系统解剖学-感觉器-视器

系统解剖学——感觉器的第一部分，如果有什么不足请多多指教

感觉器

• 视器
  • 眼球
    • 作用——屈光成像，将光刺激转换成神经冲动。
    • 形态——前极（眼球前正中点），后极（后面正中点），眼轴（前后极的连线），视轴（瞳孔的中央→视网膜黄斑中央凹的连线，且眼轴与视轴呈锐角交叉），赤道（又“中纬线）
    • 1.眼球壁
      • 眼球纤维膜
        • 简介：由坚韧的结缔组织构成，有支持和保护作用
        • 角膜——前1/6，无色透明，富有弹性，无血管但神经末梢丰富
        • 巩膜——后5/6，乳白色，保护眼球内容物和维持眼球形态。与角膜交界处的外面稍内陷，称“巩膜沟”，在靠近角膜缘处的巩膜实质内，有环形的巩膜静脉窦→为房水流出的通道
      • 眼球血管膜
        • 简介：富含血管和色素细胞。呈棕黑色，具有营养眼球内组织及遮光的作用
        • 虹膜——位于血管膜最前部，为圆盘薄膜 ；结构：瞳孔（判断生命体征)、瞳孔括约肌与瞳孔开大肌（二者为平滑肌，内脏神经支配，非随意肌） ——作用：将眼房（角膜和晶状体之间的空隙）分为较大的前房和较小的后房。 虹膜角膜角（又”前房角“）
        • 睫状体——位置：位于巩膜和角膜移行部的内面，血管膜中部最肥厚的部分 ；结构：前睫状突（发出睫状小带与晶状体相连），后睫状环 ;作用；调节晶状体曲度和产生房水
        • 脉络膜——血管膜的后2/3富含血管和色素 ；作用：营养眼球壁，吸收眼内分散光线
      • 视网膜
        • 盲部——视网膜虹膜部、睫状体部，分别贴附于虹膜和睫状体的内面，薄而无感光作用
        • 视部
          • 脉络膜部，范围最大，有感光作用。【视神经盘】又”视神经乳头“，其中央陷凹称视盘陷凹，有视网膜中央动、静脉穿过，无感光细胞→称”生理性盲点“。
          • 视神经盘颞侧3.55mm处——【黄斑】，由密集的视锥细胞构成，其中央陷凹称【中央凹】，此区无血管，是感光最敏锐处
          • 分层：外层(色素上皮层，单层色素上皮细胞），内层（神经层，视网膜固有结构)，视网膜剥离→将内外层分开
          • 神经层：视杆细胞（视网膜周边）与视锥细胞（视网膜中央）→视细胞，为感光细胞；双极细胞；节细胞→轴突汇聚构成视神经
    • 2.内容物
      • 与角膜合称为，眼的屈光装置
      • 房水
        • 简介：位于眼房内，无色透明液体
        • 循环途径——睫状体（产生）→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→睫前静脉→眼上下静脉
        • 功能——为角膜和晶状体提供营养并维持正常眼内压。 若循环受阻→眼内压增高→“继发性青光眼”
      • 晶状体
        • 简介：双凸透镜状，前曲度小，后大；位于虹膜与玻璃体间，无色透明不含血管神经，有弹性
        • 构造（由外到内）——晶状体囊，晶状体皮质，晶状体核
        • 【睫状体对晶状体的调节】——睫状体收缩→睫状小带松弛→晶状体变厚→视近物（视远物与其相反）
      • 玻璃体
        • 简介：胶状物质，无色透明，表面被覆玻璃体膜，占眼球内腔后4/5
        • 作用——屈光、支持视网膜。 玻璃体支持力减弱→（视网膜剥离），玻璃体浑浊（飞蚊症）
        • 分部——玻璃凹→（玻璃体前面以晶状体及其悬韧带【睫状小带】为界，凹面状；其他部分
  • 眼副器
    • 眼睑
      • 分为上下眼睑，睫毛根部的睫毛腺&近睑缘处的睑缘腺若发炎、阻塞→麦粒肿；睑板上有睑板腺，可分泌油样液体，润滑眼睑，防止泪液外流，若阻塞→睑板腺囊肿/霰粒肿
    • 结膜
      • 睑结膜，球结膜，结膜穹囊三者构成结膜囊
      • 简介：薄而透明，富含血管的薄膜，覆盖在眼球前面及眼睑内面
      • 睑结膜——与睑板结合紧密
      • 球结膜——覆盖于眼球前面，于近角膜缘处移行为角膜上皮
      • 结膜穹窿——为睑结膜与球结膜的移行处，分为结膜上穹和下穹
    • 泪器
      • 泪腺——位于泪腺窝内。长约2cm，分泌的泪液借眨眼活动涂抹于眼球表面→冲洗微尘，防止角膜干燥，泪液含溶菌酶，有灭菌作用
      • 泪道
        • 泪点
          • 位于上下睑缘泪乳头顶部，是泪小管的开口，沙眼（泪点变位）→溢泪症
        • 泪小管
          • 连接泪点和泪囊的小管，分为上下泪小管，开口于泪囊上部
        • 泪囊
          • 位于眶内侧壁前下部的泪囊窝中，膜性囊。上为盲端，下移行为鼻泪管
        • 鼻泪管
          • 膜性管道，开口于下鼻道外侧壁
    • 眼球外肌
      • 1.上睑提肌——功能：收缩提上睑，开大眼裂；支配：动眼神经支配
      • 2.上直肌（上内），下直肌（下内），内直肌（内侧）←动眼神经；外直肌（外侧)←展神经
      • 3.上斜肌（下外）←滑车神经，下斜肌（上外）←动眼神经
  • 眼的血管和神经
    • 动脉
      • 视网膜中央动脉
        • 供应视网膜内层的唯一动脉
        • 分为——视网膜鼻侧上下小动脉&视网膜颞侧上下小动脉
        • 为终动脉，在视网膜内的分支无吻合，不与脉络膜内的血管吻合，但行于视神经鞘和视神经内的分支间有吻合
      • 睫后短动脉(又“脉络膜动脉”，分布于脉络膜);睫后长动脉(又"虹膜动脉");睫前动脉...
    • 静脉
      • 眼球内静脉——视网膜中央静脉、涡静脉、睫前静脉
      • 眼球外静脉——眼上静脉、眼下静脉
    • 眼神经