排泄

关于排泄的思维导图，如导尿术是严格无菌的条件下，导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

排泄

• 排尿护理
  • 排尿的解剖和生理
    • 结构和功能
      • 肾脏
      • 输尿管
      • 膀胱
      • 尿道
    • 生理
  • 评估
    • 内容
      • 排尿次数
        • 成人白天3-5次，夜间0-1次
      • 尿量
        • 每次尿量正常200-400ml，24h尿量1000-2000ml，平均在1500ml左右
      • 尿液的性状
        • 颜色
          • 正常
            • 淡黄色或深黄色
          • 异常
            • 血尿
              • 尿液中红细胞异常增多，尿液呈洗肉水色、浓茶色或红色
            • 血红蛋白尿
              • 尿液中有血红蛋白，尿液呈浓茶色或酱油样色
            • 胆红素尿
              • 尿液中有胆红素，尿液呈深黄色或黄褐色
            • 乳糜尿
              • 尿液中含有淋巴液，尿液呈乳白色，见于丝虫病
        • 透明度
        • 酸碱反应
        • 比重
        • 气味
    • 影响因素
      • 疾病、治疗及检查、液体和饮食摄入、心理因素、环境因素、个人习惯、气候变化、其他因素
    • 异常排尿
      • 多尿
      • 少尿
      • 无尿
      • 膀胱刺激征
        • 尿频
        • 尿急
        • 尿痛
      • 尿潴留
        • 机械性梗阻
        • 动力性梗阻
      • 尿失禁
        • 持续性尿失禁
        • 充溢性尿失禁
        • 急迫性尿失禁
        • 压力性尿失禁
  • 排尿异常的护理
    • 尿潴留
      • 1，提供隐蔽的排尿环境
      • 2，调整体位和姿势
      • 3，诱导排尿
      • 4，热敷、按摩
      • 5，心理护理
      • 6，健康教育
      • 7，必要时根据医嘱实施导尿术
    • 尿失禁
      • 1，皮肤护理
        • 皮肤清洁
      • 2，外部引流
      • 3，重建正确的排尿功能
      • 4，对长期尿失禁的病人
      • 5，心理护理
  • 与排尿有关的护理技术
    • 一，导尿术
      • 概念
        • 严格无菌的条件下，导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法
      • 目的
        • 1，为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦
        • 2，协助临床诊断
        • 3，为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗
      • 技术
        • 女
          • 消毒，自上而下，由外到内，消毒位置阴阜，大阴唇，小阴唇，尿道口
          • 再次消毒，内→外→内，尿道口，两侧小阴唇，尿道口
          • 轻轻插入4-6cm,见尿后再插入7-10cm
        • 男
          • 初次消毒，阴阜，阴茎，阴囊，尿道口，龟头，冠状沟
          • 再次消毒尿道口，龟头，冠状沟，尿道口
          • 轻轻插入20-22cm,见尿后再插入1cm
    • 二，留置导尿术
      • 概念
        • 导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法
      • 技术
        • 固定，见尿后插入7-10cm
        • 集尿袋妥善的固定低于膀胱的高度
        • 引流管要留出足够的长度，防止因翻身牵拉，使尿管脱出
        • 用别针固定，不能使引流管滑脱
      • 措施
        • 1，保持尿道口清洁，男病人擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1-2次
        • 2，每周更换集尿袋1-2次
        • 3，尿道的更换，一般为1-4周更换1次
        • 4，每日摄入2000ml以上水分
        • 5，训练膀胱反射功能
        • 6，防倒流集尿袋
    • 三，膀胱冲洗
• 排便护理