系统解剖学—运动系统总论

是系统解剖学第一章运动系统的总论概括，可用作后续思维导图的目录

运动系统总论

• 骨学
  • 分类
    • 长骨—分布于四肢，一体两端，体又称骨干，内有空腔称髓腔，；两端膨大称骺(骺软骨成年后骨化)
    • 短骨—形似立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨
    • 扁骨—呈板状，可保护脏器，如颅盖骨和肋骨
    • 不规则骨—形状不规则，如椎骨，有些不规则骨内有与外界相通的腔洞→含气骨，如上颌骨；籽骨→肌腱内的扁圆形小骨，起减少摩擦和改变肌肉牵拉方向的作用，人体最大的籽骨是 髌骨
  • 表面形态——骨面突起、凹陷、骨的空腔、膨大~
  • 构造
    • 骨质
      • 骨组织构成，分为骨密质→抗压抗扭曲性强，分布于骨表面；骨松质→相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨内部 扁骨的骨密质→表层，称内板(薄而脆)与外板(厚而坚韧),∴颅盖骨骨折常见于内板，骨松质分布于中间→板障；短骨和长骨的骨骺外周是薄层的骨密质
    • 骨膜
      • 纤维结缔组织构成，含有丰富的神经血管和淋巴管，位于关节面以外的骨表面，可促进骨生长
    • 骨髓
      • 填充于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织
      • 红骨髓—有造血和免疫功能，胎儿和幼儿(5岁前)的骨髓均为红骨髓,椎骨、髂骨、肋骨、胸骨以及肱骨和股骨等长骨的骺内终生存在红骨髓
      • 黄骨髓—（5岁后，)长骨骨干内,脂肪组织，失血过多或重度贫血时，能转化为红骨髓，恢复造血功能
  • 化学成分
    • 幼儿：有机质：无机质=1：1，成年人：有机质：无机质=3：7，老年人无机质占比更多，易骨折
• 关节学
  • 直接连结
    • 纤维连结——1.韧带连结，连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状 eg：椎骨间的棘间韧带、前臂骨间膜；2.缝，两骨间借少量纤维结缔组织相连，eg:颅的矢状缝和冠状缝，若骨化→骨性结合
    • 软骨连结——1.透明软骨结合，多见于幼年，随年龄增长骨化成骨性结合；2.纤维软骨联合，椎骨骨体之间的椎间盘，耻骨联合
    • 骨性结合——骨组织连结，常由纤维连结或透明软骨骨化而成，eg:骶椎椎骨间的骨性结合以及髂、耻、坐骨间在髋臼处的骨性结合。
  • 间接连结
    • 又称关节或滑膜关节，具有较大的活动性
    • 基本构造
      • 关节面——关节头、关节窝、关节软骨
      • 关节囊——纤维结缔组织膜构成的囊。分为内外两层→外层为·纤维膜，厚而坚韧，含有丰富的血管和神经；内层为·滑膜，表面的小突起→滑膜绒毛。滑膜富含血管网，能产生滑液，为关节腔内提供了液态环境，增加润滑，也有利于新陈代谢
      • 关节腔——含少量滑液，呈负压
    • 辅助结构
      • 韧带——有加强关节的稳固或限制其过度运动的作用，有关节囊囊外韧带、囊内韧带
      • 关节盘和关节唇——纤维软骨，有的关节盘呈半月形，称半月板；关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝，增大关节面，增加了关节的稳固性
      • 滑膜襞和滑膜囊——滑膜襞→增大滑膜面积，有利于滑液的分泌与吸收。滑膜囊可减少肌肉活动时与骨面之间的摩擦
  • 关节的运动——移动、屈和伸、收和展、旋转、环转，
• 肌学
  • 心肌——心壁的主要组成部分
  • 平滑肌——主要分布·于内脏的中空性器官及血管壁
  • 不直接受人意志支配
  • 骨骼肌
    • 又“随意肌”，多数附着在骨骼上，主要存在于躯干和四肢，受人的意识支配
    • 分为：肌腹，肌性部分，主要由肌纤维即肌细胞组成； 肌腱，由平行致密的胶原纤维构成，色白、强韧而无收缩功能
    • 按外形分类：长肌、短肌（多见于躯干深层）、扁肌（除运动外，还兼有保护内脏的功能，多见于腹胸壁，其腱性部分呈薄膜状，称腱膜）、轮匝肌等
  • 拮抗肌：作用上相互对抗的肌或肌群称为拮抗肌； 协同肌：位于关节运动轴同侧并具有相同作用的两块或多块肌肉，称为协同肌
  • 辅助装置
    • 作用：保持肌的位置、保护和协调肌活动
    • 浅筋膜，又“皮下组织、皮下筋膜、皮下脂肪”，由疏松结缔组织构成；深筋膜，又”固有筋膜“，由致密结缔组织构成，可形成肌间隔、筋膜鞘、支持带（对肌腱有支持和约束作用），某些部位可供肌附着
    • 滑膜囊——封闭的结缔组织囊，内有滑液，位于肌与肌腱与骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦
    • 腱鞘——包围在肌腱外面的鞘管，分为纤维层和滑膜层
    • 籽骨——某些肌腱内的扁圆形小骨，可以减少肌腱与骨面的摩擦并改变骨骼肌的牵引方向