细菌学

医学微生物学细菌学相关概括的思维导图

细菌学

• 形态与结构
  • 细菌的大小与形态
    • 球菌
      • 双球菌
      • 链球菌
      • 葡萄球菌
      • 四联球菌
      • 八叠球菌
    • 杆菌
    • 螺形菌
      • 弧菌属
      • 螺菌属
      • 螺杆菌属
      • 弯曲菌属
    • 观察细菌大小形态选择适宜生长条件下对数生长期
  • 结构
    • 细菌的基本结构
      • 细胞壁
        • 用革兰染色法，分为两大类
          • 革兰阳性菌
            • 肽聚糖
              • 聚糖骨架
              • 四肽侧链
              • 五肽交联桥
            • 细胞壁特殊组分
              • 磷壁酸
          • 革兰阴性菌
            • 肽聚糖
              • 聚糖骨架
              • 四肽侧链
            • 细胞壁特殊组分
              • 外膜
                • 脂蛋白
                • 脂质双层
                • 脂多糖LPS
                  • 革兰阴性菌内毒素
                    • 脂质A
                      • 无种属特异性
                    • 核心多糖
                    • 特异多糖
                      • 菌体抗原O抗原
                        • 有种属特异性
        • 细胞壁的主要功能及相关医学意义
          • 保护细菌和维持菌体形态
          • 物质交换
          • 与致病性有关
          • 与耐药性有关
          • 与静电性有关
        • 细菌细胞壁缺陷型（细菌L-型）
          • 细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或抑制其合成，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活，称为细菌细胞壁缺陷型
          • 营养要求
            • 高渗低琼脂含血清的培养基中生长
          • 菌落形态
            • 中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落
          • 致病性
            • 有一定致病力，引起慢性感染
          • 人工诱导剂
            • 溶菌酶
              • 同溶葡萄菌素
                • 裂解肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β－1,4糖苷键，破坏聚糖骨架
            • 青霉素
              • 能与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶
      • 细胞膜
        • 物质转运
        • 呼吸和分泌
        • 生物合成
          • 与肽聚糖合成有关的酶类，是青霉素作用的主要靶位，称为青霉素结合蛋白PBP
        • 参与细胞分裂
          • 中介体
            • 细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物
            • 多见于革兰阳性菌
      • 细胞质
        • 核糖体
          • 沉降系数70S
            • 50S
            • 30S
        • 质粒
          • 细菌染色体外遗传物质
            • 闭合环状双链DNA
          • 能独立自行复制
          • 不是细菌生长必不可少的，失去质粒仍可存活
          • 接合或转导作用传递给另一细菌
          • 编码的细菌性状
            • 菌毛
            • 细菌素
            • 毒素
            • 耐药性
        • 胞质颗粒
          • 异染颗粒常见于白喉棒状杆菌
      • 核质
        • 无核膜、核仁和有丝分裂器
        • 核质
          • 单倍体
            • 单一的密闭环状DNA
            • 霍乱弧菌和羊布鲁氏菌有两个不同的染色体
            • 与真核细胞染色体相比
              • 细菌DNA基因数目少，编码区连续，无内含子
              • 很少有重复序列
              • 没有核膜
    • 细菌的特殊结构
      • 荚膜
        • 化学组成
          • 大多数细菌的荚膜是多糖，但是炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶尔森菌等少数菌的荚膜为多肽
          • 多糖分子组成和构型-血清学分型的基础
          • 荚膜肿胀反应：荚膜与同型抗血清结合发生反应后即逐渐增大，出现荚膜肿胀反应
          • 墨汁负染
        • 功能
          • 抗吞噬作用
          • 黏附作用
          • 抗有害物质的损伤作用
      • 鞭毛
        • 细菌的运动器官
        • 根据鞭毛的数量和部位
          • 单毛菌
            • 霍乱弧菌
          • 双毛菌
            • 空肠弯曲菌
          • 丛毛菌
            • 铜绿假单胞菌
          • 周毛菌
            • 伤寒沙门氏菌
        • 鞭毛结构（H)抗原
        • 功能
          • 细菌的运动器官
          • 有些细菌鞭毛与致病性有关
            • 霍乱弧菌
            • 空肠弯曲菌
          • 细菌鉴定与分类
      • 菌毛
        • 由菌毛蛋白构成
          • 菌毛蛋白具有抗原性
        • 电子显微镜观察
        • 功能不同
          • 普通菌毛
          • 性菌毛
            • 仅见于少数革兰阴性菌
            • 又称F菌毛
      • 芽孢
        • 革兰阳性菌产生
          • 芽孢的产生于发芽
            • 在动物外对细菌不良的环境条件下形成
              • 营养缺乏
            • 芽孢保存细菌的全部生命必须物质
            • 一个细菌只形成一个芽孢，一个芽孢发芽也只生成一个菌体
            • 芽孢不是细菌的繁殖形式
          • 芽孢的功能与其医学意义
            • 抵抗力强
            • 杀死细菌的芽孢是作为判断灭菌效果的指标
              • 压力蒸汽灭菌法
            • 细菌芽孢是某些外源性感染的重要来源
              • 细菌芽孢并不直接引起疾病，只有在芽孢发芽成为繁殖体后，才能迅速大量繁殖而致病
  • 形态与结构检查法
    • 显微镜放大法
      • 普通光学显微镜
      • 电子显微镜
    • 染色法
      • 鉴别染色法
      • 革兰染色法
        • 结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→稀释复红或沙黄负染
          • 紫色者为革兰阳性菌
          • 红色者为革兰阴性菌
• 生理
  • 理化性状
    • 化学组成
    • 物理性状
  • 营养与生长繁殖
    • 细菌的营养物质
      • 水、碳源、氮源、无机盐和生长因子
    • 细菌摄取营养物质的机制
      • 被动扩散
      • 主动转运
    • 细菌的营养类型
      • 自养菌
      • 异养菌
        • 所有病原菌都是异养菌，大部分属寄生菌
    • 影响细菌生长的因素
      • 营养物质
      • 氢离子浓度
      • 温度
      • 气体
      • 渗透压
  • 新陈代谢
  • 人工培养
  • 抑制或杀灭微生物的理化因素
• 噬菌体
  • 生物学性状
  • 毒性噬菌体
  • 温和噬菌体
  • 应用
• 遗传与变异
  • 细菌基因组
  • 细菌基因突变
  • 基因的转移和重组
  • 细菌遗传变异在医学上的实际意义
• 耐药性
  • 抗菌药物种类及其作用机制
  • 细菌的耐药机制
  • 细菌耐药性防治
• 感染与免疫
  • 正常菌群和机会致病菌
  • 细菌的致病作用
  • 宿主的抗感染免疫
  • 感染的发生与发展
  • 医院感染
• 感染的检测方法与防治原则
  • 细菌感染的实验室诊断
  • 细菌感染的特异性防治
  • 细菌感染的抗菌药物治疗原则
• 形体微小，结构简单，具有细胞壁和原始核质， 无核仁和核膜，除核糖体外无其他细胞器