能再循环
黏膜相关淋巴组织（MIS）
主要指胃肠道，呼吸道，泌尿生殖道黏膜固有上层和上皮细胞下散在的淋巴组织，是发生黏膜免疫应答的主要场所
淋巴归巢与再循环
参与再循环的淋巴细胞主要是T细胞
