导图社区 回归本源——古中医的思想观
经典中医概念——精、气、形、神,神魂志意魄,三焦、气机与开阖,病机与邪正,经络与穴位等的的精辟阐释,系统讲述了中医的整体思维和学习方法,引导读者对日常生活、工作、人际交往等周围的一切进行感受、观察和理解,培养学中医乃至各门学科最基本的感知能力。
编辑于2023-08-14 09:23:13 浙江省维特根斯坦是当代西方最为重要的哲学家之一,他以其传奇的一生为世人所知晓,又以其独特的哲学为后人所称道。21世纪初,西方哲学界曾对谁是过去100年最为重要的哲学家问题做了一个问卷调查,结果在选出的哲学家中名列前茅的两位,一位是维特根斯坦,另一位是德国哲学家海德格尔。通常认为,维特根斯坦一生提出过两种截然不同的哲学,而且这两种哲学对后来的西方哲学发展都产生了重要影响,直接导致了当代分析哲学的诞生。分析哲学在20世纪的英美哲学界始终占据主流,并且扩展到了英美之外几乎所有西方国家,也影响到了远在东方的中国。他的前期哲学以《逻辑哲学论》为代表,后期哲学以《哲学研究》为代表。这两本著作都已经成为西方哲学经典,对当代哲学发展产生了深远影响。《逻辑哲学论》被公认为经典之作,虽然全书只有不到三万字,但真正读懂这本书却是一件非常困难的事情。
行政伦理学可以看做是公共行政学的一门分支学科,行政伦理研究是直接指向公共行政实践的。从学科的角度看,行政伦理研究是出于完善公共行政学的学科体系的需要;从公共行政的实践来看,行政伦理的研究则是出于健全行政体系和规范行政行为的需要。因而,行政伦理研究需要回应公共行政实践的要求,需要在公共行政实践的演进逻辑中来规划行政伦理研究的课题和确立行政伦理学发展的方向。
这是一篇关于李辛用药心法的思维导图,主要内容包括:从气机的主要方向来看:上焦多为开;中焦为升降枢纽,所以有“在气”“在血”的不同升降方向的药物;下焦为阖,故以阖收为主,分为“阖精”“阖阴”“阖气”,下焦层次,中焦层次,上焦层次。
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维特根斯坦是当代西方最为重要的哲学家之一,他以其传奇的一生为世人所知晓,又以其独特的哲学为后人所称道。21世纪初,西方哲学界曾对谁是过去100年最为重要的哲学家问题做了一个问卷调查,结果在选出的哲学家中名列前茅的两位,一位是维特根斯坦,另一位是德国哲学家海德格尔。通常认为,维特根斯坦一生提出过两种截然不同的哲学,而且这两种哲学对后来的西方哲学发展都产生了重要影响,直接导致了当代分析哲学的诞生。分析哲学在20世纪的英美哲学界始终占据主流,并且扩展到了英美之外几乎所有西方国家,也影响到了远在东方的中国。他的前期哲学以《逻辑哲学论》为代表,后期哲学以《哲学研究》为代表。这两本著作都已经成为西方哲学经典,对当代哲学发展产生了深远影响。《逻辑哲学论》被公认为经典之作,虽然全书只有不到三万字,但真正读懂这本书却是一件非常困难的事情。
行政伦理学可以看做是公共行政学的一门分支学科,行政伦理研究是直接指向公共行政实践的。从学科的角度看,行政伦理研究是出于完善公共行政学的学科体系的需要;从公共行政的实践来看,行政伦理的研究则是出于健全行政体系和规范行政行为的需要。因而,行政伦理研究需要回应公共行政实践的要求,需要在公共行政实践的演进逻辑中来规划行政伦理研究的课题和确立行政伦理学发展的方向。
这是一篇关于李辛用药心法的思维导图,主要内容包括:从气机的主要方向来看:上焦多为开;中焦为升降枢纽,所以有“在气”“在血”的不同升降方向的药物;下焦为阖,故以阖收为主,分为“阖精”“阖阴”“阖气”,下焦层次,中焦层次,上焦层次。
回归本源:古中医祛魅解惑
第一讲 三阴三阳
伤寒论中把人所有的疾病分为六种,也就是六经病:太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。人体所有的疾病都不超过这六种范围,包括杂病。
人体中流通的是什么?水、血、精气。水不行则为痰饮、血不行则为瘀血、精气不行则生癌肿,此为百病之源。
三阳
口腔一直到肛门,这是一条连通的管道,这是在人体的最里层,人体从自然中所吸收的营养全部来自这条管道,这条管道称为阳明。
人体外面是一层皮肤包裹,保障人体不受外邪侵袭,保证人体内部物质不会外散外泄,这层屏障称为太阳。
从内部管道到外面皮肤,其中有无数小管道沟通内外,所有这些小管道统称少阳。
三阴
人体内部水液之行,称为太阴。
血液之行,称为少阴。
精气之行,称为厥阴。
人体三阳不病,则说明人体从内到外管道通畅。人体阴之不病,则说明津血精气不虚。阳病则治之在阳,阴病则治之在阴。
然后对照自己的身体便可以看看是外面太阳出了问题,还是里面阳明出了问题,还是中间三焦管道出了问题,是水液循行的问题,血液循环的问题,还是精气循行的问题。万病皆不出于六经。
第二讲 阴成阳化
人之所以是一个活着的人,就在于人能够不断地与外界进行物质交换,不断地进行新陈代谢。
人生天地间,人依靠自然而存活。口食地气,鼻吸天地,这是人从自然中获取物质和能量的途径,鼻在上主天气,口在下主地气,口鼻之间为天地之交,人之所主,是谓人中。
鼻吸天气入于肺,肺主皮毛,通于皮肤,从鼻到肺再到皮肤,这是一套系统,是人吸收天气的系统,皮肤也会辅助呼吸,人的皮肤呼吸大约占到人呼吸的五分之一。
从口腔下到食道再到胃、肠一直到肛,这是一套系统,是人吸收地气的系统。人就是靠这两大系统不断地从天地自然中吸收物质和营养,以保证人体能够存活。
任何一个物种,它从外界吸收了物质和营养以后都要再转化成自己的东西,然后才能为自己所用,这就是阳化和阴成的过程。
内经中说阳化气,阴成形。所谓阳化气,并不是阳本身化成气,阴成形也不是说阴本身会变成形。这句话的意思是说,外界物质进入人体以后,首先要进行阳化,阳化以后变为气,然后气再通过阴成,才变成了人的形体。这句话说的是人与外界进行物质交换和转换的过程
人从外界吸收到物质以后,通过阳化,变成自身能用的东西,然后通过阴成储存起来,当人体需要使用能量的时候,阴成的东西要再次阳化,变成人体的能量。人体就是一个不断阳化—阴成—阳化的过程
外界物质经过阳化以后变成糖,本身就是一个阴成的过程,糖转化成脂肪也是阴成的过程,脂肪再转化成糖这是阳化,糖再转化成能量,这又是阳化,人体就是在不断地阳化阴成阳化阴成阳化,如环无端。
恶寒发热、喘、上气、呼吸不利,这是与天气沟通不畅,胃反、不能食、呕吐哕下利、便秘,这是与地气沟通不畅,食而不能化、腹满、宿食、气胀,这是第一步阳化不足,体瘦、萎黄、血虚、肾气不足,这是阴之不藏,水肿、乏力、体虚、气虚,这是第二步阳化不足。
第三讲 人致病途径
人与天地的沟通,除了从自然中获取自己所需要的物质和营养之外,另一方面就是要受到天气,也就是风寒暑湿燥火,此谓六淫,及地气,也就是酸苦甘辛咸等偏性及毒物的影响。
伤于天,则为六淫致病,首伤太阳,然后传肺,因为这是人与天气沟通的系统,所以为什么感冒之后很容易就是肺炎
伤于地,则为五味致病,首入阳明,后传三阴,这是人与地气沟通的系统。
伤于人则为人之七情所伤,或房事、过劳等。伤于物则为金刃、虫蛇、野兽、棍棒等伤。
伤于天谓之伤寒,伤于地谓之伤食,所愿不得谓之伤情,房事、过劳谓之伤精。除此之外便是外伤。
伤寒传变是自太阳传少阳,次传阳明或三阴,传阳明则不复再传。地气入口,入阳明则首传太阴,次传少阴、厥阴
伤情则体内气机不畅,此为郁,伤精则精气亏空,此为虚。伤情伤精之后则正气虚损,六经皆可受病。比如说你在心情低落的时候便更容易得到感冒,也更不容易吃下东西。
不能把六经割裂开来,厥阴是精气不假,但同时厥阴精气也是要循行全身,主管全身的。伤精以后,精气虚了,不是说只影响厥阴,全身经气都会受影响。
第四讲:天地气机与人体联系
人与外界自然进行物质交换,此谓出入,人体内部气机升降流通,此谓升降。内经中说,升降出入,无器不有。升降谓之神机,出入谓之气立。这就是内经中神机气立的观念。
人生天地之间,不可避免地要受到天地气机的影响。比如说像植物,蔬菜、果树或者花,有时候你们会发现很多花说不开的时候,大家都没有开,而说开的时候,突然一夜之间就全开了,好像约好了一样,这就是天地气机的影响。
人也是一样,天欲雨而人心烦,春夏则人体气机外浮,脉现弦洪,秋冬则人体气机内敛,脉现毛石,天地之气机对人体的影响也是一样的。
治内伤以脾胃为主,治外感以调候为主,此谓培土调候,乃治病之大法。
第五讲:五脏象数
人体之分,可纵可横,六经模型是以横向来分,比如说一个国家,可以分为政府、企业、个人、医院、学校等等几大块,而五脏模型是以纵向来分
一个国家中所有这些部门都不是孤立的,而是通过各种事情联系在一起,比如像马克思写资本论就是从资本流通的角度把社会上各个部门、各种事件串联在一起。人体也是一样。我们吃下去一口食物,喝下去一口水,都需要人体各个器官共同参与,最终完成人体气血津液及精气的运转、流通。
五脏是以五行来分,也就是肝心脾肺肾分属木火土金水,木主生、火主长,土主化,金主收,水主藏。
人体最重要的呢就是人体的脏器,大脑也很重要,但是大脑它是一个指挥器官,他不是构成生命所必须要有的条件,也就是说比如说像植物,或者一些单细胞的生物,它没有大脑,但它依然能够存活。
阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也。所谓阴者,在内,主藏精,就相当于是中央银行是存钱的,起亟呢,就是把钱放出去,人体一方面要藏精,这是厚积,另一方面还要起亟,就是把精气释放出来供人体所用,藏精起亟正常就相当于是中央银行的货币政策能够保持稳健。阳呢,在外,主卫外为固就相当于是保证资金不会外流,同时呢让人
内经中还有一句话叫阴在内,阳之守也,阳在外,阴之主也。阴在内部,主导着藏精起亟的过程,而由阳在外为之守护,阳在外负责工作赚钱,同时守护精气不会外散,而由阴为之主导。所以经中又说,阴为之主,阳予之正。
把阴藏精的功能便命名为水,水主藏精,把阴起亟的过程便命名为木,木主生发,把阳卫外,也就是阳气做功的过程便命名为火,火主长养,把阳为固的过程便命名为金,金主收敛,而所有生长收藏协调的过程便命名为土,土主运化。
凡是水,都是藏精的,留给下一代的,它都是为了种族的延续,所有火呢,它都是自己本身的能量的释放,它是为了自己,让自己能够有力量。在人体来说呢,木主生发的功能就在于肝,火主长养的功能就在于心,金主收敛的功能在于肺,水主闭藏的功能就在于肾,土主运化的功能就在于脾。这其中,心和肾它处于上下两极,一个是自己的功能,一个是后代的延续。肝和肺,处于左右,一个主的升发,一个主的是收敛,脾呢,在中间,主统一的运化。人体五藏运转正常,则就能保证生命的继续
五行五脏它是一个模型,并不是特指人的五脏,任何一个生命它都要有体内生长化收藏的过程,都要有自己的五行五脏。就像六经一样,任何一个生命体都可以分为六经,任何一个生命体也都可以分为五行。一个是横分,一个是纵分。而六经、五行则都来自于阴阳。一个是分三阴三阳,是从静态来分,一个是分四象和中,是从动态来分。
第六讲:详解五脏(一)
五脏在人体的功能,分为两大方面,一个是气机的流转,一个是物质的输送,也就是分为气和形两个方面。
先讲气机。人体五脏,心肺居上,为上焦,脾(胃)居中,为中焦,肝肾居下,为下焦。
人体肝木主生,生也就是升发之气,也主向外疏泄。人体上为阳,下为阴,也就是头为阳,足为阴。但是人体是一个三维球形,外者为阳,内者为阴。也就是所谓升发,从下往上为升发,从内向外也为升发。肝木是一个向上、向外的过程。人体气机向上的同时,也会向外
比如说呕吐的时候会感觉身体发热,就是气机往外走。
而同样的肺金收敛的过程,就是一个向下向内的过程。比如说人在受寒以后,外面皮肤毛孔一下闭住了,人体气机开始往内沉,这个时候,人体为了振奋阳气,首先会出现打喷嚏的情况,打喷嚏其实就是人体自己在向外、向上去升提气机,想把这个寒气给震出去。
所以人体向外出的功能,都是属于肝木升发的功能。比如说人体小便不利,小便它本身是向下的,但其实它是一个从身体内部向外排泄的过程,所以它也属于肝木升发的范畴。辛主升发,也就是辣的东西有助于人体向外升发,所以补肝用辛。酸主收敛,酸味的东西都有往里面收的性质,所以泻肝用酸。同样的道理,举一反三,补肺就用酸,泻肺用辛。
如果人体升发之气不足,就会出现无汗、大小便不通畅,排便无力等情况。同时,因为肝木升发不动,肝气郁结在里面,就会出现腹痛、胸胁苦满,以及妇人月经不调、月经来迟等症状。如果肝木升发之气过旺,就会出现发热、自汗、尿多、男子遗精、妇人白带、月经来早等病。同时,因为热气上冲到头,还会出现头晕、耳鸣等症状。
水生木,金克木。肝木升发无力,主要原因在于寒,如果肾水寒,则木气升发无力。肝木升发太过,主要原因在于肺气不收,金气不能制衡。
肝主风,风则为动,不动则为郁。肝病,我们经常听到两个词,一个是肝风内动,一个是肝气郁结。
肝风内动,就是肝气的升发作用太过了,气一直往上顶,所以人就会出现抽风、癫痫、头晕、目眩等症状。还有一个词叫肝阳上亢,主要是肝血不足了,肝气一直升发,但是就像发动机在空转一样,一直在干烧,人会出现干瘦、两颧发红、双眼发红等症状。
肝气郁结呢,就是肝气想升发,但升发不动,被堵住了,所以它就憋的难受,所以人就会出现胸胁苦满,感觉心情压抑,郁闷等情况。但是它越是憋的难受,它就越是想升发,它要找到出口,所以人就会出现腹部一阵阵冲击作痛,也就是窜痛等情况。这就像人生气的时候一样。所以说肝主怒,人生气了以后,首先升发就不畅了,他就要把这个气发出来,如果发不出来,一直憋在里面,就会憋出病来。
肺金主收,也主降,人体肺金不能收敛,人就会出现盗汗、自汗、头晕、咳逆、上气、痿软等症状。上气也就是喘的意思,也就是气不降,喘的厉害。酸主收,所以补肺用酸,五味子可以降肺平喘。
土生金,火克金。肺金收敛不足,主要是肺液不足,人体津液不足,热气上冲外散,肺想收收不住,需要补土生金,也就是滋养肺液,补中益气,比如说像山药,薏米,芡实,莲子等等这些,要补充肺中的津液,身体的津液。肺主通天气,主卫外而为固,肺金收敛太过一般主要是受外寒所伤,应激反应而致玄府不开,需要宣通肺气。
肺金主燥,肺多发燥病。肺燥则人口渴、咽干、咳嗽、上气。但是肺也怕寒湿,肺被寒束,则肺气不开,久则化热。肺被水侵,则肺气不能宣发,久则成痰。寒热燥湿都能伤肺,所以书上又说肺为娇脏,比较娇气。所以治肺燥不能直接往肺里面加水,要补津液同时还要注意宣通,要去痰。所以不能看到咳嗽就用川贝枇杷等寒凉的药去强力止咳,否则这些药喝进去只会加重痰饮,加重肺的负担。
还以高血压来举例子,比如说如果肝气的升发太过了,血是不是就往外冲的厉害了?这样是不是血压就会升高?而同样,如果肝气的升发正常,但是肺气的收敛太过了,相当于血管从外面被挤住了,血压是不是也会升高?所以同样是高血压,或许是肝的问题,也可能是肺的问题。人在生气的时候血压会升高,人在受寒了以后,脉会浮起来,相当于血压也会升高。
第七讲:建立水火的观念,联系五脏六经(二)
六经是横分,分为表、里、半表半里、津液、血液、精气,六大块,五脏是纵分,分为生长化收藏五个过程。六经讲的是表里的循环,五脏讲的是升降的循环
我们把人体内部所有这些在流转的物质,不管是津液也好,血液也好,精气也好,统称为水,而这些物质之所以能够流转,在于其有动能,这个动能便称为火。
水火在五脏的升降,肾主水,心主火,人身的本源从肾水而始,人出成胎开始,便是父精母血之凝聚,元精相合,这便是一点真水,水中含有火气,这一点火便是真火,也就是相火。人身从水火开始,后面一直到人的生长壮老已也都是水火的不断循环。
肾水不是死水,肾水要升,便需要肝,肝木主升发,所升者便是肾水,肝木是助肾水升发的,肝木把肾水汲上来之后,便交给心,这就是水生木,木生火,这是左升。心主火,心脏之火为后天之火,也就是君火,心火需要下行到肾,以温肾水,以完成水火的交济循环,也就是君火反哺相火,后天补先天。这也就是我们常说的心肾相交
我们人体的开始是从木开始的,我们人从成胎以后,开始生长,这就是木气开始升发,我们一年也是从立春开始算,也就是木气是第一气,水生木的过程是人从诞生开始生长,这是一个瞬时的过程,水木本是在一起的,也就是所谓的乙癸同源,这样从木开始,至水而终,从生开始,生长化收藏,治藏而终,所以也就是木—火—土—金—水,而下一个循环又是从木开始,至水而终。
而六经呢,讲的是人表里的循环,人体内部的物质不可能只在五脏存着,还要输送于四肢百节体表,以供人体能够使用,然后还要从身体各处收集废水、废料、废渣,最后排出体外。同时人体是一个活的人体,活的人体便必然要产热,人体还要有向外散热的渠道。人体的水和火能够在体内体表正常循环,这便是六经的作用。比如说太阳伤寒,这便是人体向外散热的渠道不畅了,病在太阳。所以人体内便会郁热,人便会发热。不管六经也好,五行也好,都是人体内水火的运行,一个是升降的循环,一个是内外的循环。
第八讲:如何顺四时而养
人体春夏气机外浮,秋冬气机内敛。人要顺应四时变化而不断调整人身体的状态,这样才能全命保生,故春宜养生,夏宜养长,秋宜养收,冬宜养藏。春养肝,夏养心,秋养肺,冬养肾,长夏养脾
一年之计在于春,一年从春开始,我们也从春天开始讲。春天天气转暖,万物复苏,人身体的气机也开始生发。肝主生发,所以春天是肝脏的王时
这时我们要开始注意养人的生发之气。就像人刚从沉睡中醒来一样,要伸伸懒腰,洗洗脸,梳梳头。把人体的生发气机调动起来。所以春天以后要开始进行简单的运动,舒展筋骨。每天要早起,借助早晨的气机,来舒展人体的生发之气。如果每天起的太晚,则人体生发之机不畅,人反而会疲惫。
饮食方面要注意清淡,不能用大鱼大肉来增加身体的负担。多吃青菜五谷等生发平和之物,以提振疏通身体的阳气。具体来说,可以吃一些应季的蔬菜,可以喝一点绿茶,可以用桂枝、防风来泡水喝,以提升人体的抵抗力,预防感冒。吃肉的话,宜食羊肉,牛肉,鸡肉等,不宜食鸭肉,鱼肉,海鲜等寒凉之类。
夏天天气炎热,草木郁郁葱葱。人体生化也旺盛,气血鼓荡在外。心主长,所以夏天是心脏的王时。
这时也应该每天早起,在太阳不是很毒辣的时候,稍微的晒一晒太阳,并进行适当的锻炼,以强健筋骨。饮食方面应该多吃肉类,多吃美食,让身体能够充分的生长。
春秋两季,一个主生发,一个主收敛,它是两个转换的季节。夏冬两季,一个很热,一个很冷,它是两个极点。春季养生,我们只需要顺应人身体的生发之气,去帮助他生发就可以了。但是夏天天气已经炎热,人体气血已经鼓荡,身体生化产生的热量也很多,这时候我们不可以再去助长人身体的热,不适合跑步运动,使大汗淋漓,也不适合去贴什么三伏贴,进行艾灸之类。而应当注意避暑乘凉,让身体的热量能够正常散发出来。
所以夏天可以用陈皮、茯苓、泽泻等泡水喝,或者喝红茶、熟普等,以帮助人体活水行水,散发热量
总之,夏天既不可助热,也不可助凉。而应该利用人身体气血生长的时机,强健脾胃,多吃甘美,适当锻炼,增强体质
秋天天气转凉,万物肃杀,人感秋气,气机开始内敛。肺主治节,而主收,秋季是肺脏的王时
秋季天凉,水火分离,天气转燥,人多咳嗽、咽痛。此时可以乌梅、五味子、桂花、蜂蜜等泡茶,可食山药、薏仁、银耳粥等,以缓秋燥,以助肺气。
所谓秋冬进补,秋冬之补与夏季不同。春夏所养在阳,秋冬所养在阴。阳者,外也,春夏之补在养气血筋骨,使阳气充足,卫外为固,故夏不可过汗,否则毛孔常开,卫外不固。夏亦不可火灸助热,否则气血沸腾,伤筋烂骨,血难以复。阴者,内也,秋冬之补在养五脏,使五脏填精,以待来年生发。
所以秋冬宜多食五谷、面食,以益气填精,补养五脏。
冬季天寒,万物闭藏,肾主藏,故冬季是肾的王时。
此时应早睡晚起,节房事,少劳作,使人体气机能够深藏。亦不可过度取暖,扰动人体气机,否则相火不藏,阴起亟太过,来年生发无力,则人多温病
寒冬时节,人多冻伤,此时宜避寒就温,可食羊肉汤、酒糟、桂圆枣茶等,以温暖人体气机。亦可于睡前以温水泡脚,以驱寒保暖。
冬季天气已寒,人体毛孔常闭而不开,多食则生内热而不易外散,故宜常食萝卜以通气,避免体内热气堆积,扰动相火
冬季可食羊肉、牛肉、鸡、鸽、枸杞、芝麻、天麻等,甘温以养。亦可以黄精、天冬、苁蓉等泡酒,少饮则温而填精
饮食大的原则,肉食多补阳,素食多填精。兽类如羊肉、牛肉、犬肉等多温通而补血,羽类如鸡、鸽等多补气而通阳。山羊多动而通阳,绵羊气机绵长而补中。猪为水兽而性寒,马肉性寒,驴肉性平。鸭肉性寒、鹅肉性平。鳞类、介类等水产,如鱼虾蟹等多补精而性寒,食之不化则多生痰。鱼性利水,黑鱼敛疮。谷类多平和而补精,豆类多聚气而难化。大米利水宜食新,小麦填精宜食陈,小米益胃养津。植物苗者多生发,如野菜苗、香椿芽、蒜苗、韭苗等,得春气之先。葱中空而通气,肉类多用葱以下气,蒜生发而亲上,蔬菜多用蒜以提香,姜横行而散水,鱼类多用姜以化痰。大料如八角、花椒、茴香、桂皮、草果、肉蔻等,多温而下气,消积除满,肉食多用,紫苏、香菜、藿香、荆芥、薄荷等,多清香发散,以佐海鲜。
第十讲:中医如何治病
首先要明白一个观念,就是所有的病都是人体自己生的,所有的病也都是人体自己治的。
比如说药物,我们知道天花粉可以止渴,但如果你在沙漠中,没有水喝,你带一包天花粉难道可以保证你不渴吗?当然不行。所以所谓天花粉止渴,也只是在帮助人体运行水液而已,而不是说天花粉本身可以止渴。所有的药物都要通过人体来起作用。人体本身的运行,是一切的基础
而所谓补血药也好,补精药也好,并不是这些东西吃进去就变成了血,变成了精。而只是它们能加快人体对精、血的生成,而最终真正能生血、生精的,只有人所吃的食物。
疾病也是同样的道理,并不是说哪个药可以去治哪个病,真正能治病的只有人体。而人体最重要的是要运转正常,各项功能正常。
生命皆有五藏,肝木主生,心火主长,脾土主化,肺金主收,肾水主藏。五脏运转就是生长化收藏,它是一个新陈代谢的过程,也就是推陈致新。其在内表现为升降,也就是体内自身的五脏循行,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,其在外表现为出入,也就是与外界的物质交换。
内经云:升降出入,无器不有。一个人或者任何一个生命体,它能够及时的推陈致新,能够不断的新陈代谢,那它的生命就是正常的,也就是不病,而如果五脏循行出现了错乱,那它就是病了。
中医研究病的观念,就是从研究人体的升降出入、新陈代谢入手,而不是去研究一个个具体的症状。
中医与西医的不同在于中医就相当于是市场经济,它调解的是整个经济运行的状态,你只需要制定好货币政策和经济政策,保证货物和货币的流通,整个经济体自然就会有序的去运行。人体也是一样,身体通畅了以后,气血该流到哪里就会流到哪里,该修复哪里就会去修复哪里
而西医呢,更多的是一种计划经济,针对特定的经济行为去进行干预。就像扶贫一样,你要给他把路修通,让他有造血的能力,这样他自己才能富裕起来。那如果一个人快要饿死了,你当然要先给他一碗米饭,让他能够活下去,然后才能再谈去造血的能力。
我们只要调整好了人体的生长化收藏,也就是新陈代谢、升降出入,人体自然也就不病,也就能保持健康、长寿。有的人呢?是精不能藏,比如说像遗精、滑泄,最终的油漏完了,人也就死了。有的人呢,是不能生发,他有很多的油,但是点不着火,这也是不行的。所以水火为人体之贵用。
肝呢就相当于是取钱,也就是拿资本去投资,心呢就相当于是花钱,把这个钱具体的去用出去。肺呢,是回收的功能,就是你花了钱投资了以后,工作了挣到的钱再把它拿回来。肾呢,就相当于是灯油,心呢,就相当于是火苗,肝呢,就相当于是灯芯,它把这个灯油吸上来以供燃烧,那肺呢,就是外面的灯罩,一方面护住火苗不受外面风的侵袭,另一方面可以聚敛光线,用在需要使用的地方。有了火苗以后,我们就可以去工作,去采了油以后再加到灯油里面,这就是心肾的循环。
第十一讲:推陈致新
人体与外界接触,致新的途径有三,一为皮肤,直接接触外界天气,一为肺,自鼻而吸入天气,肺与皮肤相应,另一条为自口而入胃肠,以接收地气。
因为天气比较清,经鼻到喉以后,便可以直接入肺,进入人体,而地气比较浊,要经过较长的管道之后,经过多重转化之后才能进入人体
那地气进入人体是进入哪里呢?是进入肝,所有人吃的食物在经过口的咀嚼,胃的腐化,肠的吸收以后,最终的营养都要通过肝门静脉交给肝脏。也就是说,肺其实是人体接收天气的入口,而肝是人体接收地气的入口。这样天气地气才算是真正进入人体五脏
推陈也是一样,首先是三个。皮肤可以出气、出汗,肺可以呼出废气,可以排痰,口呢,可以吐,肛门呢,可以拉。这也就是伤寒论中所最常用的汗、吐、下三法。
人体推陈的途径除了上面三条,汗、吐、下,之外,当然像咳也是,喷嚏也是,除此之外还有什么呢?眼泪,鼻涕,流脓这都是。除此之外,还有胆可以向肠道中排出胆汁,这是清肝中之浊,还有膀胱可以排尿,女子还有子宫可以向外排经,这都是人体向外排泄的通道。
男人呢比女人少了一个排泄的通道,就是男精没有通法,男子以厚积薄发为顺。女子比男子多了一个排经的渠道,所以女子比较柔弱,男子比较刚强
天气入肺,地气入肝以后呢,天地之气要在心中相合,在心脏燃烧,燃烧产生的热量以后,再通过腹主动脉把热量往下传导,传达到肾脏,以温肾水。
而同时肾脏也是在腹部,也就是脾胃和小肠的位置,腹部在得到这个热量以后才有动能去进一步的吸收和转化从外界吸收来的饮食,把食物中的营养去交给肝,而把水分的通过加热蒸腾以后上升到肺,去滋养肺部,肺部在得到滋养以后,才能够进一步引导心火下行,这样肝肺心肾就完成了一个循环。
五脏循环,所谓升降,主要在于心肾,肾水上行,以济心火,心火下行,以温肾水,这样心肾相交。所谓出入,主要在于肝肺,肝主地气,肺主天气,肝肺平衡,人体与外界物质交换正常。而脾居中调节,是一切的基础,所以说脾胃为本,肝肺其用,心肾其终。而心肾能够相交,就是人睡眠的基础。
第十二讲:六经作用与水液循环
六经代表人体的六个层面,所谓三阳,代表的是人体的功能,也就是通路,所谓三阴,代表的是人体内流通的物质。三阳,太阳为表,代表外之通路,阳明为里,为内之通路,少阳为半表半里,为内外之通路。三阴,太阴为水之循环,少阴为血之循环,厥阴为精气之循环。
人体呢,就好比是一个工厂。如果我们要建一个工厂,都需要什么?
首先当然要有厂房、机器这些,这些就相当于我们身体的各个脏器、各个组织部分。
在我们人体中,首先需要电力系统,这个系统是人体能够运转的前提。一旦断电了,整个工厂也就停了。而这个电力系统,也就是动力系统,在人体来说就是精气系统
而原材料的加工生产呢,把外界的原材料运进来,加工成可以使用的产品,这个系统在人体来说就是血脉系统,人从外界吸收天气、地气,加工合成以后变成人身体能够使用的营养,然后通过血脉输送全身,供身体使用。
而工厂除了要有电,有原材料之外,还有一个很重要的因素,就是要有水,这就是为什么很多工厂都建在河边。水的作用呢,一个是为了给机器散热,是冷却系统,另一个是为了排放各种废渣、废料,是清洁系统。这就跟汽车除了要有汽油以供燃烧,驱动汽车以外,还要有机油,去磨合各个部分,是一样的道理。
人体也是一样,人体中含有大量的水,人体基本上就是泡在水中的,水液代谢是人体中非常重要的部分,其主要作用,一个是为散热,一个就是为了代谢人体各种废料、废渣。
这是人体的三阴,也就是三大系统,其中精气是人体的电力系统,也就是动力源泉,血液为营养输送系统,水液为冷却散热系统。
而三阳呢,就是沟通内外表里的通道。无论是水液的循环、血液的循环,还是精气的循环,都要通过三阳这个内外表里的通路。
水以载热,人体中水液循环其中一个最大的作用就是输布和散发热量,另一个作用是滋养人体组织。内经中说,人身常温也。人是恒温动物,人要保证人体温度正常。人身体表里的循环,胃肠、五脏为里,皮肤、四肢为表
首先人是一个活人,人身体内部会产生大量的生化之热,身体热量传导,主要靠水液对流循环,人身体之热首先随津液行于三焦,达于全身,完成在全身的输布。而同时人体则主要通过体表水液蒸发,以向外散热
我们看人体如何保证体温的正常。人体生化所产生的热,随水液向体表疏散,如果人身体觉得热,就会把皮肤打开,让水液蒸发以散热,如果人身体觉得冷,就会把皮肤毛孔闭合以蓄热,维持人体热量平衡。所以一个人如果总是觉得冷,就要考虑是体内生化不足,还是体表毛孔开阖出现了问题,不能蓄热。
人体外层受寒闭而不开,人体不能散热,则人发烧,为太阳病,用麻黄汤,以开毛孔。人体内层闭而不通,则糟粕不能下导,体内生化之热把肠道水分蒸干以后,变成燥结,大便不通,为阳明病,用大黄、芒硝,以去燥结。人体三焦管道不通,水和火结于三焦,火炼水而为饮、痰,则人胸胁苦满,时通时不通,则人往来寒热,为少阳病,用小柴胡汤,柴胡疏通三焦管道,黄芩去热,半夏去痰。
三阳病主要就是一个通路的问题,把通路搞通了,三阳也就不病。因为不能散热,太阳就是外面的通路不通,人体的热量散不出去了,所以人会发热。所以发烧还能用什么冰敷贴去贴吗?贴了之后人体是不是更不能散热?
阳明病呢,是里面通路不通了,热都淤积在里面,把水分蒸干了,所以大便燥结。少阳病呢,是内外之间不通,水液结成痰饮了,时时透发,所以胸胁苦满,往来寒热。而我们用药也就是针对这些通路不通去疏通通路。如治便秘去燥结就是通通路呀。
人体三大系统,其中精气系统是人体电力系统,血液系统是人体营养输送系统,水液系统是人体热量均衡系统。这个大家先要能理解。而这三大系统都要通过三阳的通路来传递输送。其中精气走经络,经络贯通内外,血液走血脉,血脉贯通内外,水液走三焦,三焦也贯通内外。同时精气、血液、水液三大系统也相互联系,相互沟通。
因为中医的着眼点始终都在人体自身的功能本身,而不是着眼于症状,所以中医不需要不断去研制新的药物,因为人体的功能是固定的,功能的失常也就那么多,哪些功能失常就对应使用哪些药物即可。
中医辨证,辨的是病机,也就是身体运行的机理,而不是辨一个个的症状。所以没有所谓治鼻炎的药、治感冒的药,一切都要以人体的病机为准。这也就是为什么会有同病异治,异病同治,病机相同,则治亦相同。车子不走了,这是症状,车子没油了,这是病机,车子开起来没劲,这是症状,排气管道堵塞了,这是病机。只有抓住病机才能对症下药
第十四讲:治胃养胃
食物进入胃以后,胃体开始对食物进行腐化,胃是在不断蠕动的,胃对食物的消化,需要三个方面的因素,一个是动力,一个是火力,一个便是微生物的作用。
微生物在中医里面统称为菌,也就是庄子所说,朝菌不知晦朔的菌。动力指的是胃体本身蠕动的能力,热力指的是胃本身的温度。
胃腐化食物需要这三个方面,胃病也病在这三个方面
首先呢,伤寒论中有最常用的补中四味,也就是参姜草枣。参、草皆得土气之后,姜散水,枣补液,这是补胃阴的,所谓补胃阴也就是滋养胃体本身。首先胃体本身不能坏,这是胃进行工作的前提
其次呢,是胃的动力,胃要进行蠕动第一需要有动力,第二蠕动不能受阻。
加强胃的蠕动用什么?就是顺气系列了,木香、陈皮、枳实等等
然后呢,就是增加胃的温度,因为腐化食物需要火力,现在人吃水果寒凉的多,胃寒的人很多。增加火力用什么?伤寒论中用的最多的就是干姜
此外如果肾寒,身体本身火力就不足,胃自然火力也不够,就再加附子,这就是附子理中丸。
人的胃也是一样,人的胃体呢,下面有一个大弯,称为胃大弯,人每次吃的食物不会全部进入小肠,会留一部分在胃大弯里面,而残留在胃大弯里面的食物呢,就是养菌用的。
而养菌常用的中药是什么?就是焦三仙,神曲、山楂、麦芽,此外还有饴糖等这些,这些都是养菌用的。
小肠对食物的吸收主要来自于小肠的热力,也就是小肠的火力,小肠与心相表里,主火,所以小肠又称红肠。小肠居人体下腹部,小肠之募为关元,关元者,元气之关,是人体炼精化气之所,亦是人体相火之所在。
第十六讲:君火相火
相火可以简单理解为人体的机能,相火控制的就是人体机能的亢奋与否。而人体中所有使用的热量,则都来自于君火。所以人身处处有相火,处处有君火。说君火在上,相火在下,是不对的。只能说君火的源头在上,相火的源头在下。其实君火相火都是遍布人身的
在比如说一座工厂,我们看到的各种机器运转,其所有的动力、能量,皆是君火,而相火呢,就相当于是稳定的电压,只有相火稳定了,电压稳定了,各个机器在接通电源以后,才能正常的运转。而如果电压过高,机器就烧了。人体相火的控制在下元,在两肾间,两肾就相当于人身体的稳压器。
我们平常说的肝火丶胆火多是郁火。先天相火补不了,用完了就用完了,要不然人为什么会死呢。除非修道之人,可以后天补先天。人只要活着,时时刻刻都需要相火去点燃。就像汽车只要在跑着,火花塞就时时刻刻在点火。君火就来自于我们的饮食呼吸呀,来自于营气的燃烧。饮食化为营气,与呼吸天之清气,相合于心中燃烧,化为君火。相火的源头就是命门之火。群友说君火是因相火的点燃而存在,没有了相火,也就没有了君火,两火无生故人死亦。如此理解是对的。
第十七讲:太阳病
太阳,在人体之表,太阳最重要的功能就是通过调整毛孔的开合,来控制人体向外散发的热量,从而来维持人体的常温。
太阳之病有两种,一种是毛孔常开而不闭,一种是毛孔闭而不开。毛孔常开而不闭,则人盗汗、漏汗,闭而不开,则人恶寒、发热。伤寒论说,太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒。
为什么体内已经郁积热量了,但是毛孔却还闭而不开呢?这是人体的自我保护机制,有句话说一朝被蛇咬,十年怕井绳。太阳在受到外面寒气以后,为了自保而收缩毛孔,以维持人身体热量,但是当人到了温暖的地方,外面的寒气已经解除了,但毛孔因为受到了寒气的刺激,却一直不敢自己打开,这是应激反应导致的功能失常。
还有一种情况,是太阳开而不闭,这种情况主要是人体内产生的热量过多造成的,太阳一直散热,一直流汗,热量却散不完。这种情况下,人会汗出同时又发热,这便是温病
伤寒是毛孔闭缩,热不得出,所以人发热,最终会毛孔打开,汗出而解。而温病是发热和汗出同时存在,在于人体内部热量产生过多。这是伤寒与温病之别
伤寒论的“伤寒”二字,是指伤于太阳寒水的统称,凡是太阳之伤,皆称伤寒,而不是指的伤于寒气。
阳明在人体的里层,也是人体热量聚集最多的地方,人体的热量自内向外而散,所以阳明多发热证。三阳病发病最多的也就是一个热量传输的问题,阳明是蓄积热量,少阳是传输热量,太阳是控制热量的散发与聚拢。
第十八讲:少阳
阳明病,一般是热证和燥证,还有就是宿食不化,大便不通。太阳病呢,有伤寒、温病,这是热量散发的问题。有缺水,就是痉证,有水聚不散,这是湿证。
少阳是沟通表里的通道,其主要通路是三焦,其中运行的也是水火,所以说三焦是水火之道路。
所谓三焦,人体中所有的通道,都可以统称为三焦。我之前讲过人体的蚁洞法则,人体内部是相互联通的,所有联通的这些管道,都是三焦,所以三焦在人体中无处不在
少阳在表里之间,中间要经过脏腑、肌肉、筋骨这些,所以三焦管道也比较细,并且比较曲折,所以人的少阳三焦管道是比较容易堵的。
少阳堵了以后,人体从内向外的气机不通了,气机便会上冲,这时人便会呕,但是因为不是阳明本身的问题,所以并没有真正的东西吐出来,所以人只会呕,而不会吐。
少阳病第二个症状是往来寒热。为什么会往来寒热?因为中间的路堵着了,但并不会堵死,如果堵死了,人也就死了。就像堵车一样,一会动一下,一会动一下。里面的热量还在想往外出,当热量能出去一点的时候,人就会感觉到发一下热,当热量又不能出了,人就会又感觉到冷一下,这就是往来寒热。
少阳病第三个症状是胸胁苦满,为什么会胸胁苦满?
我们看少阳所走的部位,其实人的腹部,少阳所走的很少,因为胃肠道外面就是皮了,而人的内脏则都在胸肋骨里面,也就是都在胸胁。
而少阳要经过这些地方,在内脏之间穿行,所以当人少阳堵的时候,首先影响的就是胸胁部,所以人会感觉到胸胁苦满,而腹部并不会觉得满。
同时也因为胸胁部外面有骨头包裹,其扩张的空间非常有限,而腹部则比较柔软。
治少阳证的主方是小柴胡汤,一共七味药,除了补中四味,参姜草枣之外,还有三味,分别是柴胡、黄芩、半夏。其中柴胡是通三焦管道的,半夏是去水结的,黄芩是去热结的。这就是小柴胡汤的方义
症和证的区别,症指的是人体表现出来的症状,比如说发热、怕冷、腹泻、便秘等。证,指的是辨别的病机,如虚实寒热、在表在里等,所以有表证、里证、寒证、热证。
第十九讲:气血津液
人体的构成
人,从外面来看,上面是头,下面是躯干,然后有四肢。
人体里面有骨头支撑,骨外附的有筋,然后有血脉穿行其间,外面是肉,肉外有皮肤包裹。
躯干里面有五脏六腑,五脏:心肝脾肺肾;六腑:胃,大肠,小肠,胆,膀胱,三焦。
人体以骨为干,以肉为墙。内则五脏六腑,外则四肢百骸。
人体有肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节,这是人体之六大节。
头上有七窍,下有两窍。
人体中运行的都有哪些东西呢?
主要有六大类,就是气血津液精神。其中,气血一组,津液一组,精神一组。精神也是人体中运行的物质。
三阴分别是水液、血液和精气。其中水液就分为津和液,血液分为血和气,精气则分为精和神。
气的概念
广义的概念,宇宙万物皆可为气,宇宙间无非一气化成,聚则成形,散则为气。凡可见者,已经结成形的,便称为形,不可见的,未结成形的,便称为气。这是形气之辨。
气还有一个概念,指的就是人体的功能。凡人体发挥作用,统称为气。比如说肝的作用,便称为肝气,肾的作用,便称为肾气。所谓肾气不足,指的就是肾的功能不足。
所以天有天气,地有地气,人有人气,男人有男子之气,女人有女子之气。肝有肝气,肾有肾气,胃有胃气,所有这些都是指的表现出来的功能
而气的狭义概念,指的就是气血之气
津液的概念
人体中的水液,以清者为津 浊者为液。
所谓津,就是比较清薄,流转的比较快的部分,在人体内不停的循环。比如水液循环以散布热量的时候,主要就是津的作用。
所谓液就是不怎么流动的,流动比较慢的,是比较重浊的。人体其实是整个浸在水里的,人体中处处是水。这其中比如说像人的脑髓液、细胞组织液、胃液,等等,这些是比较固定的,这些统称为液
津和液也是可以互相转化的。同时液也不是完全固定不动的,它也在不停的流动,只是运动比较缓慢。津主要是快速流动,散布热量,润腠理,泽皮毛,液则维持人体水的环境,让各个组织得到滋养
气血的概念
血在人体中是比较特殊的。内经中说,血,生身莫贵于此,故独得行于经隧。意思就是说,血是人体中最贵重的,人体中只有血有专门的通道,就是血管。
人体中津液和精神,都没有专门的通道,都是通过人体的蚁洞法则散于全身的,只有血有专门的通道。就如同火车有专门的道路就是铁路一样,其它的道路都是大家共走的。血管,大的称为经,小的称为络,再小的称为孙络、毛络。
血行于血脉之中,血脉也遍于全身,让身体各处都能得到血的滋养。血不能只在血管中自我循环,还要对人体组织发挥作用,否则血对人体来说就没有意义了。所以便有气,气就是血从血管中出来的部分,游溢于血管之外的部分。气这个概念也是从气广义的概念中借用过来的,是血发挥作用的部分,所以称为气。
血就相当于是物流车队,气就相当于是快递员。人的身体最终接受的是气。
营卫气血的概念
所谓营卫,就是气血的功用,也称卫气、营血。所谓营卫,唐容川有一句话说的很形象,说营者,如兵家之扎营,卫者,如兵家之护卫。营,是在大营里面的,而卫呢,则是流动的岗哨。如果有敌人来犯,也是要靠卫去抵御的。同时卫自营出,卫兵也是从大营里派出来的。
营和卫的概念,其实就是血和气的概念的实指。当静态地看的时候,是血和气,当动态地看它们的作用的时候,就是营和卫。所以又分别称为营血和卫气。可以说人体一切的作用,都是营卫的作用。也可以说人体的一切功能都是卫气在起作用。
第二十讲:精神
精神也来源于饮食,民间有一句话叫盐是力气,油是精神。意思是人如果不吃盐,就会没有力气,而如果吃油少了,则会精神不济。
我们吃的食物里面主要有两种成分,一种称为精气,一种称为营气。精气一般来说来自于月亮,也就是太阴,而营气则来自于太阳。也就是日精月华。月亮是地球所有生命的来源。所以修行的人一般喜欢在月光下修行,包括很多动物修炼也都是在月光之下,要望月,而十五月满之夜则是最佳的时机。
我们吃了食物以后,营气主要入于血脉,也就是主要包含在血中。而精气则不入于血,而是有别的渠道。
我们吃了食物以后,精气也是先入于肝,之后藏于五脏,而肾为五脏藏精气,最终精气均藏于肾脏。藏于肾脏以后就要炼精化气,分散于全身,炼气化神而为神用。炼精化气,炼气化神,并不是修行者所独有,而是人每天每时每刻体内都在进行。
修行中有一句话叫顺则生人,逆则成仙,说的就是这个精气。生人的意思就是繁衍,生育后代,人体之生育主要是靠精气来完成。而逆则成仙,指的是精气不用于生殖,而全部用于化神,久则元神凝结,而结圣胎,身外有身。所以有些修行者第一步便要求男降白虎,女斩赤龙。所谓白虎便是男子之精,所谓赤龙便是女子之经。最后男子则马阴藏相,女子则乳缩而平。
人体中精藏于肾脏之后,炼而化气,是为精气,也叫真气,真气行于全身。而真气所行的路线便为经络。经络其实是不存在的,只是因为真气从这里走了,所以才称为经络。它不像血脉是有真实的道路的。
它就如同大海上的航线或空中的航线一样,虽然称为航线,但其实并没有这样一条线,只是因为船或飞机从这里走了,所以才称为航线。而真气呢,其实是行于全身的,全身处处皆有真气,所以全身也无处不是经络,无处不是穴位。而所谓经络穴位,只是真气走的比较多的地方
精气在人体聚集最多的地方便在于脑,而化神最多的地方则在于心。所以脑为精明之府,心为神明之府。元神居脑,而识神居心。道家修炼要识神死则元神活。心中化神之用多,则脑中精气损。
精神之用,主要在于凝聚而不在涣散。有一个词叫聚精会神,这本是丹道用语,后来被世俗借用了。聚精是聚五脏之精,会神是会一身之神。聚精则五气朝元,会神则三花聚顶。
精神散于人体在于主导人体之功用,也就是受授二字,受者觉知,授者施行。精神主导气血,影响气血的运行,所以人怒则血莞于上。而毫针治病也是调动真气,进而改变气血的运行。这是毫针治病的原理。内经中言针刺之道,有九针,其所用不同,有用于真气,有用于气血,有用于痈脓。人体精神足,则气血流转,精神衰则气血亦行滞。
第二十一讲:运动
我们要进行运动,首先要明白运动的目的是什么,运动的着眼点在哪里
是为了像运动员一样,把肌肉练的更强壮吗?为了跑的更快,跳的更高吗?不是的,我们普通人进行运动,目的是为了身体健康,能够长寿,这才是我们运动的目的。很多运动员其实身体并不好,也不能长寿。
运动在古代称为导引吐纳,内经中有八个字,骨正筋柔,气血以流。这是运动的总纲。我们运动是为了健康,而健康在于体内气血的流通,我们所有的运动都要围绕着我们身体气血的流通,这是我们运动的着眼点。我们人体,内有五脏,外有皮脉筋骨肉五体
第一个运动是拉伸。拉伸练的是筋。张至顺道长传的八部金刚功,第一个动作是双手插天理三焦。第一个动作便是拉伸动作,是拉全身的筋。
我们再来看内经的八字总纲,骨正筋柔,气血以流。所谓筋,最重要的是柔。什么是柔呢?就是伸缩自如。人体的筋附着于骨,人体的骨头本身其实是不会出问题的,所有骨的问题都是筋的问题。比如说像骨质增生或骨骼脱臼,或脊柱弯曲,腰椎病、颈椎病等等,都是筋的问题。
筋柔则骨正。骨质增生是因为筋弱了,无法拉直骨头,骨头失去了筋的维持,所以只能代偿性地增生以寻找支点。脱臼也是因为筋的维持力弱了,颈椎腰椎也是同样的道理。所以颈椎病为什么可以用葛根汤去治疗?葛根汤上行津液,是去滋养筋的。筋得到了滋养,筋正了,骨头自然也就正了。
然后我们看血脉。血脉如何运动?血脉主要有两个运动,一个是震荡,一个是旋转。
先说震荡。血液是液体,我们在做化学实验的时候,经常有一个动作,就是震荡。不管是液体的混合也好,或是分离也好,都会用到震荡。比如说一缸水,含有泥沙,要让泥沙沉淀,就是在外面敲一敲,震一震。人体的血液也是一样,震荡是为了加大血液的活性,让血液分布更加均匀。
在金刚功和八段锦中都有一式是背后七颠百病消。这个颠就是震荡,震动的目的其实并不是在震骨,而是在震身体的血液和津液,也就是人身体的液体,这是震荡的目的。
血液的第二个运动是旋转。血液在血管中的运行并不是像水管中流水一样直线前进的,而是一边震荡一边旋转前进的。血液从心脏出来以后先向上冲击心脏的一个大弯,然后折而向下。在这个过程中,便形成了震荡与旋转。这也是人体血液运行的方式,是最省力,最有效率的方式。要不然人身血管那么多,分支那么细,血液在血管中流动摩擦力那么大,只靠心脏收缩做功怎么能推动呢?
我们旋转运动主要是四肢尤其是四末也就是手脚的旋转运动,以外动带动内动。所以在练太极拳和各种传统功法时,都要求出手有旋转的动作。这就像你倒一大瓶矿泉水一样,如果你直接倒,水会倒出来很慢,如果你先摇几下,让里面的水形成漩涡,水便可以很快地倒出来。旋转就是为了形成漩涡,加快血液的运行。
然后看肉,肉是如何运动的?
人体的肉其实本来是不动的,肉也不容易运动。肉的运动主要是扭转。扭转的目的是为了去除肌肉中的湿气
因为人体的湿气主要是储藏在肌肉中的,脾主肉,也主湿。肌肉中如果水分太多,就会影响血液的运行,也会使筋骨得不到滋养。所以肌肉的运动,主要在于祛湿。而祛湿就需要扭转运动来把肌肉中的水分挤出来。就像我们洗完衣服拧衣服一样,如果只是直线运动,水分是很难出来的,只有拧才能拧出来。
所以在金刚功和很多传统功法中,都要扭转的运动,包括胳膊的扭转,身体的扭转,其目的是为了祛湿,锻炼的是肌肉。
然后我们看皮,皮怎么运动?
人体的皮比起肌肉要更难运动。皮的运动只有一个,就是抖动。当人很冷的时候,人会打寒颤,寒颤是什么?就是人体的抖动,是为了像皮表调动更多的气血。
人体锻炼皮肤的方式也只有抖动一种。抖动比较难练,这个动作人类练的比较少了,反而动物会的很多,比如说像鸟,会经常抖动自己的羽毛,尤其是鸟刚从水里出来的时候,只一抖,便把全身的水分抖干净了。我们常说抖擞精神,就是这一个抖字。
骨其实没有锻炼的方式,人体的骨是不动的。所谓骨的锻炼其实是关节的运动。人体的关节只有两种运动方式,一种是俯仰,一种是枢转
俯仰就是折叠,枢转就是转动。比如你上下弯腰,这是俯仰,转动身体,这是枢转。点头是俯仰,摇头是枢转。其它各处的关节也是一样。
关节的运动并不能锻炼到骨,而只是为了保持关节的疏利,是调动人体的液,使关节得到滋养。
说完了五体,再来说五脏。人体的五脏在躯干里面,被骨头包裹,五脏怎么运动呢?
其中最主要的就是呼吸。而呼吸练的就是膈,是为了调动五脏。这其中最具代表性的就是六字诀。六字诀通过不同的声音和不同的呼吸方式来调动五脏的运行
然后呼吸还有顺式呼吸和逆式呼吸,一个是为了辅助膈的运动,一个是为了锻炼膈的能力。所谓导引吐纳,导引是五体的运动,以引气血运行,吐纳是五脏的运动,以使五脏清利。
第二十二讲:六气
六气就是风寒暑湿燥火。天有五行,人也有五行,天有六气,人也有六气。六气分为三组,其中风火一组,寒暑一组,燥湿一组。
无论是天气,也就是我们所处的自然环境也好,还是人体内的环境也好,其首先就包括温度和湿度两个方面。其中寒暑表示的是温度,燥湿表示的是湿度
人体常温常润,古人说温润如玉,形容一个人品德高尚,其实不单品德如此,人体本身也是一样。温润是最好的状态,不温则为寒,过热则为暑,不润则为燥,过润则为湿。
寒暑燥湿四气表示的是温度和湿度,但温度和湿度并不是固定的,不管是自然界中还是人体中,温度,也就是热量,和湿度,也就是水分,都是要不停流动的,这样热量和水分才能均布。风和火表示的就是热量和水分的流动。其中动,便为风,不动,便为火。
人体中的“风”
自然界中的风指的是空气的流动,而空气是热量和水分的载体。人体也是一样,风指的便是气血津液的流动。但如果人体中气血津液正常运行,则不见风,犹如人体在温润的情况下,则既不见寒,也不见热,既不见湿,也不见燥。凡六气,过则为病,平则不见。
所以风在人体中指的就是气血津液不正常的运行,也就是风为乱动。
比如我们说一个人脑中风,指的是脑中的血液,没有正常在血管中流动,而是冲出来了,这便是不正常的运动,故称为风;再比如我们说一个人抽风,四肢抽搐,肢体颤动,指的也是不正常的运动。所以风便为乱动。
人体中的“火”
凡物,郁则化火。气血津液不流通,淤积在一起,则化而为火。此火与热不同,热指的是人体的热量、温度。而此火则为郁火。是因为没有流通了,物质堆积而化之火。
我们平时所见身体之火,也多为郁火。还以肝举例,所谓肝风内动,指的是肝气不能正常生发,肝气郁结,所以乱动而为风,如果郁结过甚,不能疏通,则又会郁而化火。我们常说一个词叫窝火,就是这个意思,窝在里面则化而为火。郁结不通则乱动而为风,郁结过甚则郁而化火。所以风和火经常是连在一起的。
不管是风还是火,都与郁结不能流通有关系,风是人体在对抗,要疏通郁结,火是郁结日久,自然化火。
第二十三讲:六气(二)
六气与五行的相配,木主风,火主热(火),水主寒,金主燥,土主湿。木主生发,生发为动,风亦主动,故木主风气
何为湿?人体中有水有火,水火相合,则人体温而润。人体中水独行,则为寒水,在人体便为水饮,水饮不能为身体所用,不能温润身体。人体火独行,则为热气,热气伤人,亦不能温润身体
湿为水火相合之气,如以火煮水,水汽蒸腾,此水汽为湿。若只有水而没有火,便不成为湿,而只成为水或冰。
湿生万物,比如说我们要繁殖细菌或微生物,要在潮湿温暖的环境中,才有利于细菌的繁殖。湿气表示的就是水火相合之后的一种状态。
所以湿为水火相合之气,湿生万物,而土亦生万物,故土主湿。
与湿相对,什么是燥呢?
燥是水火分离的状态,燥并不单指燥热,燥有热燥,有凉燥。
如果只有火而没有水,只有热气熏蒸,而热气中没有水分,此则为热燥。比如在沙漠中,空气给人的感觉,便是热燥。
而凉燥呢,指的是因为空气寒冷,而水汽凝结趋下了,没有热可以蒸腾水分,所以空气干燥,比如在秋冬季节,天气非常寒冷,水分都结成了冰,此时空气中也没有水分,所以又寒又燥。
水火相合为湿气,可以生万物,水火分离则为燥气,万物不生。如夏天时土壤是湿的,万物生长,而冬天时,土中虽有水,但没有热,水都冻成了冰,土成了冻土,依然会显的很干。
燥为水火分离,金主收,收则水火各有所归,故金主燥。
六气正气本为自然和人体所用,如人体需要湿气,也需要燥气,但不可过,过则为病,而为六淫。淫者,过也。
六气的治法
风为动,人体本需要动,但过则为病,而现风气。
风的出现主要有两种,一种是不通,一种是太过。
不通就是身体气血津液本正常流通,此时并不现风,但当人体气血津液不能正常流通的时候,身体为了供应气血津液而强通,此时引发气血津液乱行,此时便为风。如人体津液不行,而现肌肉膶动,或脑中血管不通,而现脑中风,此皆为风。
此时风气治之在通。气血津液运行通畅了,则风气自然平。如言桂枝去风,便是这个道理,桂枝是通血脉的。
还有一种风,是气血津液本来是通的,但因为人太过亢奋或精神太过激动,而引发气血津液乱行,此时也为风。如小儿有多动症,或人激动的时候,气血上涌,而现头摇身动,此亦为风。
此时之治在于缓和人体机能,使气血平和,如言芍药熄风,便是这个道理,芍药是缓和人体机能的。因为肝主木,主动,所以又经常说平肝熄风
火起于郁,人体热量疏布,则火不见。火之治在于疏通气机,使人体各项机能运转正常。如胃火,在于胃气不降,疏通胃气,则火自散,而不在于使用寒凉去灭火。
有一种叫寒包火,什么叫寒包火呢?拿胃举例来说,如果一个人胃寒,胃体收缩,胃本身就如同人体一样是有很多孔洞的,可以散热,可以行水,当胃体受寒收缩以后,胃体的孔洞收缩,热和水皆不能外散而聚于内,此时外寒而内热,胃中热气郁而不散,发为胃火,此便为寒包火。
火气之治主要在疏。
寒热燥湿的治法
寒则温之,热则平之。
寒热好治,燥湿不好治。因为寒热为气,燥湿为形。气行速而形生缓。
什么叫气行速形生缓?比如一个人手凉了,用热水泡一泡,马上就热起来了。但如果一个人皮肤干燥,却无法直接用水去补到皮肤上。
燥湿与寒热均可相合,而为寒湿、湿热、热燥、寒燥,四种
寒湿是寒与湿相合,虽为湿气而寒,尚未结成寒饮。寒湿之治主要在于去寒,寒去则气血运行,湿气自行。
湿热是湿与热合,此时不可去热,热去则独留寒湿在内,关键在于去湿,湿去则热亦去
热燥为热气独行太过,热气蒸干水分而现燥,此时治在去热补水。热气去,津液行,则燥去。
寒燥为水寒而不行,水汽不能蒸腾而现燥,此时治在去寒,而不在补水,寒去则水汽自然蒸腾,而燥不现。如有人口现燥渴,饮水而不解渴,其病便在上燥下寒,水汽不升而现燥。此时温暖下焦,不治渴而渴自解。
第二十四讲:辨药
人生于自然,草木也生于自然。人之病,一是因为虚损,一是因为体内气机不通,运行失调。虚损则补于五谷,以自然之食来养人,气机不通则取自然之物来疏通人体气机。
我们中医辨药与西医不同,我们辨的是药性,是看药针对人体的作用,而不是成分
所谓天时,就是看其生长的季节,何时落种,何时发芽,何时开花,何时结果等等。如夏枯草,遇夏而枯,善下夏之火气。
地理,就是植物生长的环境,是长于湿地还是生于水中,是长在向阳还是背阴,是生于冰山高原还是炎热荒漠等等。如天山雪莲生于寒地,其性大热,可温肾助阳。
形色就是形状和颜色,形者气之所秉,色者光之所流。人也好,植物也会,其长成什么样子都与其内部的气机有关系。所以人有相术,同样的植物亦有相术。
质地呢,就是看其是轻是重,是坚是脆,是松软还是密实等等。清轻者则上行,重浊者则下行。
此外还有气味。气就是臊焦香腥腐,味就是酸苦甘辛咸。如香可醒脾,腥可通肺。甘可缓中,咸可软坚之类。
另外,植物呢,一般来说其根皆在下而升提精气于上,故皆主生发。枝则四散,故主发散。茎疏通上下,故主通调。花皆清升,而子实皆能补精
皮在外而多主收敛,心在内而多主通行。如桂皮敛火入于肾,而桂枝则通行血脉
道门有几句辨药的口诀,主要是讲形的,根据口诀也可以大致判断其作用。草木中空善治风,
藤蔓方形可通经。 叶边有刺皆消肿, 枝叶相对治见红。 叶边有毛可止痒, 叶中有浆拔毒功。
草木中空善治风:凡是草木中间是空心的,像吸管一样,可以通气的,都可以治疗风湿痹痛,因为其可以利水行气。
藤蔓方形可通经:藤蔓多是通经络的。一般的茎是圆的,但如果它长成四方的,说明其气更为发散,则通经络之力更强。
叶边有刺皆消肿:如果植物的叶子旁边有很尖的刺,是锯齿状叶子,或者是叶子周围生有尖刺的,都可以活血消肿。
枝叶相对治见红:这一句呢牵涉到数理。凡植物出单叶的都属阳,双叶对叶的都属阴。草木的叶和枝是同向对生的,属阴,均可以止血。
叶边有毛可止痒:毛是风气所化,其气外散。叶子旁边长有很多绒毛的,都可以祛风止痒。
叶中有浆拔毒功:叶片很厚实,里面有很多粘滑浆液的,说明其本身具有吸水蓄水的功能,都可以向外拔毒。如仙人掌、芦荟等等,都可以拔毒。
一个植物它所长成的样子都要与它所生活的环境相适应。如水稻生于水中,则大米可以利水,小麦则不能。而同时大米因为在水中长成,其本身吸水性比较强,所以大米又可以补水生津。
而小米呢,长在黄土高原,其生长的地方本身水分比较少,它为了让自己能够生长,所以吸水涵水性就比较好,这样才能保证自己不被渴死。所以小米可以养胃津。
鱼呢,生长在水中,它要保证自己不被水溶解,所以就要有利水排水的功能,而同时因为鱼生活在水中,与水性比较接近,所以鱼肉多寒湿,多吃则容易生痰。
我们辨物,辨的就是物性。古人所谓格物致知,格物是看一物所生成之理,致知是推知其性。
大地生草木,性用各不同。 前人相传授,意在概括中。 生毛能消风,黏泥拔毒功。 中空能利水,有刺能排脓。 茎方善发散,骨圆退火红。 叶缺能止痛,蔓藤关节通。 色红主攻瘀,色白清肺宫。 味苦能泻火,味甘可补中。 酸敛涩止血,辛散咸润融。 病魔相烦扰,药到遁无踪。 最是辨形色,妙用自无穷。 采药贵时节,根薯应入冬。 茎叶宜盛夏,花在含苞中。 果实熟未老,核熟方有功。
第二十六讲:头发
在讲头发之前,先要明白一个概念,就是蒸化的概念
食物的阳化也可以称为不断蒸化的过程
首先食物经口腔入胃,在胃中消磨以后进入小肠。在小肠中先分为两大类,一类是营养,一类是残渣。营养入于肝,残渣入于大肠。这是第一步蒸化的过程。
营养进入肝中以后,肝再进一步蒸化加工,这时出来的残渣呢,就是胆汁。经肝脏排入胆囊,然后由胆入于肠道。胆汁是第二步的残渣。
肝中将营养中的糟粕分出胆汁以后,剩下纯净的营养,分为两部分,一部分为精气,一部分为营气。精气呢,最终入于肾脏,肾主藏精。营气呢,入于心脏而化血。
然后看营气这一路,营气进入心脏以后,要进行第三步的打磨加工,也就是要继续进行蒸化,蒸化出来纯净的部分呢,就化而为血,残渣呢,就上行而化成头发。这是头发的来源
精气这一路呢,下行到肾脏以后,在肾中也要蒸化,蒸化出来纯净的东西,就是人的元气,藏在丹田,而残渣呢,则下行,变成人的阴毛。
人在青春期之前,五脏要藏精,肾中藏的精气不多,主要供五脏使用,所以肾中蒸化的精气少,自然残渣也少,所以人不生阴毛,青春期以后才有
人体呢,要心肾相交,肾中之精也要上济于心火,所以心中也有肾精
心中之肾精蒸化与营气蒸化之残渣合而为一,所以头发中也含有肾精的残渣
总结一下,头发与精、血、火、气,四个因素有关
白发产生的第一个原因是精气不足,精气不足,则上行心中精气亦少,这样精气蒸化之后,染发之黑色自然就少,所以人年老体衰之后,精气亏损,头发自然变成白色。人年轻的时候也会有白发,其一便是伤精,伤了精气。
还有一个原因呢,不是因为伤精,而是会一夜白头,比如说伍子胥。这个原因则是因为火。人在用神过度,心火过旺的时候,头发也会变白。这是什么原因呢?就是肾精燃烧太过,正常情况下,肾精蒸化,蒸成黑色就出来了,如果心火过旺则蒸化太甚,最终变成了白色。就如同一根木头,你用火烧会烧成黑色的炭,但如果你继续烧,最终炭也会烧成白色。
然后再来看脱发
有一种脱发叫脂溢性脱发,是什么意思呢?就是头皮出很多油,而头发却掉了,这是什么原因?
这是因为心火不足了,就如同我们用肉炼油一样,本来应该是把油炼尽,然后油渣控出来。营气就好比是肉,心火蒸化营气就如同炼油,现在呢因为心火不足,不能炼油而出,不能把油炼尽,结果呢,油渣和油一起出来了
有的人头发比较油,而有的人则头发比较干。头发油有两种,一种是肾精十分充足,残渣中自然带油,一种呢是心火不足,不能炼油而出,最终形成脂溢性脱发。同样,头发干也有两种,一种是肾精不足,含油自然少,一种是心火过旺,把头发蒸干了。所以有时人熬夜之后,头发就干枯蓬起来了。
除了精、血、火之外,头发还与气有关
这里的气,不是指气血的气,而是气形的气,也就是人体阳化的功能,简单说就是指人体生化的速度。
如果一个人气足呢,生化比较快,同样头发生化也快,则人头发较细较柔,相当于他有一点残渣很快就出去了,而如果生化较慢呢,则积累的残渣比较多,头发则较粗较硬
第二十七讲:睡眠
睡着与醒着主要有两点不同,一是睡着了,识神不用了,是人的元神在发挥作用,人体开始天机自动。第二个是睡着之后人体不动了,不向外做功了,也就是气血不使用了。
正常情况下,人睡觉是在什么时候? 是从亥时到卯时,也就是亥时睡,卯时醒。中间是亥子丑寅,四个时辰,也就是八个小时
我们从亥时开始看,从亥时起,人开始睡觉。亥时是什么经?就是三焦经。也就是此时卫气入于三焦,也就是进入阴阳之界,昼则为行于阳,此时进入阴阳之界,要开始行于阴了。
进入三焦之后呢,子时呢,开始行于胆。胆经也属于少阳,胆经是人体最长的经络,从头络到脚,行于身侧。人体背为阳,腹为阴,内经中说,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。所谓枢,也就是阴阳之间的枢转。
子时一阳生,气行于胆。此时胆经是干什么用的?是要把人体的卫气进行均衡的,均布于人体及五脏六腑。
人在醒着的时候,人体的卫气要在识神的调度下四处行走,一会用在这里,一会用在那里。而现在睡着了,识神不作用了,人体便开始自己调整气血,让气血均衡分布,周流全身,营养五脏。
这是人睡觉之后身体的第二步,第一步是亥时阳气入于三焦,进入阴阳之界,第二步是子时入于胆,阳气均衡,重新归位
然后第三步呢,就进入丑时了,到肝了。肝主什么?主藏血。
胆主的主要是阳气,使身体阳气均衡,相当于是给人洗身体,把白天用了一天的身体,重新温煦一遍,相当于把厨房里的锅碗瓢盆重新洗干净,摆放到位。而肝呢,则相当于是藏气血,把明天要用的食材重新准备好,放到冰箱里。
胆主阳气,肝主阴血。到丑时的时候,血要聚于肝,因为白天血也走了一天了,此时在肝里要进行重新修整。相当于白天人的手机用了一天,晚上要充电一样。肝就是要给人体充电。所以内经中说,肝为罢极之本,罢就是用了一天了,要回来休息了,极就是起亟,就是要重新充满电,第二天再接着用。
也就是从寅时开始,人体气血准备完毕,气机开始勃发,引而欲动。所以说天开于子,地辟于丑,人生于寅。所谓天,指的就是阳,地,指的就是阴,人,指的就是阴阳交会之后
然后到卯时,行大肠经,肠动而便,辰时胃空,人进食,巳时脾运,午时行心,阳气盛极,未时火行于小肠,分清泌浊,吸收营养,申时行膀胱,水液杂质以出,酉时行肾,以藏精,戌时行心包,肾水济心火,亥时入三焦而人眠。如此循环不息
第二十八讲:失眠
睡眠呢,就是识神去休息,人体气血自行运转。那失眠呢,就是识神不愿意去休息。
这里面有主动和被动两个方面,主动的方面,就是人自己不想休息,比如说我们很困了,但是我们又不想睡觉,还有想做的事情没做完,于是强打起精神来,所谓强打起精神,就是强制自己的识神继续工作,甚至用各种方式来刺激识神,如头悬梁,锥刺股,等等,保持识神的清醒。这是主动的方面。
我们一般说的失眠,指的是被动的失眠,就是自己想睡,却睡不着,识神无法安稳去休息。而被动的里面呢,又分为两种,一种是身体上的,一种是情志上的
情志上的,就是心里有事,比如碰到什么大的事情了,太激动了,或者有个什么事一直放不下,这时便会失眠。等这个事情过去了,或者自己心里想开了,失眠自然也就好了。这属于是暂时性的。当然也有的人,经常心里想的事情很多,每天生活中碰到一些小事,都会胡思乱想,这样就会经常性的失眠。或者是心里压着一个事,一直想不开,比如说很多女性,跟爱人或者婆婆关系不好,心里便长期压抑着,这样也会导致经常性的失眠。
身体上的失眠好治,而情志上的失眠则不好治,因为必须要其本人想开才行。有一味药可以治情志上的失眠,就是酒。酒可迷人,喝到微醺,把所有的事情都忘了,也就睡着了。
身体上的,看失眠的病机是什么?人识神在心,心主神明,人要睡觉,就是识神要藏,就是心火要降,肾水要升,心肾相交,火藏于水中。心肾一相交,识神便藏了,人也就睡着了。心肾不交,心火炎于上,肾水离于下,则人不寐。这是失眠的病机,就只在于一个,就是心肾不交。
治失眠有一个很有名的方子,叫交泰丸,只有两味药,用的是黄连和肉桂,就是这个原理。黄连以降心火,肉桂以温肾水。如此心火下降,肾水上升,心肾相交,阳入于阴,则人自然安睡
我们治失眠是这样,我们治其它的病也是一样,要一步一步的去分析。先看这个病,它的病机是什么,他的问题出在哪儿,然后去分析是气血的问题?还是津液的问题?还是通路的问题?还是别的什么问题?然后气血的问题呢,是气血不足?还是气机紊乱?还是气血淤堵?通路的问题呢,是水的问题?还是火的问题?这些都需要一步一步的去分析。这也是教给大家治病的方法。所以不可能说有一个方子,什么失眠都可以治,或者说有什么治失眠的偏方秘方之类的,没有的。中医所谓辨证论治,就是看他问题到底出在哪儿,然后有针对性的去治疗,抓住病机,然后分析症状,这叫辩证论治
第二十九讲:大便
还是先说结论,大便的生成主要与三个方面有关系,一个是动力,一个是火力,一个是水,就是津液
动力指的是肠的动力,主要是大肠的动力,火力指的是肠道的热力,主要是小肠火力,而津液则指的是肠道中的水分
动力与火力是相关的,但并不完全相同,一般情况下来说,人体的动力来源于火力,没有火力自然就没有动力,但人只要是一个活人,其身体各组织的动力都还是存在的,比如说心火不足的人,其心脏还是会跳动的,除非人死了,则火力全无,动力也就完全没有了。人体的火力呢,来源于君火,来自于我们吃的食物营养,火力生成了动力,但动力并不完全等同于火力。
大家可以这样理解,火力就相当于一支部队的武器装备,而动力呢,则相当于是战斗力,部队没有武器,战斗力自然就不行,但战斗力并不完全取决于武器,所以共产党的小米加步枪也能打败国民党的飞机大炮,这就是所谓的发挥主观能动性
大便的生成
我们吃的食物经过胃和小肠的转化吸收以后,糟粕和水自小肠经过阑门而进入大肠。
大肠的起始端为盲肠,盲肠比较宽阔,像个袋子一样,水和食物的残渣混在一起,成稀粪状,此稀粪首先便进入盲肠里面。
大肠呢,是一个方框形的结构,围绕着小肠,小肠在大肠的包围里面。
盲肠往上是升结肠,然后是横着的平结肠,然后是降结肠,然后是直肠,最后达于魄门。
稀粪进入盲肠以后,盲肠像个袋子一样,可以收缩挤压,就像挤牙膏一样,会把稀粪不停的往上挤,通过升结肠挤到平结肠里面去。而在盲肠和小肠之间呢,有一个瓣膜,就像静脉的瓣膜一样,是单向通行的,这样保证盲肠在挤的时候只能往上挤,而不会把稀粪再重新挤回到小肠里面去
盲肠的挤压是水和糟粕在大肠中行走的主要动力。水和糟粕混合进入平结肠以后,此时小肠的火力便开始起作用了,开始蒸水,把稀粪开始一点点蒸干,蒸成形。
稀粪到达平结肠以后,平结肠像平底锅一样,而小肠则像火一样,在下面烧,把稀粪中的水分逐渐蒸干,水分透过大肠壁以后而蒸腾上升,最终达于肺部,所以内经中说,肺为水之上源。
水分蒸发以后,已经成型的粪便则达于降结肠,顺而下行。降结肠中积累的粪便越来越多,就会挤入直肠。直肠是负责感知的,粪便进入直肠以后,人才会有便意,然后魄门打开,排出粪便。
第三十讲:小便
要讲小便,首先要跟大家把人体中水的运行详细讲清楚
我们喝了水以后,水经过胃、小肠,然后进入大肠,在大肠中吸收
内经中说,饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行
这里的胃并不单指现在所称的胃,而是整个阳明消化系统的统称,如伤寒论中说,阳明之为病,胃家实是也
水在大肠中吸收以后,就要游溢精气,因为水比较纯,比较清,所以从大肠中游溢出来以后,便会直接散于全身,这个水便是人体的体液
人体中的水大致可以分为三种
一种是体液,这个体液是维持人身体的环境的,人体中很大一部分是水
第二种便是组成血液中的水,这部分是和血液一起运行的
第三种就是津液,主要是走在三焦里的,是滋养人体以及作为人体散热系统的
体液就如同土壤中的水,是维持环境的,血液中的水是人体组织从体液中吸收的,就如同植物从土壤中吸收水分,津液则是从血液中加热净化出来,作为特定用途的
比如说我们家里用的自来水系统,体液就是自来水公司的水箱、水库,血液则是从水库中抽出来,通过管道运往千家万户的,津液则是大家把自来水管中的水经过净化器净化以后,用来做饭的
我们喝的水经过大肠吸收以后,首先便游溢于身,变成体液,这相当于是人体的水库
然后呢,人体要吸收体液中的水,供给各个组织所用,这个水由谁来吸呢?就是脾。脾就相当于人身体的水泵,是吸水用的
所以游溢精气之后是上输于脾。脾,按现代医学来说,是人体的淋巴系统,是人体最大的淋巴器官,淋巴系统的淋巴管和血管一样,也是遍布全身的,脾就可以吸收全身的水。脾脏吸了水以后,供到哪里去呢?就是供应到血脉系统中去
人体的淋巴管和血管是连通的,各处小的淋巴管不断汇集,最后在锁骨的地方汇入血管。这样全身的水就都可以吸入血管中,而血脉呢,再进一步进入肺中,由肺朝百脉,输于全身。
现在水通过脾和肺,进入了血管,之后开始在血管中运行。血管中的水要通过心肾循环经过肾脏,肾主清之,肾脏要对血管中的水进行过滤、净化
首先第一步是蒸馏气化,肾脏很热,血管中水经过肾脏加热以后,蒸化出来的水就是津液,三焦系统的源头也在肾脏,津液会通过三焦系统,走于全身,去滋养人体并进行散热。其中最主要的一路会通过后背督脉系统而上升于脑
所以人在伤寒的时候,或者害怕的时候,会感到脊背发凉。因为肾主恐,肾气一伤,加热气化的功能弱了,水的温度就不够了。
水在经过肾脏蒸化出津液以后,过滤出来的浊水则会由肾脏而下溜于膀胱
水在进入膀胱以后,要在膀胱中进一步蒸化。内经中说,膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。水进入膀胱以后并不是直接变成尿液排出,而是要经过气化的过程,然后方出。
膀胱和肾脏一样,也很热,膀胱贴着小肠,也要接受从小肠而来的热量。尿液到达膀胱以后,因为膀胱扩张,其内部形成一个类似真空的负压空间,同时因为膀胱的热量,所以尿液在膀胱中被很快气化,变成气体的形式存在
水在膀胱中被气化以后,会以蒸汽的形式存在,所以水并不会流于膀胱的下部而刺激到膀胱口,人也就没有便意
当膀胱中积累的蒸汽越来越多,膀胱不断扩大,当撑到膀胱的极限以后,此时膀胱不再扩张,膀胱中水汽受到的压力越来越大,此时水汽便开始凝结而变成水滴。水滴凝聚于膀胱的下端,膀胱口受到水的刺激,此时人便开始产生尿意了。
人产生尿意以后,膀胱口打开,水汽迅速凝结,直冲而下,如同天上下雨一般,所以人小便才会有力,而可以把尿液冲出去。
治疗小便主要的一点便是治疗膀胱火力,下焦火足,膀胱气化有力,则小便就不容易出问题