股神经

股神经的解剖定位，损伤临床症状，易卡压部位及治疗康复方法图解。

股神经

• 解剖
  • 来源于腰2~腰4，是腰丛各支中最粗者；在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为下列各终支并支配其分布区的肌肉及皮肤，大腿部股神经走行在缝匠肌、股直肌、股外侧肌深面。
  • 在髂凹内行走于腰大肌于髂腰肌之间，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为下列各终支并支配其分布区的肌肉及皮肤，大腿部股神经走行于缝匠肌、股直肌、股外侧肌深面。
  • 分支
    • 在腹股沟韧带以上发出肌支至髂腰肌。
    • 股神经前股的终支
    • ①至耻骨肌的肌支②至缝匠肌的肌支③股中间皮神经（前皮支）④股内侧皮神经（前皮支）
    • 股神经后支的终支：共6支，其中之一为皮神经：隐神经，其他均为肌支。
      • ①隐神经
      • ②肌支：股内侧肌支、股直肌支、股中间肌支、股外侧肌支、膝关节肌支
• 损伤时
  • 临床表现
    • 疼痛
      • 股前侧至小腿内侧放射性疼痛。伴有腰丛神经损伤的症状：下腹痛、阴囊痛等。髂窝部位疼痛，髋关节活动受限。
    • 压痛
      • 腹股沟韧带中1/3靠近股动脉外侧、膝内侧、小腿至足内侧。腰丛受损时，经腹壁压迫腰椎旁时，可有明显的压痛。
    • 大腿前内侧至膝及小腿前内侧麻木，伸膝无力，股四头肌紧张、肌束颤动、肌力减弱，膝腱反射减弱或消失。晚间可出现股四头肌萎缩。
• 易卡压部位
  • 髂腰肌
    • • 腰大肌
        • 解剖
          • 向上通过粗纤维束附着于T12和全部腰椎体及相应椎间盘，通过薄纤维束附着于腰椎横突前表面和下缘；向下位于股骨后方附着于股骨小转子。腰大肌从上到下依次经过腰椎、腰骶和髂关节。
        • 功能
          • 屈髋
          • 垂直稳定肌
        • 受损时
          • 骨盆前倾
            • 增加腰椎曲度
            • 腰痛
          • 治疗方法
        • 髂肌
    • 拉伸
  • 腹股沟韧带 中点-股动脉外1cm 下5cm
  • 股四头肌
    • 是体内最大的肌肉
      • 其所有四块肌肉通过总腱与髌骨通过髌韧带附着于胫骨粗隆。
    • 作用
      • 可单独收缩横向牵拉髌骨
      • 可防止髌骨外侧脱位
      • 向心收缩则是用来加速胫骨朝向股骨做膝关节伸直的活动，以提高人体的重心，如爬山、跳跃或由坐到站等
      • 等长收缩稳定并保护膝关节
    • 症状
    • 治疗手法
    • 中医治疗
    • 拉伸
    • 训练