调血脂药与抗动脉粥样硬化药

调血脂药与抗动脉粥样硬化药的思维导图，极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（apoB）浓度均高于正常值。

调血脂药与抗动脉粥样硬化药

• 调血脂药
  • 主要降低TC（甘油酸脂）和LDL的药物
    • 他汀类（羟甲基戊二酸单酰辅酶A，HMG-CoA）
      • 药物作用及机制
        • 调节血脂作用及机制
          • 降低血浆胆固醇作用明显
        • 非调血脂作用
        • 肾保护作用
      • 临床应用
        • 调节血脂
          • 主要用于杂合子家族和非家族性IIa、IIb和III型高脂蛋白血症
        • 肾病综合征
        • 预防心脑血管急性事件
      • 不良反应及注意事项
        • 肌痛、肌炎和横纹肌溶解症
      • 药物相互作用
        • 与环孢素、贝特类、烟酸、红霉素合用时不会加重骨骼肌溶解症
        • 胆汁酸结合树脂可与其结合，降低生物利用度
      • 洛伐他汀
        • 抑制HMG-CoA还原酶活性
        • 高胆固醇造成心肌梗死危险性高的患者的一线药物
        • 经肝脏转换后有调血脂作用
    • 胆固醇吸收抑制药
      • 胆汁酸结合树脂：考来烯胺
        • 药理作用与机制
          • 降低TC、LDL水平
          • 为强碱性阴离子交换树脂，口服后在肠道内与胆汁酸形成螯合物而排出体外
          • 增加肝HMG CoA还原酶活性
          • 阻断胆固醇吸收
        • 临床应用
          • 适用于IIa及IIb及家族性杂合子高脂蛋白血症，对纯合子家族性高胆固醇血症无效
        • 不良反应
          • 引起高氯性酸血症
  • 主要降低TC及VLDL的药物
    • 贝特类（氯贝丁酯）
      • 药理作用
        • 升高HDL
      • 临床应用
        • 对家族性III型效果最好
        • 预防心肌梗死
      • 不良反应
        • 胆囊炎、胆结石
        • 恶心、腹胀
        • 心律失常
        • 乏力、头疼
      • 苯扎贝特
        • 减少血浆纤维蛋白原浓度、增强抗凝
      • 吉非贝齐
        • 高甘油三酯病人应用后LDL升高
        • 促进VLDL分解
      • 非诺贝特
        • 增加脂蛋白脂酶活性
    • 烟酸
      • 广谱抗血脂药
      • 药理作用及机制
        • 升高HDL含量
      • 不良反应及注意事项
        • 大剂量引起尿酸和血糖增高
        • 面部皮肤潮红、瘙痒（服用阿司匹林）
• 抗氧化剂
  • 普罗布考
    • 药理作用及机制
      • 降低LDL和HDL
    • 不良反应
      • 有心肌损伤者禁用
• 多烯脂肪酸
  • n-3型
    • 二十碳五烯酸（EPA）
  • n-6型
    • 亚油酸
• 黏多糖和多糖类
  • 硫酸软骨素：具有内皮保护作用
• 极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（apoB）浓度均高于正常值