导图社区 阿尔茨海默病
阿尔茨海默病的全过程，介绍了病因、阿尔茨海默病发病机制、阿尔茨海默病临床症状、治疗、病理变化、诊断、并发症、伦理、流行病学等知识。
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第14章DNA的生物合成读书笔记
阿尔茨海默病
病因
遗传因素
家族史
早发性阿尔茨海默病
晚发性阿尔茨海默病
基因突变
APP基因突变
PSEN1基因突变
PSEN2基因突变
环境因素
生活方式
饮食
运动
睡眠
心理压力
焦虑
抑郁
其他因素
头部创伤
病毒感染
重金属暴露;
阿尔茨海默病发病机制
淀粉样蛋白沉积
β淀粉样蛋白沉积
神经炎症反应
神经元损伤和死亡
氧化应激
自由基产生和积累
线粒体功能障碍
神经营养因子缺乏
神经生长因子缺乏
脑源性神经营养因子缺乏
突触功能障碍
突触可塑性下降
突触丢失和神经传递功能障碍
血管病变
脑微血管病变
血管内皮细胞损伤
血脑屏障破坏
脑血流量减少
脑血流量减少导致脑组织缺血缺氧
脑组织缺血缺氧导致神经元损伤和死亡;
阿尔茨海默病临床症状
记忆力减退
近期记忆力丧失
忘记最近发生的事件
忘记近期学习的知识
远期记忆力丧失
忘记过去的事件
忘记过去的知识
语言能力下降
词汇量减少
忘记单词和短语
难以找到合适的词汇
语法错误增加
句子结构混乱
语法错误频繁
表达困难
难以表达自己的想法
难以理解他人的表达
定向力丧失
空间定向力丧失
迷路
无法识别位置
时间定向力丧失
忘记时间
无法识别日期
执行功能下降
计划和组织能力下降
难以制定计划
难以执行计划
注意力下降
难以集中注意力
容易分心
抽象思维能力下降
难以理解抽象概念
难以解决复杂问题
情绪和行为改变
情绪波动
情绪不稳定
易怒
社交退缩
避免社交活动
减少与他人的交流
重复行为
重复动作
重复话语;
治疗
药物治疗
抗阿尔茨海默病药物
胆碱酯酶抑制剂
多奈哌齐
加兰他敏
NMDA受体拮抗剂
美金刚
抗炎药物
非甾体抗炎药
类固醇
免疫疗法
疫苗疗法
免疫调节剂
非药物治疗
认知训练
记忆训练
注意力训练
语言训练
生活方式调整
饮食调整
运动锻炼
睡眠调整
心理支持
心理咨询
社交活动
家庭支持;
阿尔茨海默病的护理
日常护理
饮食护理
均衡饮食
蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等均衡摄入
避免刺激性食物
辛辣、油腻、生冷等刺激性食物避免摄入
生活护理
保持环境整洁
保持室内通风、整洁，避免细菌滋生
保持规律作息
早睡早起，避免熬夜
心理护理
保持积极心态
鼓励患者保持乐观、积极的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
加强社交活动
鼓励患者参加社交活动，增强自信心和社交能力
康复护理
记忆力训练
通过记忆游戏、阅读等方式提高记忆力
通过拼图、数独等方式提高注意力
运动训练
有氧运动
散步、慢跑、游泳等有氧运动，提高心肺功能
力量训练
通过哑铃、杠铃等器械进行力量训练，增强肌肉力量
病理变化
Aβ40和Aβ42沉积
Aβ40和Aβ42的聚集
Aβ40和Aβ42的纤维化
tau蛋白沉积
tau蛋白的磷酸化
tau蛋白的聚集
神经原纤维缠结
神经原纤维缠结的形成
神经原纤维缠结的扩散
神经元丢失
神经元的变性
神经元的萎缩
神经元的坏死
神经元的凋亡
神经元凋亡的机制
神经元凋亡的调控
突触丢失
突触密度的降低
突触密度的测量
突触密度的调控
突触可塑性的改变
突触可塑性的机制
突触可塑性的调控
炎症反应
小胶质细胞的活化
小胶质细胞的吞噬作用
小胶质细胞的炎症因子分泌
T细胞的活化
T细胞的增殖
T细胞的细胞因子分泌;
诊断
症状和体征
认知功能下降
执行功能障碍
行为和情绪改变
抑郁和焦虑
易怒和攻击性
睡眠障碍
日常生活能力下降
神经心理学评估
简易精神状态检查
蒙特利尔认知评估
韦氏成人智力量表
抑郁症定义分期
抑郁症的定义
抑郁症是一种常见的精神疾病
抑郁症的严重程度可以分为轻度、中度和重度
主要表现为持续的情绪低落、兴趣减退、疲劳、睡眠障碍等症状
轻度抑郁症患者可能只有部分症状，而重度抑郁症患者可能无法正常生活
抑郁症的病因
抑郁症的病因尚未完全明确
可能与遗传、环境、心理和社会因素有关
抑郁症可以分为三个阶段：急性期、巩固期和维持期
急性期是指抑郁症的初始阶段，需要尽快接受治疗
巩固期是指抑郁症症状得到控制后，需要继续治疗以巩固疗效
维持期是指抑郁症症状缓解后，需要继续治疗以预防复发;
影像学检查
计算机断层扫描
磁共振成像
正电子发射断层扫描
实验室检查
血液检查
脑脊液检查
基因检测
诊断标准
临床诊断标准
病理诊断标准;
并发症
心血管疾病
高血压
高血压是阿尔茨海默病最常见的并发症之一
高血压可能导致脑部血管损伤，从而增加阿尔茨海默病的风险
冠心病
冠心病是阿尔茨海默病常见的并发症之一
冠心病可能导致脑部供血不足，从而增加阿尔茨海默病的风险
心力衰竭
心力衰竭是阿尔茨海默病常见的并发症之一
心力衰竭可能导致脑部供血不足，从而增加阿尔茨海默病的风险
呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是阿尔茨海默病常见的并发症之一
慢性阻塞性肺病可能导致脑部供氧不足，从而增加阿尔茨海默病的风险
肺炎
肺炎是阿尔茨海默病常见的并发症之一
肺炎可能导致脑部供氧不足，从而增加阿尔茨海默病的风险
消化系统疾病
消化不良
消化不良是阿尔茨海默病常见的并发症之一
消化不良可能导致营养不良，从而增加阿尔茨海默病的风险
便秘
便秘是阿尔茨海默病常见的并发症之一
便秘可能导致肠道菌群紊乱，从而增加阿尔茨海默病的风险
骨骼肌肉系统疾病
骨质疏松
骨质疏松是阿尔茨海默病常见的并发症之一
骨质疏松可能导致骨折，从而增加阿尔茨海默病的风险
关节炎
关节炎是阿尔茨海默病常见的并发症之一
关节炎可能导致行动不便，从而增加阿尔茨海默病的风险;
预防
保持健康的生活方式
多吃蔬菜水果
减少糖分和饱和脂肪摄入
定期运动
有氧运动和力量训练相结合
保持适当的体重
充足的睡眠
每晚保持78小时的睡眠
确保睡眠质量
保持良好的心理状态
减少压力
学会放松和冥想
保持良好的人际关系
保持积极的心态
乐观面对生活
培养兴趣爱好
定期体检
监测血压、血糖和胆固醇水平
及时发现并控制慢性病
保持社交活跃
参加社交活动
与家人和朋友保持联系
避免头部创伤
保护头部免受伤害
避免高风险活动。
伦理
心理
阿尔茨海默病患者心理
疾病带来的压力
对疾病的恐惧
对死亡的恐惧
家庭负担压力
照顾患者的压力
经济压力
社会压力
歧视和误解
社交孤立;
阿尔茨海默病家属心理
应对压力
了解疾病
学习相关知识
了解疾病发展过程
了解治疗方法
寻求支持
参加互助小组
寻求心理咨询
调整心态
接受现实
理解疾病的不可逆性
接受患者的变化
保持积极
关注患者的积极面
保持乐观态度
自我关爱
保持健康
保持良好的生活习惯
合理饮食
充足睡眠
适当运动
选择合适的运动方式
坚持锻炼
心理调适
释放压力
找到合适的宣泄方式
学会放松
保持平衡
分配时间和精力
关注个人需求;
国家社会
对阿尔茨海默病的国家政策
政策制定
政策目标
提高诊断率
提高治疗率
降低发病率
政策制定者
政府部门
医疗机构
科研机构
政策实施
资金投入
科研经费
医疗补贴
护理补贴
人力资源
专业人员培训
志愿者招募
宣传推广
媒体宣传
社区活动
政策评估
评估指标
诊断率
治疗率
发病率
评估方法
数据收集
数据分析
结果呈现;
社会对阿尔茨海默病的支持与措施
提高公众意识
宣传阿尔茨海默病的危害和预防措施
通过媒体、讲座、宣传册等方式进行宣传
提高公众对阿尔茨海默病的认识
鼓励人们采取预防措施
提高公众对阿尔茨海默病患者的理解和尊重
消除对阿尔茨海默病患者的歧视和误解
鼓励人们关爱和帮助阿尔茨海默病患者
加强政策支持
制定针对阿尔茨海默病的政策措施
提高阿尔茨海默病患者的医疗保障水平
支持阿尔茨海默病患者的护理和康复
鼓励企业和社会组织参与阿尔茨海默病防治事业
提供资金、技术和人才支持
开展阿尔茨海默病防治研究和服务
加强医疗保障
提高阿尔茨海默病诊断和治疗水平
加强阿尔茨海默病早期诊断和筛查
推广阿尔茨海默病早期诊断技术
提高基层医疗机构的诊断能力
提高阿尔茨海默病治疗水平
研发新的治疗方法和药物
推广有效的治疗方案
加强阿尔茨海默病护理和康复服务
提高阿尔茨海默病护理人员的专业水平
开展护理人员培训和教育
推广护理标准和规范
提供多样化的康复服务
开展康复训练和活动
提供心理支持和社会支持;
其他
海马体的功能
海马体是负责学习和记忆的大脑区域
海马体帮助形成新的记忆
海马体将信息转化为长期记忆
存储记忆
遗忘记忆
海马体帮助记忆检索
海马体通过激活相关的神经元来检索记忆
海马体帮助空间导航
海马体通过形成空间地图来导航
海马体通过形成认知地图来导航
海马体与阿尔茨海默病有关
阿尔茨海默病会导致海马体神经元死亡
阿尔茨海默病会导致海马体神经元之间的联系减弱
阿尔茨海默病会导致海马体功能障碍
阿尔茨海默病会导致记忆和学习能力下降
阿尔茨海默病会导致空间导航能力下降;
大脑分区的功能
额叶
包括前额叶皮质和运动皮质
前额叶皮质负责执行、决策、问题解决等功能
运动皮质负责运动控制和协调
负责决策、计划、执行、问题解决等高级认知功能
额叶损伤可能导致人格改变、行为异常、运动功能障碍等
颞叶
负责听觉、语言、记忆等功能
包括颞上回、颞中回、颞下回等区域
颞上回负责听觉
颞中回负责语言理解
颞下回负责记忆
颞叶损伤可能导致失语症、听力障碍、记忆障碍等
顶叶
负责感觉、空间知觉、运动协调等功能
包括中央后回、顶叶皮质等区域
中央后回负责感觉和运动协调
顶叶皮质负责空间知觉
顶叶损伤可能导致感觉障碍、运动协调障碍、空间知觉障碍等
枕叶
负责视觉信息处理
包括初级视觉皮层、纹外皮层等区域
初级视觉皮层负责视觉信息的初步处理
纹外皮层负责视觉信息的高级处理
枕叶损伤可能导致视觉障碍、视野缺损等
边缘系统
负责情绪、记忆、动机等功能
包括海马体、杏仁核、扣带回等区域
海马体负责长时记忆
杏仁核负责情绪反应
扣带回负责动机和注意力
边缘系统损伤可能导致情绪障碍、记忆障碍、动机障碍等;
流行病学
流行病学研究方法
横断面研究、队列研究、病例对照研究等
流行病学研究结果
发病率随着年龄增长而增加
女性患病率略高于男性
阿尔茨海默病患病率逐年上升
阿尔茨海默病已成为全球公共卫生问题
