导图社区 泌尿系统思维导图
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。排泄是指机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或者有害的物质向体外输送的生理过程。
人感染禽流感重点内容，人感染禽流感属于呼吸道传染病，且临床表现会随感染亚型的不同而有所差异，轻症类似普通感冒，重症可出现肺出血、脓毒症、休克、瑞氏综合征以及多器官功能障碍等严重症状。
牙拔除术重点内容，内容涵盖拔牙的适应证和禁忌证、拔牙创的愈合以及牙拔除术的常见并发症及防治。内容详实、条理清晰、易于理解，是你不可或缺的学习助手。
口腔卫生保健重点内容，内容涵盖口腔卫生和口腔保健两大部分，刷牙注意事项：刷牙顺序一从一侧、刷牙时间一至少2min、刷牙次数一最好在餐后和睡前各刷牙1次，每天至少刷牙2次，晚上睡前刷牙更重要。
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泌尿系统
储尿，排尿
输尿管
膀胱
尿道
肾
功能
生成尿液
排泄代谢废物，调节水盐，离子平衡（维持机体体内环境的稳定）
内分泌
肾素，促红细胞生成素，前列腺素
一般结构
被膜
纤维膜（致密结缔组织）
实质
皮质
皮质迷路
髓放线
肾柱
髓质
肾锥体
肾叶
肾小叶
组织结构
分类
浅表肾单位
85%，肾小体于皮质浅、中层，体积较小，髓袢较短
尿液形成
髓旁肾单位
15%，肾小体于皮质深部，体积较大，髓絆较长
尿液浓缩
肾小体（球形）
组成
肾小囊
脏层
足细胞
壁层
单层扁平上皮
肾小囊腔
血管球
入球微动脉
毛细血管半
出球微动脉
特征:
(1)有孔型毛细血管，其上无隔膜。内皮外大部分有基膜，仅与血管系膜相邻处无。
血管球基膜
电镜下内中外三层
薄疏-厚密-薄疏
分子筛（血液物质滤过）
(2)直径:入球微动脉>出球微动脉
(3)袢间有球内系膜（血管系膜）
系膜细胞（特化的平滑肌细胞）
结构
细胞形态不规则，突起伸至内皮与基膜之间
核染色较深，胞质含粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体和吞噬体
胞体和突起内有微管、微丝和中间丝
合成基膜及系膜基质成分
吞噬降解沉积在基膜上的免疫复合物，维持其通透性
参与基膜的更新和修复
基质
滤过屏障
有孔毛细血管内皮
内皮基膜
足细胞裂孔膜
过滤血液
生成原尿
（实际每天排尿1～2L，为原尿的1%）
两级
血管极
尿级
肾小管
单层上皮
近端接肾小囊，远端接集合管
重吸收原尿中大部分成分和排泄
近端小管（最长，最粗）
曲
LM
细胞立方形或锥体形
核圆近基底
游离面刷状缘，基底部有纵纹，细胞之间界限不清
胞质嗜酸性
EM：
微绒毛，质膜内褶，侧突
基部质膜含钠泵
直
结构与曲部相似，仅微绒毛，质膜内褶，侧突减少
功能（重吸收原尿的主要部位）
重吸收:葡萄糖、氨基酸、蛋白质和大部分水、离子，尿素
分泌:氢离子、氨、肌酐、马尿酸等
转运和排除:酚红、青霉素等药物
细段
管腔小，管壁单层扁平
浓缩尿液（壁薄，利于水和离子通透）
远端小管（腔大规则）
细胞小，核圆中央，分界清楚，单层立方
LM：无刷状缘，基底纵纹清楚，胞质染色较浅
EM：微绒毛短而小，侧突很少，质膜内褶发达，钠钾ATP酶
结构与直部相似，仅质膜内褶不如直部发达
离子交换的重要部位：在醛固酮和抗利尿激素的影响下调节酸碱平衡一重吸收H2O、Na，排泄K+、H+、NH3 等
集合管
球旁复合体（血管极处）
球旁细胞
平滑肌细胞→上皮样细胞
LM：大，立方形，核大圆，胞质弱嗜碱性
EM：肌丝少，粗面内质网和高尔基体，分泌颗粒（肾素（蛋白水解酶）：使血压升高）
致密斑
远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞形成的椭圆形斑
LM：细胞柱状，排列紧密，核卵圆近细胞顶，胞质色浅
离子感受器（钠离子）
球外系膜细胞
与球内系膜相连续
与球旁细胞，球内系膜细胞间有缝隙连接
调节血压，水，电解质平衡的装置
间质
结缔组织，血管和神经
间质细胞（髓质内的成纤维细胞）
分泌前列腺素
合成间质内的纤维和基质
产生促红细胞生成素
