概述与疾病概论思维导图

什么是病理学与病理生理学 ？本图为您展现第一章概述与疾病概论，分别从病理学与病理生理学概论，病因，疾病概论，带您深入了解其中的奥秘，内容详细、条理清晰，相信学习和的你对它有了全新的认识，加油！

概述与疾病概论

病理学与病理生理学概论

课程内容与课程地位

内容

病因

发病机制

形态结构变化

功能代谢变化

转归

地位

重要的医学基础学科

沟通基础医学与临床医学的桥梁

医学之本

医生的医生

研究方法与观察方法

研究方法

尸体剖检

活体组织检查（活检）

细胞学检查

动物实验

组织和细胞培养

观察方法

肉眼观察

组织学和细胞学检查（常规H-E染色或特殊染色）

超微结构观察

免疫组织化学

病因

病因学概念

定义：研究疾病发生的原因和条件的科学

病因：引起疾病必不可少的，赋予疾病特征或决定疾病特异性的致病因素

诱因：能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素

症状：病人主观上的异常感觉

体征：患病机体客观存在的异常

病因学种类

外源性病因

生物性因素：（杆菌，真菌，病毒，衣原体，蛔虫等）

物理性因素：（温度--冻伤，烧伤，中暑 气压---潜水员病 机械力---外伤骨折等）

化学性因素：20世纪60年代，德国反应停---海豚儿

营养学因素

营养不良

维生素缺乏（B--脚气病，缺碘甲状腺肿，D--佝偻病）

肥胖症---动脉粥样硬化

环境生态因素：（空气污染，饮水不净患病，饮用重金属污染水--肝病，骨髓抑制等，饮用亚硝酸化合物，三氯甲烷污染水---癌症）

社会--心理因素：紧张工作，不良的人际关系，情绪反应

内源性病因

遗传性因素

遗传因素：染色体畸变和基因变异引起的疾病（如先天愚型，血友病，色盲等）

遗传易感性：遗传因素所决定的个体患病风险（如糖尿病，肾病，高血压病）

先天性因素

指损害胎儿发育的因素

先天性疾病--可遗传 多指（趾），唇裂

先天性疾病--不可遗传 先天性心脏病

免疫性因素

变态反应性疾病（过敏性休克，支气管哮喘，荨麻疹）

自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎）

免疫缺陷病（易发生感染和恶性肿瘤）

疾病概论

健康与疾病

健康

含义：健康不仅是没有疾病和病痛，而是一种身体上心理上和社会适应上的良好状态

医学模式：生物--心理--社会医学模式

亚健康

定义：介于健康与疾病的中间状态。又称慢性疲劳综合征

特征：无器质性病变，有功能性改变。体格检查，生化检测正常。

表现形式

躯体亚健康：疲乏无力，精神不振，适应能力和工作效率减低，免疫力差等

心理亚健康：焦虑，烦躁，易怒，注意力不集中，失眠多梦，严重时可伴有胃痛，心悸等

社会性亚健康：社会成员的关系不和谐，心理距离变大产生被社会抛弃和遗忘的孤独感

疾病

定义：机体在各种致病因素作用下，使机体稳态调节紊乱出现的异常生命活动过程

含义：疾病发生前提--致病因素

疾病发生前提--致病因素

疾病发生基础--稳态调节紊乱

临床表现--症状，体征，社会行为改变

症状：病人主观上的异常感觉，如头痛，恶心，呕吐等

体征：疾病时客观检查的异常变化，如淋巴结肿大，心脏杂音等。

综合征：疾病中的一组复合并有内在联系的症状和体征

生命四大体征：呼吸，体温，脉搏，血压

疾病的转归

康复

完全康复：损伤完全消失，功能，代谢及形态完全恢复正常

不完全康复：损伤得到控制，主要症状消失，病理变化未完全恢复，代偿可维持正常活动，可留有后遗症。

代偿：由原器官的健全部分或其他器官代替补偿功能或结构发生病变的器官

死亡

定义：生命活动的终止

分类

生理性死亡：由于机体各器官的自然老化所致，又称衰老死亡

病理学死亡：由疾病以及各种严重伤害导致的死亡

病理学死亡的判断

传统观点：死亡包括濒死期，临床死亡期，生物学死亡期

现代观点：1968年，美国哈佛大学医学院“死亡定义审查特别委员会”提出脑死亡的概念

脑死亡

定义：指全脑功能（包括大脑，间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止

诊断标准：与1968年提出的哈佛标准相似

自主呼吸停止---被认为是脑死亡的首要指标

不可逆性深度昏迷

脑干神经反射消失（瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射，角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射消失）

脑电波消失

脑血液循环完全停止

脑死亡的临床意义

协助医务人员判断患者的死亡时间，适时终止复苏，抢救

为器官移植提供更多更好的受体

脑死亡与植物人区别

脑死亡：全脑功能，无自主呼吸，意识丧失，无脑干反射，无恢复的可能

植物状态：脑的认知功能丧失，有自主呼吸，有睡眠觉醒周期，无意识，有脑干反射，有恢复的可能