护理学-标本采集

护理学基础的标本采集等方法

标本采集技术

• 标本采集原则
  • 遵照医嘱
  • 准备齐全
  • 严格查对
  • 正确采集
• 一、血标本采集
  • （一）毛细血管采集（由检验人员采集）
  • （二）静脉血采集
    • 全血：血沉、血常规、血糖、血氨
      • 抗凝试管：摇动
    • 血清：血清酶、酯类、电解质、肝功能。
      • 干燥试管：不摇动
    • 血培养：病原菌
      • 一般5ml 、 亚急性心内膜炎10~15ml
    • 注意事项
      • 注意采集的时间：生化检查空腹采取，发热及使用抗生素前采取。
      • 准确选择容器：将血液顺管壁注入
      • 同时抽取不同的标本顺序：血培养瓶→抗凝管→干燥试管
      • 禁止在输液输血的针头处取血标本
  • （三）动脉血采集：选取动脉搏动最明显处消毒，采血后，将针头斜面刺入橡皮塞内，将注射器轻搓1分钟，使血液与肝素充分混合，防止凝血，用棉签或无菌纱布压迫穿刺点10~15分钟。如有凝血障碍者应延长压迫时间.
• 二、尿标本采集
  • （一）尿常规：颜色、透明度、相对密度、蛋白、糖定性、细胞、管型.
    • 晨尿取1/3-1/2杯
  • （二）尿培养：做病原学检查
    • 1.留取中段尿（5-10ml） →清洁消毒外阴尿道 →嘱病人排去前段尿 →留取5ml中段尿 严格无菌操作需在膀胱充盈下进行。
    • 2.尿潴留、昏迷、不合作病人用导尿术
  • （三）12小时或24小时尿标本
    • 1.注明留取标本的起止时间 2. 7am或7pm排空膀胱→次日7am→将12h或24h的尿液收集在容器内
  • 防腐剂
• 三、粪便标本采集
  • （一）常规标本：性状、颜色、混合物、有无脓血、寄生虫、虫卵
  • （二）隐血标本
    • 容器不能有血渍，患者检查前三天进 禁食肉类，肝脏，动物血，蔬菜，含 铁药物及食物等。
  • （三）寄生虫标本
    • 1.服驱虫剂后或血吸虫孵化检查，应留取全部粪便. 2.查阿米巴原虫，采集前将便盆加温，排便后连盆一起送检查。 3.检查饶虫，晚间将透明胶带粘贴在肛门四周，取下后立即送检。
  • （四）培养标本：检查致病菌
• 四、痰液标本采集
  • 痰常规：性状、涂片检查、细菌、虫卵、癌细胞
    • 普通容器
  • 痰培养
    • 无菌容器
  • 24h痰标本
    • 500ml广口玻璃瓶，内盛少量清水
  • 找癌细胞：用95%的乙醇或10%的甲醛固定后送检
• 五、咽拭子培养
  • 操作步骤及要点
    • 1用长棉签粘生理盐水，擦拭两侧腭弓、咽及扁桃 体上的分泌物，真菌培养在口腔溃疡面上取分泌物. 2.将试管口在酒精灯上消毒，长棉签插入试管中送检。 3.做病毒分离应保存于冰箱。
• 六、呕吐物