ISBAR交班流程

护理人员用SBAR交接班标准化流程，ISBAR含义： I：Identification-身份确认，即与患者共同核对身份信息。 S:Situation-现状，即患者的阳性体征，不适主诉 B:Back-ground-背景，即患者的现病史及既往史、过敏史、特殊用药等。 A:Assessment-评估，患者现存护理问题的评估和判断，包括异常反应、异常值报告、心理状态。 R:Recommendation-建议，包括已采取的护理措施，对问题的处理意见。

• • ISBAR含义
• 一
  • 含义
    • I：Identification-身份确认，即与患者共同核对身份信息。
    • S:Situation-现状，即患者的阳性体征，不适主诉
    • B:Back-ground-背景，即患者的现病史及既往史、过敏史、特殊用药等。
    • A:Assessment-评估，患者现存护理问题的评估和判断，包括异常反应、异常值报告、心理状态。
    • R:Recommendation-建议，包括已采取的护理措施，对问题的处理意见。
• • 交接实施
• 交接实施
  • • 交接场景
      • 集体交班
        • 患者总数、出入院、转科、手术、病危、病重、死亡人数
        • 新入院、转入、手术、病重等重点交班
        • 有病情变化患者、有危急值患者
      • 床旁交接
        • 危重、抢救、大手术、新入院患者
        • 病情有特殊变化、特殊检查前后
        • 带各种引流管患者
        • 护理评估高危患者，如跌倒、皮肤压力伤、拔管。
      • 书面交班
        • 交班者应提前写好电子交班报告
    • 交接注意事项
      • 重视患者及照护者的参与；
      • 应重视保护患者及家属隐私
      • 护患双方应面对面沟通，使用通俗易懂语言，避免评判性陈述和专业术语。
      • 交接应以患者为中心，包括沟通患者病情和报告生命体征；
      • 交接应清楚、简洁、完整地传达患者重要信息；
      • 交接者面对面沟通时采用互动式提问，接班者及时提出疑问。
      • 床旁交班时检查仪器设备，检查是否有遗漏信息。
• • 40区SBAR交班记录模板
• • ISBAR交班站位
• 交班者
• 护士长或主持人
• 接班者
• 左侧
• 右侧
• 患者俯瞰图
• ISBAR交班流程