概论
形态
雌雄异体
雌虫大于雄虫，雌虫尾端多尖直，雄虫尾端多向腹面卷曲或膨大成交合伞
蛔虫/似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides）
生活史
——>小肠（幼虫）
——>肠黏膜-静脉-肺泡（2、3次蜕皮）
——>逆行支气管-咽部-消化道-小肠（童虫，4次蜕皮后发育为成虫）
鞭虫/毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
蛲虫/蠕形住肠线虫（Enterobius vermiculari）
致病
雌虫产卵后可进入阴道、子宫、输卵管、尿道、腹腔、盆腔等部位，造成异位寄生，引起异位损害
钩虫 / 十二指肠钩口线虫（Ancylostoma duodenale）和美洲板口线虫（Necator americanus）
形态
虫卵（两种虫卵不容易区别）
壳薄，无色透明
卵内多为2～4个细胞，卵壳与细胞间有明显空隙
生活史
小肠（成虫）【寄生】——>
粪便（虫卵）【离体】——>
疏松潮湿的土壤（杆状蚴，以土壤中的细菌和有机物为食）
——>蜕皮2次后，毛囊、汗腺或皮肤（丝状蚴，口孔封闭不进食）【感染】
——>皮肤黏膜进入静脉、肺、逆行支气管至咽、吞咽入消化道（幼虫）
诊断
饱和盐水浮聚法（首选方法，但不能鉴别钩虫的具体类型）
钩蚴培养法：检出率同饱和盐水浮聚法，但需5～6天，可做虫种鉴定
旋毛虫 / 旋毛形线虫（Trichinella spiralis）
生活史
胃肠粘膜（幼虫——>成虫）
（成虫——>幼虫）转移至全身各组织器官，只有到骨骼肌才能进一步发育【离体】
特点
无外界的自由生活阶段，必须通过【更换宿主】使虫种延续
保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物
致病
幼虫移行期
肌肉疼痛，支气管、消化道、心、脑等全身各处炎症反应
诊断
由于人是最终宿主，且不通过外界生活传播，故而诊断困难
丝虫 / 班氏丝虫（Wuchereria bancrofti）和马来丝虫（Brugia malayi）
生活史
淋巴组织（成虫）【寄生】
血液（微丝蚴）【离体】
蚊虫叮咬（微丝蚴）——蚊胸肌（腊肠期幼虫）——丝状蚴（感染期幼虫）
特点
夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚出现于外周血液，这种在外周血中呈夜多昼少的现象称之夜现周期性，微丝蚴在外周血中出现的高峰时间 班氏微丝蚴晚上10时至次晨2时，马来微丝蚴晚上8时至次晨4时
班氏丝虫的中间宿主为库蚊，马来丝虫的中间宿主为按蚊
马来丝虫多侵入浅部淋巴系统，班氏丝虫既侵入浅部，也侵入深部淋巴系统
致病
慢性淋巴丝虫病
马来丝虫不寄生在深部淋巴组织，所以马来丝虫病仅表现有象皮肿
隐性丝虫病
微丝蚴不出现于外周血液，但可能存在于内脏器官和组织（肺、淋巴结）的丝虫感染
诊断
首选厚血膜法：取末梢血60 µl（3大滴）涂成厚片，干后溶血镜检
防治
灭蚊防蚊是控制丝虫病的关键措施（严重感染区，海群生加在食盐之中）
